槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散防治阿奇霉素致胃肠道反应临床研究

目的:观察槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散防治阿奇霉素致胃肠道反应的临床效果。方法:根据不同防治措施将163例静脉滴注阿奇霉素的患者分为对照组64例和观察组99例。2组均于静脉滴注阿奇霉素前30 min温水冲服蒙脱石散。观察组于静脉滴注阿奇霉素前30 min将槟木香散调成的药膏贴敷于神阙穴上,持续至滴注完成后2 h。2组均连续观察7天。记录恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应发生的例数、发生时间和持续时间,并评价胃肠道反应各症状的程度。结果:治疗后,观察组胃肠道反应发生率为8.08%,低于对照组的23.44%(P<0.01)。观察组胃肠道反应程度轻于对照组(P<0.05)。2组胃肠道反应发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心、呕吐、腹痛、腹泻持续的时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散干预静脉滴注阿奇霉素的患者,可减少胃肠道不良反应的发生率,减轻不良反应程度,促进胃肠道症状的消除。     

痛风方内服配合四黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的经验研究

目的:观察王海东教授多年使用痛风方内服配合四黄散外敷治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效及部分作用机制。方法:选取AGA患者80例,随机分为对照组、观察组,对照组采用口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组采用内服痛风方配合四黄膏外敷治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血清生化指标等。结果:治疗后观察组的总有效率92.31%(36/39),明显高于对照组79.49%(31/39)(P<0.05)。两组治疗后关节疼痛、肿胀、发红、功能受限积分降低(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后关节疼痛、肿胀、发红、功能受限积分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后外周血WBC、UA、CRP、ESR水平显著下降(P<0.05或P>0.01);观察组治疗后WBC、UA、CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05或P>0.01)。结论:痛风方内服配合四黄散外敷治疗AGA临床疗效确切,可显著改善关节症状,降低血清WBC、UA、CRP、ESR水平,调节机体内炎性反应是其作用机制之一。     

优化新生脉散方治疗心力衰竭的网络药理学机制分析

[目的] 运用网络药理学方法分析优化新生脉散方治疗慢性心力衰竭（CHF）的作用机制。[方法] 基于中药系统药理数据库和分析平台（TCMSP）、BATMAN-TCM及UniProt数据库查询优化新生脉散方药物的主要活性成分与相应靶点,利用GeneCards数据库检索CHF相关靶点,通过OmicShare网站分析并结合Cytoscape-v3.6.0软件构建优化新生脉散方中药-化合物-靶点-疾病网络图,使用DAVID数据库对潜在靶点进行基因功能（GO）及京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。[结果] 根据类药性（DL）、口服吸收利用度（OB）、参数评分（Scorecutoff）筛选出与CHF相关的潜在化合物85种及靶点89个,其中,化合物有quercetin、luteolin、kaempferol等,靶点包括SCN5A、ADRB2、NOS2等。功能富集分析涉及生物过程、分子功能、细胞组分的GO条目共497个,主要参与调控细胞凋亡、增殖及缺氧、炎症反应等方面,KEGG通路富集得到139条,主要与缺氧诱导因子-1（HIF-1）、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B（PI3K-Akt）、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路等有关。[结论] 优化新生脉散方治疗CHF具有多成分、多靶点、多途径的作用,为进一步研究优化新生脉散方治疗CHF的潜在复杂机制提供参考方向。     

基于体质与证候辨析的气郁体质主药主方筛选

针对目前临床上对气郁体质与气郁证候关系的内涵界定不清、二者选药用方不分甚至等同等误区,先从气郁体质与气郁证的辨识内容、调治目的、主药配伍进行解析,继而从辨体用方用药角度,介绍气郁体质调体主药主方。通过探讨,对于提高气郁体质调体选药用方的精准性及防控相关疾病的有效性具有较高的临床指导价值。     

新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎现代中医诊疗建议方案与探讨

自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎为主的新型传染病。疫情传入地的患者早期症状由于地域的不同,有所差异。各地传统中医、现代医学先后集体或个人出台了相关诊疗方法和建议方案。作为现代中医,按照习近平主席:“遵循中医发展规律,传承精华,守正创新”和“中西并重”的指示精神。为规范这一新型传染病“瘟疫”的认知和诊疗,综合相关资料,根据疫情演变规律,结合个人经验与体会,特此探讨COVID-19感染性肺炎的诊疗建议方案。     

热咳散治疗痰热内蕴型哮喘患儿的临床研究

目的:探讨痰热内蕴型哮喘婴幼儿西医常规治疗基础上使用自拟热咳散治疗的临床疗效,为其临床应用提供理论依据。方法:选取2017年3月至2018年9月中山市中医院收治的痰热内蕴型哮喘婴幼儿112例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与观察组,每组56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用自配热咳散,比较2组患儿肺功能指标（FEF25%、FEF50%、IgE）;血清生化指标（IL-6、TNF-α、CRP、Cal-3）和C-ACT和MARS-A评分的差异。结果:对照组FEF25%、FEF50%显著低于观察组,对照组IgE含量显著高于观察组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患儿治疗有效率和治疗效果构成差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组IL-6、TNF-α、CRP、Cal-3含量低于对照组,观察组C-ACT评分、MARS-A评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:相比于西医常规治疗的治疗手段,在其基础上连用自拟热咳散的治疗效果更佳,患者症状改善时间也相对较短。     

养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清因子的影响

目的:探讨养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清炎性因子的影响。方法:将2015年8月至2017年3月山东省淄博市第四人民医院收治的慢性咽炎患者118例作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组59例。对照组用常规西药治疗,观察组用养阴利咽饮与玉液散吹喉治疗,均连续治疗30 d。比较2组临床疗效,观察并比较治疗前后2组患者主要临床症状改善情况,唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血清炎性因子水平及生命质量变化。结果:治疗后观察组总有效率为91.53%,高于对照组的76.27%(P<0.05)。治疗后2组咽痛、干咳、咽黏膜充血水肿临床症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者唾液中SIgA水平均明显升高,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平均明显降低,且2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后2组患者SF-36各项评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴利咽饮与玉液散吹喉联用可降低阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清TNF-α、CRP水平,升高唾液中SIgA含量,改善患者临床症状,提高患者生命质量。     

卢尚岭对四逆散的认识与临证发挥

总结卢尚岭教授对四逆散功效的认识以及在此基础上的化裁应用经验。基于百病皆生于气的基本原理,卢尚岭教授提出肝气郁结是诸多疾病发病的基本病机。肝郁为诸郁之先,诸郁多与肝气郁结相关,是以气机郁滞诸疾内生,疏肝解郁可治百病。因而,临床常用疏肝解郁治法,相应方剂首选《伤寒论》四逆散。其具疏肝理气解郁之功,故为疏肝解郁之祖方。卢尚岭教授结合临证所见,不断总结经验,创制疏肝解郁之经验方疏解汤,功用:疏肝解郁、调气活血,主治:肝气郁结,气滞血瘀之胸胁胀满或疼痛、头痛、眩晕、心悸、脘腹疼痛、情志不舒、痛经等病证。     

粉体粒径对碳酸化羟基磷灰石水泥固化时间和压缩强度的影响

目的　检测不同粉体粒径对碳酸化羟基磷灰石水泥 (carbonatedhydroxyapatitecement,CHC)的固化时间和压缩强度的影响 ,为其修复骨缺损提供理论基础。方法　采用研磨和超细粉体技术制备 4 0 0目、6 0 0目和超细粉体粒径的CHC干粉 ,检测不同粉体粒径对CHC固化时间和压缩强度变化。结果　超细CHC干粉平均粒径为3.10 9μm ,比表面积为 2 .2 88m2 /cm3 ,在 37℃、10 0 %湿度条件下CHC固化时间随粉体粒径减小而缩短 ,而固化后压缩强度随粉体粒径缩小而升高 ,超细粉体CHC初凝时间 3min ,终凝时间 8min ,最终固化后压缩强度 (5 1.0 4 2± 3.72 8)MPa。结论　超细CHC具有原位固化性能 ,固化时间合理 ,压缩强度高 ,比较符合临床使用的要求     

Design and Characterization of Atorvastatin Dry Powder Formulation as a potential Lung Cancer Treatment

Lung cancer is the leading cause of cancer death. Many studies have shown the beneficial effects of Atorvastatin in decreasing the mortality risk and improving survival among patients with lung cancer. This research paper focuses on improving AVT cytotoxic activity and cellular uptake by developing mannitol microcarriers as a promising drug delivery system for lung cancer treatment and, studying the impact of improving inhalation deposition on the delivery and Dry Powder formulations efficiency. The AVT loaded mannitol (AM) microparticles (AVT-AM) formulation was prepared by spray drying and characterized for its physicochemical properties and aerodynamic deposition. The results revealed that the AVT-AM formulation has good flow properties and aerosol deposition with a particle size of 3418 nm ± 26.86. The formulation was also assessed in vitro for cytotoxicity effects (proliferation, apoptosis, and cell cycle progression) on A549 human lung adenocarcinoma. Compared with free AVT, the AVT-AM formulation has significantly higher cellular uptake and anti-cancer properties by disrupting cell cycle progression via either apoptosis or cell cycle arrest in the G2/M phase. This study shows that AVT loaded mannitol microcarriers may provide a potentially effective and sustained pulmonary drug delivery for lung cancer treatment.