山东省平邑县克山病流行病学研究

通过二十年多年的研究观察，掌握了克山病在平邑县流行病学及临床特点，病例主要分布于平邑县南北部山区。且呈非随机性聚集性分布，病区有自南向北移行的特点，发病高峰期为每年的２月至７月，主要发病年龄组为５－１４岁儿童，以女孩为主，男：女为１：１．７６，发病全部为农业人口，有家庭多发现象，临床表现及病理解剖均证实为克山病，共发生２３８例病人，其中亚急型占５３．７８％，慢型占４１．１８％，潜在型占５．０４％…     

红河州哈尼族、彝族农民高血压知晓率人口学特征调查

目的:了解云南省红河哈尼族、彝族自治州哈尼族及彝族农民高血压患者对高血压相关知识知晓率的人口学特征分布情况,为红河州哈尼族、彝族农民高血压病的防治及高血压患者的管理提供科学依据。方法:采用抽样调查的方法,随机抽取云南省红河州元阳县城区及所属乡镇35～75岁的哈尼族、彝族常住农民高血压患者340例,对高血压相关知识的知晓率及其与民族、年龄分段、性别、教育程度、饮食习惯等因素间的关系进行调查。结果:调查显示红河州哈尼族、彝族初诊农民高血压患者对高血压相关知识的总体知晓率为19.12%;不同年龄段高血压患者知晓率以35～44岁组最高,达34.48%,高于其他年龄段分组(P<0.05);男性及女性高血压患者知晓率分别为19.26%及18.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。受教育程度为初中者知晓率达36.11%,显著高于文盲及小学者的12.42%及17.39%(P<0.01);男性非经常饮酒者知晓率为45.46%,显著高于经常饮酒者的13.50%(P<0.01);女性非高盐饮食者知晓率为48.28%,高于高盐饮食者的5.97%(P<0.05)。结论:红河州哈尼族及彝族农民高血压患者对高血压相关知识的知晓率较低,其低知晓率主要分布人群为年龄45岁以上,受教育程度为初中以下者;并且在这些低知晓率的人群中同时伴有男性经常饮酒、女性高盐摄入等不良饮食习惯。     

内分泌治疗联合中医养阴益肾对晚期前列腺癌患者的PSA及生活质量的影响

目的:探讨内分泌治疗联合中医养阴益肾治疗晚期前列腺癌的临床效果及对患者生活质量的影响。方法:将62例晚期前列腺癌患者随机分为对照组和观察组两组,每组31例。对照组患者常规应用内分泌药物治疗,观察组患者在对照组内分泌治疗的基础上加服自拟前列消癌汤进行治疗,比较两组的治疗效果及治疗后两组患者的生活质量状况。结果:治疗后两组患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平均显著降低,前后差异有统计学意义(P<0.05),观察组的PSA水平降低情况较之对照组,差异也有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的身体状况、感情状况、社会/家庭状况、功能状况以及与医生关系等生活质量评分较之治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:在西药内分泌治疗的基础上加用中药养阴益肾汤剂,可明显增强对晚期前列腺癌的治疗效果,减少不良反应发生,改善患者的生活质量,值得临床推广。     

补中益气丸联合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁疗效分析

目的观察补中益气丸联合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效。方法选取66例老年女性压力性尿失禁患者,按就诊顺序随机分为2组,每组33例。对照组患者采用单纯知柏地黄丸治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气丸治疗,药物均为口服3次/d,8粒/次,连续服药4周为1个疗程,连续服用4个疗程。比较两组患者治疗4个疗程中平均24 h尿失禁次数,并随访两组患者半年,观察随访半年末平均24 h尿失禁次数。结果观察组、对照组的总有效率分别为93.94%、75.76%(P<0.05)。观察组患者在治疗4个疗程末24 h平均尿失禁次数为(1.5±0.5)次,随访半年末24 h平均尿失禁次数为(1.3±0.6)次;对照组分别为(3.0±1.2)、(2.5±0.4)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气丸联合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁,可明显降低患者尿失禁次数,疗效显著,优于单用知柏地黄丸治疗。     

脾胃学说历史沿革

春秋战国到两汉是脾胃学说形成与奠基阶段,《黄帝内经》阐述了脾胃生理功能;《伤寒杂病论》重点阐述外感疾病与脾胃基础疾病的辨证关系,调理脾胃成为治疗外感病重要法则。唐宋为发展时期,《千金要方》与《千金翼方》以五脏六腑为纲,寒热虚实为目,确立"春夏取冷太过",提出"温食",顾护脾阳。金元至明清时期是脾胃学说的鼎盛时期,张元素著《医学起源》、《脏腑标本寒热虚实实用药式》"土实泻之"、"土虚补之"、"本湿除之"、"标湿渗之";李东垣《脾胃论》"饮食伤脾论"、"甘温除大热"至今仍有重要指导意义。明清是充实、完善阶段,叶天士继承东垣补脾升阳,创立胃阴辨治说,弥补了东垣略于治胃,重在温补,不及养阴的不足,纠正了举世皆以治脾之药笼统治胃,甚则阴阳不辨的弊病,对脾胃学说的发展作出了重要贡献;李中梓重视脾、肾,提出:"人之有脾胃,犹兵家之有饷道,饷道一绝,万众立散,脾胃一败,百药难施","有胃气则生,无胃气则死";薛己结合温病,巩固了脾阴学说,提出"阴虚乃脾虚也,脾为至阴"。近年在中西医学基础理论基础上建立了40余种脾虚模型,综合观测,证实脾胃与人体多系统(消化、神经、内分泌、免疫及血液)密切关系。     

浅析仲景附子疗痛类方

附子治疗痛类方中附子所治之痛,皆阳虚阴凝为患,附子补五脏之阳、壮命门之火,阳振阴散,其痛自止,配伍不同类药物,以达到针对主症,旁疗兼症之效。力求一药多能,综合发挥作用;重视人体生理,除邪先护正,祛邪留途径。     

精简易筋经四式治疗肩周炎临床观察

目的观察精简"易筋经四式"治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2017年9月—2018年9月期间在北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心中医科就诊的40~65岁肩周炎患者60例,随机分为2组,每组30例。观察组习练精简"易筋经四式",对照组采用针刺治疗。结果研究后2组观察对象肩关节疼痛程度评分观察组显著低于对照组(P<0.05)。研究后肩关节功能活动评分观察组显著高于对照组(P<0.05)。研究后观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论通过该研究证实,习练精简"易筋经四式"对肩周炎患者具有显著的疗效,且患者易于接受,值得在社区广泛推广应用。     

云南彝族九个短串联重复序列位点遗传多态性

目的研究中国云南彝族人群的群体遗传结构。方法选择9个短串联重复序列（short tandem repeats，STR）位点（D3S1358、vWA、FGA、TH01、TPOX、CSFlPO、D5S818、D13S317、D7S820），采用STR复合扩增及荧光标记STR基因扫描技术，检测84名彝族无关个体血液样本。结果9个STR位点在84名云南彝族共检出69种等位片段，频率分布在0．0060-0．5060之间；检出164种基因型，频率分布在0．0119-0．4167之间。9个STR位点的基因型分布符合Hardy．Weinberg平衡定律（P〉0．05）。9个位点多态信息量分布在0．5804-0．8777之间，杂合度分布在0．6507～0．8002之间，个体识别力分布在0．7976-0．9558之间，除TPOX，TH01两个位点低于0．5外，其余7个位点的非父排除率分布在0．5207～0．8386之间。Neighbor joining（NJ）法构建彝族与云南地区其他11个少数民族的系统进化树显示：彝族首先与白族、普米族、德昂族、阿昌族、独龙族、怒族聚在一起，然后与傈僳族、傣族相聚，最后与景颇族、苗族、纳西族相聚。绪论获得了云南彝族9个STR位点的遗传多态数据，在人类群体遗传数据库建设、法医学亲权鉴定和个体识别研究及应用领域有重要价值。     

《医道至尊》中医桌游在《中医各家学说》教学中的应用

探索《医道至尊》中医桌游在《中医各家学说》教学中的应用价值。以《中医各家学说》、《中药学》、《方剂学》等中医学科为理论核心,以当今流行的角色扮演类桌游为框架,设计制作原创桌游。同时招募志愿者参与游戏,并进行认同度实验和教学效果实验,以分析该桌游在《中医各家学说》教学中应用的可行性。结果显示《医道至尊》中医桌游能够很好地调动学生学习的积极性,激发学生的学习兴趣,培养主动学习、自主学习能力,提高学习效率。     

Current and Passive Smokers Have Poorer Quantity and Quality of Diet in Shanghai,China: A Crosssectional Survey

<正>Smoking is a major risk factor for chronic diseases, it has been estimated that 300 million adults currently smoke in China, and the smoking prevalence in males is as high as 52.9%, with 1million smoking-related deaths yearly. Therefore,smoking is also a huge health burden in China~([1]).Researchers have suggested an association between diet and smoking status with respect to both food and nutrient intakes. According to such studies,