论《易经》《黄帝内经》中扶阳思想

《周易》存在明显的阳主阴从、贵阳贱阴思想,但比《周易》更早的《归藏易》和《连山易》皆不主扶阳。《归藏易》是黄帝易,重阴、重地道,与《周易》崇阳、重天道的思想,形成鲜明的对比。黄老道家主张致虚守静、清净无为、谦退守柔的思想,正与《归藏易》的精神相符。《黄帝内经》的哲学思想源自《归藏易》,渊源于黄老道家,故《内经》中亦无明显的扶阳倾向。扶阳派学者所称引的《内经》扶阳思想相关条文,实无明显扶阳倾向。     

凉山彝族地区彝族患者川崎病患病情况及临床特点研究

目的：了解彝族患者KD的患病情况及其临床特点。方法对2002年1月1日至2010年12月31日在我院住院的彝族KD患者进行回顾性分析,并与汉族患者就其患病率,临床特点,实验室检查,治疗反应及近期预后进行对比研究。结果此期内在我科住院的患者中汉族24933例,KD患者312例,占1．25%。彝族4852例,KD患者6例,占0．123%。患病率彝族明显低于汉族,两者比较差异有统计学意义。同期汉族患者中感染性疾病患者16724例,占67．08%,彝族中感染性疾病患者3677例,占75．78%。彝族则明显高于汉族,两者比较差异有统计学意义。两者临床表现无明显差异,仅彝族患者平均热程明显长于汉族。实验室检查和冠状动脉损害两者无差异。彝族不完全KD发生率高于汉族,且对IVIG治疗反应良好,两者比较差异有统计学意义。结论我院彝族患者KD患病率明显低于汉族,其炎症反应较轻,对IVIG疗效和近期预后较好。但由于我们样本量太小,研究结果可能会存在偏差。因此需进行长时间、大样本、多中心的联合观察和研究。     

四川凉山彝族地区小儿结核性脑膜炎临床特征分析

目的：总结彝族地区小儿结核性脑膜炎的临床特征,探讨早期诊断的有效方法,减少误诊。方法回顾性分析2010年01月至2012年12月我院71例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料。结果①各年龄组均有发病,以7～14岁组最多,男女比例为2.38：1。彝族患病率为1.56%,汉族患病率为0.1%。农村儿童患病率为0.77%,城镇儿童患病率为0.29%,彝族与汉族比较,农村与城镇儿童比较差异均有统计学意义（P 〈0.01）。②本组患儿卡介苗接种率、阳性接触史和 PPD 阳性率均较低,分别为5.6%,8.5%,和36%。③本组患儿中中晚期病例占85.9%。最常见的临床表现为发热,占94.4%。早期几乎所有患儿均有不同程度的性格改变,而颅内高压、抽搐、意识障碍则是突出的临床症状。④71例患儿中脑脊液检查90.1%有细胞数增高,而糖降低50%以上者占41.5%。46.9%胸片或胸部 CT 检查异常,其中6例为粟粒性肺结核。60.8%（42/69）头部 CT 检查异常。其中33例表现为脑积水占表现异常者的47.8%（33/69）。结论①彝族、农村儿童结脑患病率高于汉族、城镇儿童患病率。②彝族地区卡介苗接种覆盖率低,发病率高,应重视宣传及加强对基层的防御工作。③性格改变是结脑早期最普遍的临床特点,应高度重视。④发热伴颅内压增高,脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现。⑸头颅 CT 是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法。肺结核的血行转移仍是结核性脑膜炎的重要原因之一,对疑诊患儿或脑脊液不典型患儿应早期行头部 CT 及胸片检查。     

陈意教授临证思辨精要

[目的]总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈意教授临证思辨经验,以期助益临床.[方法]从“药不执方,合宜而用”,“法无定法,贵在得法”,“症因脉治,丝丝入扣”临证思辨要点阐释症、因、脉、治、方、药之间的关系.[结果]陈意教授临证思辨精要体现在“药不执方,合宜而用”,“法无定法,贵在得法”,“症因脉治,丝丝入扣”三大要旨,是临床把握症、因、脉、治、方、药关系的迅捷之法.[结论]医者当身体力行,细悟陈意教授临证思辨精要,四诊合参、体用合宜,面对病证的多变性与复杂性,循求得法、活用方药,提高病证方药的契合度,日久必有所悟、必有所成、必有效验.     

《素圃医案》之特色浅探

《素圃医案》系清康熙年间江浙名医郑重光（号素圃）晚年的医案集,《素圃医案》4卷计收184案.素圃为火神派前期的扶阳名家,医案具有鲜明的火神派风格.笔者对《素圃医案》这本旷世奇书作了逐方逐药研究,现在此从“重视阳气”、“敢用姜附,喜用人参,重用茯苓”、“治病宗经,喜好经方”、“诊断独重脉诊”、“善用合方和药物组成”、“博采后世名方成方”等几个方面将其特色浅探之.     

叶天士运用豆豉经验浅析

豆豉在经方中应用广泛,今却已鲜为人所用。以研究叶天士的《临证指南医》中的医案为手段发掘豆豉的临床使用证候,使经方更好的运用于临床。     

吴崐著作版本考

吴崐是新安医学名家之一.1584年,吴崐撰成《医方考》6卷.1594年,撰成《素问吴注》24卷.1618年,撰成《针方六集》6卷,由程标捐资刊刻.吴崐尚撰有《脉语》2卷,成书年代不详.《医方考》有明刊本、日本及朝鲜刊本、旧抄本、现代版本4类版本.《吴注素问》有明清刊本、日本刊本、旧抄本、影印本、现代版本5类版本.《针方六集》有明刊本、抄本、影印本及现代版本4类版本.《脉语》多与《医方考》合刊,除部分现代版本未附《脉语》之外,《脉语》的版本大致同于《医方考》.     

四川地区彝族ABO等8个血型的分子遗传学研究

目的了解四川地区彝族人群ABO、Duffy、Kidd、MNs、Diego、Lutheran、Dombrock、Colton血型的分子遗传背景及其基因频率的分布规律。方法采集四川省凉山彝族自治州布拖市和冕宁县共120名彝族无血缘关系健康者血样,对ABO基因第6、7外显子作测序分析;对Duffy等另外7个血型系统采用聚合酶链式反应-序列特异性引物(PCR-SSP)作基因分型。结果 120例四川凉山彝族无血缘关系标本中,共检测出5种常见ABO等位基因:A101[0.020 8(5/240)]、A102[0.166 6(40/240)]、B101[0.245 8(59/240)]、O01[0.304 2(73/240)]和O02[0.2625(63/240)]。其他7个血型的基因频率依次为M=0.683 3(164/240)、N=0.316 7(76/240)、S=0.091 7(22/240)和s=0.908 3(218/240);Lua=0(0/240)、Lub=1(240/240);Fya=0.945 8(227/240)、Fyb=0.029 2(7/240)、FyES=0.025 0(6/240);Jka=0.525 0(126/240)、Jkb=0.475 0(114/240);Dia=0.016 7(4/240)Dib=0.983 3(236/240);Doa=0.120 8(29/240)、Dob=0.879 2(211/240);Coa=1(240/240)、Cob=0(0/240)(经χ2检验,均符合Hardy-Weinberg平衡)。结论四川凉山地区彝族人的红细胞血型系统具有一定的分子遗传学特征:等位基因M频率>0.6,Dia频率<0.05,这均符合中国南方人的血型分布特点;FyES等位基因存在一定的分布(Jka>Jkb),Doa频率稍微偏高,显示出该民族一定的特异性。     

益口含漱液预防扁桃体术后创面感染之疗效观察

目的探讨益口含漱液对扁桃体摘除术后创面感染的影响。方法分别用益口含漱液(观察组)和硼酸漱口液(对照组)对扁桃体摘除术后患者进行含漱,观察患者创面肿胀、疼痛、创面愈合率、平均住院时间。结果观察组平均创面愈合时间(以创面白膜脱落为观察依据)(5.50±0.75)天,对照组为(7.65±0.84)天;创面肿胀、疼痛比例观察组为15/40,对照组为31/40;平均住院时间观察组为(8.20±1.24)天,对照组为(10.40±1.56)天,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论益口含漱液漱口可有效促进创面愈合,降低创面感染率。     

益髓灵及其拆方对巨核系病态造血细胞影响的研究

选用人原始巨核细胞白血病细胞系（ＨＩ－Ｍｅｇ）为靶细胞，通过短期及较长期液体培养，观察中药益髓灵及其拆方对ＨＩ—Ｍｅｇ细胞增殖与分化的影响。结果提示，益气养阴药对ＨＩ—Ｍｅｇ细胞有较强的促增殖作用；活血解毒药既有抑制增殖又有促分化作用，但具有毒性；而益髓灵复方则表现为明显的抑制增殖和促分化作用．