《格致余论》丹溪医案评议

[目的]评议浙江名医朱丹溪代表作《格致余论》中的病案,并总结其用药规律。[方法]通过文献学研究方法,认真品读《格致余论》,选取其中医案九则,结合《黄帝内经》《金匮要略》《方剂学》等的相关医理,对相关医案进行分析。[结果]丹溪老母大便燥结案是以补开塞法的具体运用。丹溪次女妊娠发热案乃血虚发热,虽时值夏季,丹溪不从外感论治,却用四物而收神效。酒客里热表虚案乃标本并治也。滞下案告诉医者病有先后缓急,当分别对待。可参考《金匮要略》具体条文复习。经闭案启示医者,闭经一症不可盲目攻下,当脉证相参,或攻,或补,或攻补兼施。以“和”为谨记。妄语案以吐法治之,今之医者几不用也,诚可惜哉。妊娠三月胎堕案即今所谓滑胎,丹溪补中寓清,妙不可言。难产案示后人虚实分治之理。奶岩案又示医者当明经络用药之奥。同时,案1、案2、案7亦体现了丹溪对《内经》因时制宜思想的灵活运用。 [结论]《格致余论》中记载的医案辨证巧,疗效妙,是中医临床学习不可多得的佳作,值得中医学者认真研习。     

系统中医学研究的回顾

系统中医学研究始于20世纪末叶,成形于21世纪初。系统中医学的创立和发展具有坚实的客观基础,这就是人的复杂性。人作为开放复杂巨系统,以人为服务对象的医学研究应当遵循这一复杂巨系统的特性和规律。中医学从宏观层面朴素地认识到了这一复杂巨系统的功能变化特点、疾病演变规律,形成了现代系统论的原始雏形。而现代系统论和系统科学则为研究、推动中医系统论的发展提供了科学基础。祝世讷教授是系统中医学的主要开拓者,至今已在该领域出版个人专著9部,发表论文150余篇。从三个方面回顾了系统中医学的发展:①系统中医学研究的起步和过程;②主要的研究成果;③钱学森院士对这一领域研究所给予的鼓励和支持。     

朱良春“培补肾阳治其本,虫药活血治其标”法论治心系疾病经验

探讨国医大师朱良春以培补肾阳治其本,虫药活血治其标法论治心系疾病的渊源、组方规律、用药特点,并对其临床经验进行总结。通过跟师学习,研读导师出版的书籍及文献,整理、分析、总结导师病案,归纳、提炼导师治疗心系疾病的学术特点。导师认为肾中真阳是人体生命活动的原动力,心系疾病病机多为心肾阳虚为本,瘀血内停为标,提出培补肾阳治其本,虫药活血治其标是治疗心系疾病的基本法则。对常用药物的临床运用经验进行了阐述。     

金元四大家在肿瘤论治方面的经验

肿瘤病自古以来就是影响人类生存健康的严重疾病,通过对金元四大家在认识、治疗肿瘤方面的了解,总结出他们不同的看法和特点,使后世医家在临床治疗上有所借鉴。刘完素认为"湿热毒聚,热久成瘤";张子和从积证中总结出"汗、吐、下"之法;李皋强调脾胃在肿瘤发病、转归及治疗上的重要性;朱丹溪"从痰辨治"理论将对肿瘤疾病的认识提升到了一个新的高度。     

朱震亨从脾胃病探析误诊误治

[目的]通过探析《局方发挥》之脾胃病误诊误治,以期指导与改进现代医家临床治疗。[方法]对《局方发挥》之脾胃病误诊误治进行整理分析,揭示朱震亨从脾胃病探析误诊误治的特色。[结果]朱震亨从脾胃病论误诊误治的特色:1)《和剂局方》具有误导性脾胃病治疗的中医知识,导致当时医者与患者误诊误治脾胃病。2)《和剂局方》引起的脾胃病误诊误治问题,主要可分成两类:辨证失误和治法失误。3)辨证失误所导致的误诊误治包括忽视审证求因、认为"诸寒为病"、误辨寒热虚实等。4)治法失误包括"一方通治诸病"、滥用辛香燥热药组方、利用砒丹巴硇行积垢、修改汤剂为丸剂、用峻剂盲目祛邪及错误滋补等。[结论]朱震亨在《局方发挥》指出当时脾胃病的误诊误治问题,显示出了其独特见解,对现代医家治疗脾胃病,具有一定的指导作用与参考价值。     

朱培庭治疗肝胆管结石术后经验拾萃

朱培庭教授师从已故著名外科专家顾伯华、徐长生教授,悉得真传,在40余年的临床实践中,积累了丰富的临证经验,对肝胆管结石的中医辨证治疗有独到的见解,用药颇多独到之处,对肝胆管结石术后的治疗,善用益气养肝柔肝法,取得了良好的临床疗效,文章将介绍朱培庭教授调治肝胆管结石术后的经验。     

痔瘘熏洗凝胶剂药效学初步研究

目的:观察痔瘘熏洗凝胶剂的抗炎、镇痛效果.方法:选取雌性大鼠分组后通过建立角叉菜胶肛周肿胀模型,观察痔瘘熏洗凝胶剂对实验性痔疮的抗炎作用;选取雌性小鼠分组后通过热板法观察痔瘘熏洗凝胶剂的镇痛作用.结果:痔瘘熏洗剂及其改进剂型--痔瘘熏洗凝胶剂对角叉菜胶所致大鼠肛周肿胀均有显著的抑制作用,对热传导引起的疼痛有确切的镇痛作...     

国医大师朱良春教授塞因塞用法辨治小儿便秘

朱良春教授认为,小儿便秘致病多因气机升降逆乱,运传失常,糟粕不能顺降而滞于肠道所致,其病因的根本在于脾胃虚弱,脾不升,胃不降,故主张治疗小儿便秘用塞因塞用之法,即用补法,可选用局方四君子汤加味。若反用攻伐,则气机逆乱,运化无权,病程更糟。     

试论中西医学中宇宙生成与演化的学说

中西医学受到其自身自然哲学中宇宙生成论的影响,对疾病和人的进化有着完全不同的认知.朱熹的理学总汇宋代理学之大成,其关于宇宙生成与演化的学说很值得研究,在历史上对中医学发展有诸多启沃;西方近代的的宇宙生成论则以康德为代表.而两者均汲取了当时最先进的科技成果,但在认知论上的差异很大.在对人的进化与生命现象的诠释和阐发方面,现代哲学家波普尔独有见地;而中医学理论之于脑为泥丸、髓海等学说,以及人体直立的原因与任督两脉的研究颇引人深思.     

海派名医祝味菊学术思想探析

祝味菊先生是"海派中医"的重要代表人物之一,学术上衷中参西,崇尚温阳,首提"八纲"一词,独创"伤寒五段""本体疗法"等思想,新解发热机制,重识四气五味,临床上善用附子,创多种温热配伍法,五段辨治疾病,临床疗效奇佳。