扶正解毒化瘀颗粒对多器官损伤小鼠血清细胞因子的影响

目的 观察扶正解毒化瘀颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致多器官损伤小鼠不同感染时相血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-6及IL-10水平的动态变化,探讨其对促炎/抗炎细胞因子表达的影响。方法 将128只小鼠随机分为对照组、模型组、西药组和中药组,每组32只。采用气管插管法直接注入肺炎克雷伯杆菌制备多器官损伤模型,分别于造模后第1、3、5、7天每组各取8只小鼠,摘眼球采集血液,分离血清。采用ELISA法,检测不同感染时相小鼠血清中细胞因子TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-6及IL-10水平。结果 与对照组比较,模型组小鼠在感染后第1天血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ和IL-6含量分别为（202.07±22.82）、（502.11±29.44）、（186.50±10.32）、（204.98±8.15）pg/mL,其含量水平显著增高,差异有统计学意义（P<0.05）。IL-10在感染后第1、3、5天含量有所增高,但差异无统计学意义（P>0.05）,在感染后第7天含量为（134.34±0.46）pg/mL,差异有统计学意义（P<0.05）;中药组小鼠在感染后第1天血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ和IL-6含量分别为（147.18±22.67）、（262.09±43.44）、（142.00±0.84）、（177.29±8.03）pg/mL,均显著低于模型组,差异有统计学意义（P<0.05）,在感染第3天后有所下降,但差异无统计学意义（P>0.05）。感染后第1、7天血清IL-10含量为（140.46±4.07）pg/mL和（136.48±0.10）pg/mL均显著增高,有统计学意义（P<0.05）;西药组小鼠在感染后第1天血清IL-6的含量（180.97±8.86）pg/mL、IFN-γ含量（144.39±14.67）pg/mL较模型组均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 扶正解毒化瘀颗粒能够降低促炎细胞因子的表达,提高抗炎细胞因子的表达,通过调节促炎/抗炎细胞因子的表达,抑制机体炎症反应可能是其治疗多器官损伤的主要机制之一。     

黄连解毒汤对血热型银屑病动物模型免疫细胞及炎性因子表达的影响*

目的研究黄连解毒汤对血热型银屑病小鼠模型免疫细胞及炎性因子表达的影响。方法 选取40只SKH-1雌性小鼠，随机分为正常组、模型组、消银颗粒组、黄连解毒汤组，各10只。除正常组外，其余各组均建立血热型银屑病模型，并于建模成功后分别给予生理盐水、消银颗粒、黄连解毒汤处理。于建模后1 d、给药前1 d、给药后1周评价各组小鼠银屑病面积和严重程度指数（psoriasis area and severity index，PASI）差异，并分别于给药前1 d、给药后1周检测各组小鼠血清粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor，G-CSF）、白细胞介素-10（interleukin-10，IL-10）、IL-17水平变化，比较其血清CD4、CD8、CD11c表达变化。结果 模型组、黄连解毒汤组均建模成功，消银颗粒组建模成功9只。模型组、消银颗粒组、黄连解毒汤组给药前1 d、给药后1周PASI均较建模后1 d升高，且均高于正常组，消银颗粒组、黄连解毒汤组给药后1周PASI较给药前1 d下降。模型组、消银颗粒组、黄连解毒汤组给药前1 d、给药后1周IL-17均低于正常组，其G-CSF、IL-10均高于正常组；消银颗粒组、黄连解毒汤组给药后1周IL-17较给药前1 d升高，G-CSF、IL-10较给药前1 d下降。模型组、消银颗粒组、黄连解毒汤组给药前1 d、给药后1周CD4均低于正常组，其CD8、CD11c均高于正常组；消银颗粒组、黄连解毒汤组给药后1周CD4较给药前1 d升高，CD8、CD11c较给药前1 d下降。各组小鼠观察期间均未见毒副反应发生。结论 黄连解毒汤能够有效调节血热型银屑病小鼠免疫细胞及炎性因子表达，促进小鼠皮损的消退。     

基于网络药理学和分子对接探讨活血温通方治疗冠心病的作用机制＊

目的 基于网络药理学和分子对接的方法探究活血温通方治疗冠心病的作用机制。方法 通过TCMSP平台检索活血温通方药物靶点，通过GeneCards数据库检索冠心病疾病靶点，使用Cytoscape软件绘制“活血温通方-冠心病网络图”，通过STRING数据库绘制蛋白质互作网络图，利用DAVID数据库进行基因富集分析，利用Autodock vina软件进行分子对接。结果 检索得到活血温通方药物靶点158个，疾病靶点3095个。核心成分为木犀草素、丹参酮IIA、β-谷甾醇、7-甲氧基-2甲基异黄酮、刺芒柄花素、黄芩素等，核心靶点为TP53、IL6、VEGFA、MYC、MAPK1、EGFR等。KEGG通路富集分析得到103个条目，涉及PI3K-Akt信号通路、FoxO信号通路、HIF-1信号通路、TNF信号通路。分子对接结果显示核心成分与核心蛋白具有较好的结合能。结论 活血温通方治疗冠心病是多成分、多靶点、多通路相互作用的结果，其机制可能涉及抑制细胞凋亡、减轻炎症、促进血管新生等方面。     

益气活血法治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的分析益气活血法治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法选取我院收治的糖尿病视网膜病变患者共94例,随机将其分成观察组和对照组各47例,其中对照组给予导升明胶囊口服治疗,观察组患者给予益气活血中药治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经过不同治疗后,观察组患者治疗总有效率为93.62%(44/47);对照组患者治疗总有效率为76.60%(36/47),两组间相比较有显著差异,具备统计学意义(P0.05)。结论在对糖尿病视网膜病变患者进行治疗的过程中,采用益气活血法治疗安全可靠,不良反应少。     

益气活血生肌方配合耳穴压豆法对剖宫产术后感染的预防效果

目的 研究益气活血生肌方配合耳穴压豆法对降低剖宫产术后感染的预防效果,以益气活血生肌方配合耳穴压豆法降低术后感染率.方法 选择2010年3月-2012年3月160例行剖官产术的住院产妇进行研究;按照随机表法分为试验组和对照组,每组各80例;对照组采用传统西药头孢唑林对孕妇进行预防感染,试验组在对照组的基础上,采用益气活血生肌方配合耳穴压豆法对剖宫产术后进行预防感染;术后,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析,记录两组患者治疗的手术时间和术中出血量,并对两组患者术后感染发生进行比较分析.结果 试验组患者治疗的手术时间(37.2±1.3)min与对照组(38.1±1.1)min差异无统计学意义,试验组患者的术中出血量(143.1±1.1)ml与对照组(144.2±1.0)ml差异无统计学意义;术后,对两组患者术后官颈、盆腔、泌尿系感染以及腹部切口愈合不良、发热发生率进行比较分析,试验组患者感染2例,感染率2.50％,对照组感染8例,感染率10.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血生肌方配合耳穴压豆法对剖宫产术后感染的预防效果良好,明显优于传统西医用药.     

硝黄解毒汤坐浴在环状混合痔术后的作用

目的:探讨中药硝黄解毒汤坐浴对行环状混合痔切除的患者术后康复及术后并发症的影响。方法:选取行环状混合痔外剥内扎改良术的患者116例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药硝黄解毒汤坐浴,对两组的治疗效果及快速康复情况进行比较。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(96.55%vs 77.59%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后尿潴留、导尿、肛门坠胀和肛门溢液人数(分别为16、14、14、15例)明显高于观察组(分别为6、5、5、6例,均P<0.05);对照组首次排气时间(16.65±3.37)h、首次排便时间(32.68±4.97)h、伤口愈合时间(22.42±3.19)d和住院时间(6.82±1.12)d,均明显长于观察组分别为(12.43±2.79)h、(27.22±4.13)h、(14.16±2.68)d、(4.15±0.85)d,差异均有统计学意义。结论:中药硝黄解毒汤坐浴可以促进环状混合痔切除患者术后快速康复,相关并发症更少,住院时间明显缩短。     

补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗出口梗阻型便秘的疗效观察

目的:探讨补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗出口梗阻型便秘(OOC)的临床效果。方法:选取2017年7月—2018年8月我院收治的104例OOC患者,利用随机数字表法将其随机分成观察组(n=52)与对照组(n=52)。观察组采取补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗,对照组给予聚乙二醇4000散治疗,所有患者均治疗4周。观察两组治疗后总有效率、治疗前后主要症状积分、肛管直肠动力学指标[肛管静息压(ARP)、肛管缩榨压(ASP)、直肠最大耐受容量(RMTV)]、肠道菌群参数变化,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的73.08%(38/52)。两组治疗后各项主要症状(排便困难程度、排便时间、粪便性质)积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组下降更明显(P<0.05)。观察组治疗后ARP、ASP、RMTV值及肠杆菌、肠球菌数量均较治疗前显著减少(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌数量均显著增加(P<0.05)。观察组不良反应发生率为[7.69%(4/52)],与对照组[3.85%(2/52)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗OOC能明显减轻患者症状,改善肛肠动力学,纠正肠道菌群失调,疗效确切,安全性高。     

益气散结方对甲状腺癌术后患者免疫功能和心理状态的影响

目的:观察益气散结方对甲状腺癌术后患者免疫功能和心理状态的改善作用。方法:将66例甲状腺癌术后患者随机分为两组,对照组(33例)和治疗组(33例),对照组接受左甲状腺素钠治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药益气散结方治疗,观察比较两组患者血清甲状腺素,T淋巴细胞亚群及抑郁评分水平。结果:治疗后治疗组血清FT3、FT4、TSH水平明显优于对照组(P<0.05),治疗后的治疗组血清CD3^+、CD4^+水平明显高于对照组(P<0.05),治疗后的治疗组抑郁评分HAMD及SDS水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气散结方可有效提升甲状腺癌术后患者机体内分泌及免疫功能,改善患者抑郁状态,疗效确切。     

参白解毒方显著抑制小鼠结直肠腺瘤的形成及癌变： 基于PTEN/PI3K/AKT通路

目的 探讨参白解毒方（SBJDF）对结直肠腺瘤形成及癌变的影响及其对PTEN/PI3K/AKT信号通路的调控作用。方法 将4周龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组（10只）、AOM/DSS模型组（20只）、参白解毒方低剂量组（14 g/kg,10只）和参白解毒方高剂量组（42 g/kg,10只）。除对照组外,其余各组采用AOM/DSS诱导小鼠结直肠腺瘤癌变模型,处理组于造模中给予参白解毒方灌胃干预。比较各组小鼠的生存率、体质量和生存状态,观察肠道组织腺瘤形成及癌变等病理情况,免疫组化检测肠道组织PTEN/PI3K/AKT信号通路相关分子的表达。结果 参白解毒方干预后小鼠的肿瘤发生率、数量和体积均显著低于AOM/DSS模型组,且高剂量的参白解毒方抑制效果更佳。HE病理切片结果显示模型组已形成腺癌,而参白解毒方可以抑制腺瘤的形成及癌变,参白解毒方低剂量组小鼠肠道同时存在腺瘤低级别瘤变和高级别瘤变,参白解毒方高剂量组小鼠肠道以正常粘膜组织为主,仅发现局部少量腺瘤低级别瘤变。机制研究发现模型组血浆中miRNA-222表达高于空白组（P<0.05）,用药各组miRNA-222的表达量较模型组下调（P<0.01）;小鼠肠道组织免疫组化结果显示,与AOM/DSS模型组相比,参白解毒方处理后PTEN、p-PTEN、GSK-3β表达上调,且在低剂量组、高剂量组表达有依次递增趋势;p-GSK-3β、PI3K、AKT、p-AKT、β-catenin、c-myc、CyclinD1、Survivin表达下调,且在低剂量组、高剂量组表达呈递减趋势。结论 参白解毒方可以显著抑制小鼠结直肠腺瘤形成及癌变,其作用机制可能与调控miRNA-222及影响PTEN/PI3K/AKT信号通路有关。     

健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性分析

目的探讨健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性。方法选取本院2018年3月至2020年1月收治的300例气虚血瘀证子宫腺肌病患者,随机分为两组,各150例。对照组采用孕三烯酮治疗,观察组采用健脾益气汤治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平、不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组临床总有效率为95.33%,高于对照组的84.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平比较差异无统计学意义;治疗3个月后,两组子宫内膜厚度、子宫体积均低于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论健脾益气汤治疗气虚血瘀证子宫腺肌病患者疗效显著,可有效改善子宫内膜厚度、子宫体积,提升血红蛋白水平,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。