云南省盈江县蚊虫调查及乙型脑炎病毒分离

1984年及1989年7～8月,在盈江县捕获成年雌性蚊虫7属32种632O只,霜背库蚊、三带喙库蚊和棕头库蚊是农村畜圈的主要蚊种,伪白纹伊蚊和白纹伊蚊是野外竹林区的优势蚊种。对所获蚊虫用C6/36细胞和小白鼠方法分离病毒,从三带喙库蚊和窄翅伊蚊中各分离到1株乙型脑炎病毒。分析认为三带喙库蚊是当地乙型脑淡病毒的主要传播媒介,窄翅伊蚊亦可参与该病毒的传播。     

福建省商业补充医疗保险情况分析

该文对福建省10个统筹地区的商业补充医疗保险情况进行分析,发现全省商业补充医疗保险的平均理赔率为1.47‰,各统筹地区理赔率差别有显著性意义(X2=666.82,P＜0.01).全省商业补充医疗保险的平均赔付率为103.4%,人均给付金额2.27万元.探讨了部分统筹地区商业补充医疗保险亏损原因及经验教训,提出了做好商业补充医疗保险的几点建议.     

云南省16个县(市)黄胸鼠体表恙螨种类调查

目的了解云南省黄胸鼠（Rattus flavipectus）体表恙螨的寄生、种类组成、优势种及其空间分布型.方法选取云南省16个县（市）作为调查点,在现场用鼠笼加食饵诱捕黄胸鼠,收集耳壳及耳窝全部恙螨,用Hoyer＇s液封片后在显微镜下分类、鉴定.恙螨种群的空间分布格局用分布型指数中的聚块指数（m＊/m）测定.结果在所调查的16个县（市）中,从13个县（市）捕获黄胸鼠725只,共采集恙螨2 710只,经鉴定隶属3亚科10属42种.印度囊棒恙螨（Ascoschoengastia indica）、微板无前恙螨（Walchia micropelta）、李氏囊棒恙螨（A.leechi）、蒙大微恙螨（Microtrombicula munda）为优势螨种,其带螨率和螨指数较高,依次分别为6.8%、5.5%、3.9%、4.3%和1.65、0.64、0 43、0 42.结论黄胸鼠体表恙螨种类复杂,数量丰富,呈聚集型分布.     

云南省2015-2019年5岁以下儿童死亡及潜在减寿年数的地区差异研究

背景　过去几十年里中国政府为降低5岁以下儿童死亡取得了明显成效，但城乡之间仍存在差异。 目的　分析云南省不同地区2015-2019年5岁以下儿童主要死亡原因和减寿情况。方法　按2017年贫困发生率将云南省129个区（县）划分为深度贫困、一般贫困和非贫困三类地区；以云南省疾病预防控制中心“中国疾病预防控制信息系统”的“人口死亡信息登记管理系统”为数据来源，采用死亡率、死因构成比、潜在减寿年数、减寿率、平均减寿年数5个健康测量指标对2015-2019年云南省5岁以下儿童死亡报告数据进行统计描述；采用Poisson回归模型估计云南省各类地区死亡率的变化趋势；采用卡方检验比较各类地区5岁以下儿童死亡地点在不同年份间的差异。结果　云南省5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，变化幅度为-28.23%，年均变化为-7.60%〔95%CI（-8.52%，-6.76%）〕。深度贫困地区、一般贫困地区和非贫困地区的5岁以下儿童死亡率变化幅度分别为-29.51%、-13.34%、-42.66%，年均变化分别为-6.95%〔95%CI（-8.51%，-5.45%）〕、-3.15%〔95%CI（-4.59%，-1.69%）〕、-13.76%〔95%CI（-15.38%，-12.10%）〕。5岁以下儿童在深度贫困地区的主要死亡地点为家中，但有下降趋势；一般贫困地区和非贫困地区的主要死亡地点为医疗机构，亦有下降趋势。贫困地区5岁以下儿童死亡地点在不同年份间的构成比较，差异有统计学意义（P<0.05）。云南省5岁以下儿童2015年和2019年的前三位死因均为出生产伤和窒息、下呼吸道感染及先天性心脏异常，但平均减寿年数值较高的主要为出生低体质量及出生产伤和窒息。结论　云南省5岁以下儿童死亡率在三类地区均呈下降趋势。但鉴于贫困与非贫困地区间仍存在差异，以及早死带来的寿命损失，未来仍需进一步采取干预措施，持续提升脱贫地区的卫生服务能力，同时强化围生期保健和意外死亡的防控。     

精神分裂症与G72基因多态性的关联

目的：探讨在云南省汉族人群中D-氨基酸氧化酶激活基因（G72）多态性与精神分裂症的关联性。方法：采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态（PCR-RFLP）方法,在云南汉族276例精神分裂症患者和312例健康对照者中进行G72基因3个多态位点（rs9558562,rs45476401,rs3918341）的分型。结果：各位点在病例组和对照组中基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡。无论在男女混合样本,还是分别在男性、女性样本中,rs9558562,rs45476401,rs3918341在病例组和对照组间的等位基因频率分布差异均无显著性（P均〉0.05）。结论：G72基因rs9558562,rs45476401和rs3918341多态与云南汉族精神分裂症发病无显著相关。     

云南楚雄丙型肝炎基因型分布的特点

目的了解楚雄地区丙型肝炎病毒基因型分布的地域特点。方法统计楚雄州医院2013年12月～2016年2月诊治的146例HCV-RNA阳性患者丙型肝炎基因分型相关资料。从PUBMED、CNKI查阅周边地区丙肝基因型资料作为对比。结果楚雄地区丙肝基因型:1型32例(21.92%),2型4例(2.74%),3型99例(67.81%),6型11例(7.53%),无4、5型。亚型:1a型1例(0.68%),1b型31例(21.23%),2a型4例(2.74%),3a型20例(13.70%),3b型78例(53.42%),3i型1例(0.68%),6a型1例(0.68%),6u型1例(0.68%),6v型2例(1.37%),6n型7例(4.79%)。结论楚雄地区的丙型肝炎基因型特点:基因型以3型及1型为主。亚型:以3b为主,其次为1b、3a。少见基因型3i、6a、6n、6u、6v也有分布。无4、5型。其分布与邻国、邻省不同,与云南省内3b为主的大趋势一致,但与各地州市也有区别。其分布特点与各自的传播路线、范围、入体途径、强度相关;不可避免受全球流行的大背景所影响。随着交通条件改善,楚雄在毒品运输中的地位由集散地或节点下降为过境通道,性传播渐取代毒品传播成为HCV传播的主要途径,并以此桥接普通人群,也因此形成其独特的基因分布。     

云南省育龄妇女围孕期服用叶酸状况及其影响因素研究

背景　妇女围孕期增补叶酸是预防神经管缺陷的有效干预措施之一，并且预防效果受到叶酸服用量和服用时间的影响。2019年我国将“增补叶酸预防神经管缺陷项目”纳入基本公共卫生服务内容。目的　了解我国云南省育龄妇女围孕期叶酸增补情况及其影响因素，为提高叶酸干预效果提供依据。方法　利用云南省16个市（自治州）2018年参加“国家免费孕前优生项目”妇女数据，对完成了孕早期随访且叶酸服用状况完整的33 173例育龄妇女的叶酸服用状况及其影响因素进行分析。结果　2018年云南省育龄妇女围孕期叶酸服用率为93.81%〔95%CI（93.55%，94.07%）〕，叶酸规范服用率为47.16%〔95%CI（46.62%，47.70%）〕。不同市（自治州）妇女围孕期叶酸服用率和叶酸规范服用率差异较大，多数市（自治州）的叶酸服用率在85%以上，但叶酸规范服用率相对较低，文山壮族苗族自治州的育龄妇女围孕期叶酸规范服用率最低，仅为27.47%。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、受教育程度、职业、居住地区是育龄妇女叶酸服用率的影响因素（P<0.05）；年龄、受教育程度、分娩史、流产史、居住地区是育龄妇女叶酸规范服用率的影响因素（P<0.05）。结论　云南省育龄妇女围孕期叶酸服用状况良好，但叶酸规范服用率相对较低，各市（自治州）差异较大。因此，要关注年龄较小、受教育程度较低、职业为农民、有分娩史及流产史的妇女围孕期叶酸服用状况，加强健康教育，进一步提高妇女围孕期叶酸服用率和规范服用率。     

云南112例鼠疫患者流行病学分析

根据流行病学，临床症状及实验室检查，证实１９８６－１９９２年，在云南４个地州的６个县，４５个人间鼠疫疫点（８８３．５ｋｍ＾２）内，共发生人间鼠疫１４起，其中６起为流行或小范围爆发流行，８起为散在病例，确诊鼠疫患者１１２例。从其中的１３例患者中分离到鼠疫菌。在所有患者中，除１９８６年盈江县的１例腺型继发败血症鼠疫外，１１１例皆为腺鼠疫。１９９０年耿马县的２名患者未经治疗而死亡，１１０例患者全者治愈。