平肝潜阳药物对高血压病肝阳上亢证患者淋巴细胞蛋白质表达的影响

目的：观察平肝潜阳药物对高血压病肝阳上亢证患者的临床疗效和血淋巴细胞蛋白质表达的影响,为识别鉴定平肝潜阳药物治疗高血压病肝阳上亢证相关蛋白质奠定基础。方法：26例高血压病肝阳上亢证患者采用平肝潜阳药物中药复方治疗。2个疗程结束后观察患者治疗前后的中医症状记分、血压,利用固相pH梯度双向凝胶电泳分离正常人及高血压病肝阳上亢证患者治疗前后淋巴细胞总蛋白质,用ImageMaster 2DE软件分析双向电泳图谱,以识别差异表达的蛋白质。结果：平肝潜阳药物中药复方治疗总有效率为88.5%;改善高血压病肝阳上亢证患者症状,如头痛、眩晕、口干和烦躁易怒等;平肝潜阳药物中药复方有降低血压的作用,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。正常人、高血压病肝阳上亢证患者治疗前、治疗后3种淋巴细胞凝胶蛋白质点数依次为527±41,559±62和543±59。高血压病肝阳上亢证患者与正常人比较,有15个蛋白质表达下调,10个蛋白质表达上调;高血压病肝阳上亢证治疗前后比较,表达下调15个蛋白质中有12个表达增强,而表达上调10个蛋白质中有6个表达降低。结论：平肝潜阳药物中药复方有缓和的降压作用,有较好的改善中医症状的作用;平肝潜阳药物治疗高血压病肝阳上亢证可能是通过调节血淋巴细胞蛋白质的表达而实现的。     

对中风病急性期以阴阳辨证代替传统九型辨证的可行性临床验证

【目的】为适应中风急性期“紧急”的救治特点,将九型辨证标准(简称为“行标”)简化为阴阳类证辨证标准(简称为“简标”),并检测两法的一致性。【方法】将中风病急性期557例患者按照“简标”和“行标”的辨证标准进行同时期辨证,计算两者诊断的符合率及Kappa值。【结果】阳类证符合率为89.42%,阴类证符合率为98.37%,两种方法观察的一致率为95.33%,经Kappa计算K=0.89,说明两种辨证标准具有较高的一致性。【结论】“简标”与“行标”之间有一定的共通性,并具有相当好的辨证一致性;使用“简标”法辨证,有助于更好地把握中风急性期的辨证规律。     

浅谈杨继洲“通关交经”针法的操作和临证应用

通过对《针灸大成》中"通关交经"针法在理论上的反复研习,又经临床中不断实际操作验证,认为仅依从《针灸大成·三衢杨氏补泻》"通关交经法"中描述的方法操作不容易出现通关过节、飞经走气的效果,若能将"通关交经法"与"运气法""提气法"三者综合运用,则可明显提高在四肢远端穴位做向心性传导时通关过节、气至病所的几率.临床据此"通关交经"针法操作,气至病所,一穴即可取得较佳之临床疗效.     

新安医家对针灸理论贡献举隅

介绍新安医学与新安医家对针灸理论发展的贡献。通过对杨玄操、吴昆、汪机、吴亦鼎、郑梅涧、徐春甫等历代数位著名新安医家的针灸学术思想和特色进行梳理凝练,分析其对针灸理论的阐述和学术传承的贡献,以期挖掘其对现代针灸临床的指导意义和价值。     

杨明会教授治疗心律失常经验

杨明会教授治疗心律失常重视整体,在传统诊脉基础上,强调辨证施治,首辨阴阳,再辨脏腑;治疗方面重视燮理阴阳,以平为期,又从相关脏腑角度整体而辨证地使用中药调节阴阳平衡;还善于结合现代中药药理。杨明会教授将调节阴阳平衡治则扩展到心律失常的临证治疗中获得确切疗效,值得学习和借鉴。     

杨少山运用膏方调治失眠症

杨少山老中医善于运用膏方调治失眠症,临证首先辨证论治,认为并非所有失眠症均适宜膏方调治,仅证属虚而热不胜者方可适当,绝不妄投;膏方调治失眠首先从脾论治,脾胃为气血生化之源,气机升降之枢纽,脾胃虚弱宜清补,且兼顾行气活血,使通补相兼,动静结合;同时亦应分析心肝肾等脏腑病变,重视五脏六腑之整体,并兼顾气候变化,使天人合一;认为寤寐的变化符合阴阳特性,其临证用药亦细分阴阳,故调治失眠症总的用药原则不离阴阳平衡.     

平肝潜阳方对偏头痛肝阳上亢证大鼠血淋巴细胞 蛋白质表达的影响

目的：探讨平肝潜阳方对偏头痛肝阳上亢证大鼠作用的分子机制。方法：用电刺激SD大鼠三叉神经节的方法并灌服附子汤复制偏头痛肝阳上亢证模型, 采用平肝潜阳方中药进行干预。运用双向凝胶电泳技术分离偏头痛肝阳上亢证大鼠血淋巴细胞的总蛋白,图像分析识别差异表达的蛋白质点,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱得到相应的肽质量指纹图,搜索数据库鉴定蛋白质。结果：平肝潜阳方能够明显改善偏头痛大鼠的头痛等症状,得到分辨率及重复性较好的正常大鼠、偏头痛肝阳上亢证大鼠、中药治疗大鼠血淋巴细胞的双向凝胶电泳图谱;共得到13肽质量指纹图谱,2个无质谱结果,搜索到具有统计学意义的蛋白质11个,包括乙醇脱氢酶3,糖原磷酸化酶,ATP合酶D链,膜联蛋白-3,泛素,中性粒细胞防御素4前体,黑素瘤相关性E2抗原,热休克蛋白-27,膜联蛋白-A1,硫氧还蛋白过氧化物酶-Ⅱ,谷胱甘肽合成转移酶片断。结论：平肝潜阳方治疗后的偏头痛肝阳上亢证大鼠血淋巴细胞蛋白质的表达与治疗前比较有差异,所鉴定的11个蛋白质可能与平肝潜阳方的作用机制有关。     

杨卓欣教授"调任通督"针法理论 在中风病中的应用

介绍杨卓欣教授“调任通督”法的理论涵义以及临床应用和基础研究成果;“调任通督”法治疗中风病在精选任督二脉主穴以达任督脉通、阴平阳秘的基础上注重按照中风病不同分期、不同证型以及病变所过不同部位和并发后遗症状进行配穴,临床疗效显著。并附典型病案1例。     

基于聚类分析的杨晋翔教授治疗反流性食管炎的用药规律及学术思想

目的：探究在治疗反流性食管炎方面杨晋翔教授的用药经验和配伍规律并总结其学术思想。方法：收集2016年12月至2018年1月在门诊期间确诊为反流性食管炎且经杨晋翔教授治疗的RE患者156例,采集其首诊中药处方作为研究对象。将其录入Excel软件中并运用频数分析的方法筛选出高频药物,并根据功效进行分类;基于“中医传承辅助平台”软件中聚类分析的方法挖掘出所有处方中的常用核心处方和药对,总结出杨晋翔教授的学术思想。结果：所有处方中各中药的总频数位于首位的是青蒿,徐长卿、吴茱萸、黄连的使用频数同样较高;清热药在高频中药功效分类中位于首位,依次是利湿、化痰以及活血化瘀药;聚类分析的结果显示出杨晋翔教授在治疗反流性食管炎方面常用的5个核心处方和6个常配伍运用的核心药对。结论：杨晋翔教授治疗反流性食管炎以清郁热、除痰湿、调气血为主要治法,反映了其虚实同理、邪正兼顾、气血并施的学术思想。     

基于中医传承辅助系统分析杨文华教授治疗白血病的用药经验

目的:基于中医传承辅助系统(V1.1)软件,分析杨文华教授治疗化疗间期白血病的用药经验.方法:收集杨文华门诊治疗化疗间期白血病的病案,录入“中医传承辅助系统”,采用该软件集成的规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,结合专家本人校审,共同分析药物使用频次、对药配伍、组方特点等.结果:对筛选出的153个处方进行分析,处方中共出现中药142味,确定各种药物的使用频次,药物之间的关联规则,演化得到核心组合18个、新处方8个,杨文华教授确认药物组合及新处方为其治疗化疗间期白血病的核心用药.结论:杨文华教授治疗化疗间期白血病特点突出,用药准确细致,中医传承辅助系统分析结果与专家临床辨证论治心得基本吻合,中医传承辅助系统可用于名老中医临床经验分析与总结.