小议旋覆代赭汤

旋覆代赭汤最早见于《伤寒论》,是治疗痰气痞证的代表方。旋覆代赭汤证病因为表证汗法不当或里证吐下过度;其病机包括"中虚""痰逆"两个方面,方中人参专为"中虚"而设,旋覆花、代赭石专为"痰逆"而设;后世医家依本证病机偏重的不同而对旋覆代赭汤随证加减化裁,既用其治疗痰逆引起的嗳气、眩晕、咳血等病,又用治中焦虚寒所致的下利,拓宽了本方的运用范围。     

论“玄府为络脉之门户”

“络脉”首见于《内经》,书中对络脉的生理、病理及诊治皆做了详细论述,后世医家经过长期医疗实践与基础研究得到不断发展形成“络脉学说”。“玄府”一词亦见于《内经》,至刘河间时期得到发展,提出了全新概念,将玄府理论成功应用于临床,近年经不断完善,形成“玄府学说”,“络脉”与“玄府”概念虽异,但“玄府”与“络脉”是否有密切联系。本文就“玄府”与“络脉”实质内涵及相互联系展开讨论,旨在探讨二者之间的内在联系。     

中风病开通玄府法的理论治则治法与方药——张志远学术经验系列(六)

玄府理论是中医基础理论的基本内容之一，文章介绍了玄府理论的创立，玄府的涵义、生理及病理。对刘河间《素问玄机原病式》中风的相关问题，以玄府理论为指导，作了较为深入分析，指出中风病存在玄府闭塞，气血不通，神机不遂的病机，治疗强调宣通玄府，开发郁结，援立小续命汤开通玄府、治风活血，三化汤畅气行血、通腑开玄。     

从开通玄府认识熏洗疗法的作用机理

熏洗疗法在中医临床取得了显著疗效,但对于熏洗疗法作用机理的探讨还有待深入,仍需用中医理论来解释临床作用的发挥。根据历代文献对熏洗疗法的讨论,以玄府理论为指导,较为深入分析开通玄府在熏洗疗法中的重要性。目前,开通玄府的方法用于阐释诸多疾病治疗的作用机理,诸如,内科疾病,耳鼻喉科、眼科以及心脑血管疾病的治疗等,至今尚未见明确解释熏洗法治疗疾病的作用机理。从这一角度切入讨论希望对丰富熏洗疗法的理论研究有一定补充作用。     

孙钢教授运用经方治疗慢性咳嗽经验举隅

[目的]介绍孙钢教授运用经方治疗慢性咳嗽的经验,为临床运用经方提供参考。[方法]整理归纳孙钢教授临床辨证论治慢性咳嗽的验案,结合《伤寒论》等中医经典论著,阐明孙钢教授辨证施治的临床思路及方证对应的学术思想,并遴选典型验案3则加以佐证。[结果]孙钢教授在治疗慢性咳嗽的过程中,坚持以辨证论治为主,通过六经及脏腑辨证,有是证用是方,如运用小青龙汤加减治疗营卫不和之咳嗽,运用旋覆代赭汤加减治疗肝胃不和之咳嗽,运用乌梅丸加减治疗午夜明显之慢性咳嗽,以经方为主,并结合清轻之品,屡获佳效。[结论]只要辨证准确,选用得当,经方小青龙汤、旋覆代赭汤及乌梅丸均可用于慢性咳嗽的治疗。孙钢教授通过六经及脏腑辨证,运用经方治疗慢性咳嗽的学术经验值得借鉴。     

基于玄府理论论治糖尿病及并发症

玄府理论作为中医基本理论的一部分,近年来在指导消渴病治疗中正发挥着越来越重要的作用。分析其理论渊源及机理,认为玄府理论指导治疗消渴病源于金元时期刘完素,燥热太甚,玄府郁闭、水津不布为消渴病基本病机,辛润开通玄府、布津润燥为基本治疗原则,刘完素从玄府理论的视角论治开辟了消渴病治疗的新思路。     

基于玄府理论探讨辛味药在寻常型银屑病中的运用

玄府作为人体气血津液运行、输布及代谢的重要通路,重在开阖有度。寻常型银屑病病机为素体本虚,又逢外邪侵袭,搏于肌表,气血津液不能正常代谢而致玄府郁闭。辛味药能发表、散结、行气、活血、开窍,有开通玄府的作用。玄府郁闭导致的血热、血瘀、血燥均可应用辛味药能散、能润、能行的特性治疗,使邪气得除,气血调和,疾病向愈。     

旋覆代赭汤合四逆散治疗顽固性呃逆36例

选择符合标准的36例门诊顽固性呃逆患者,采用旋覆代赭汤合四逆散加减治疗,以药后1～5天内呃逆停止发作,作为疗效判定标准,结果治愈21例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率为94.45%.     

针药并用治呃逆50例

目的：观察针刺并丁香柿蒂散合旋覆代赭汤治疗呃逆的临床疗效。方法：2007年7月开始对收诊的呃逆患者采用针刺并丁香柿蒂散合旋覆代赭汤综合治疗,对比以往单纯采用针刺或方药治疗。结果：综合治疗总有效率为96%,且呃逆缓解时间长,不易复发。结论：针刺并丁香柿蒂散合旋覆代赫汤治疗呃逆效果良好,且无不良反应。     

旋覆代赭汤的中医临床应用思考

目前对于旋覆代赭汤应用的论述,主要集中于代赭石剂量究竟是大量还是小量应用,代赭石的炮制是煅用还是生用,旋覆花是否需要包煎,旋覆代赭汤的最佳煎煮工艺及服用方法等方面。通过临床观察,跟师体会,结合古今医家名著及临床报道,进行分析归纳总结,从代赭石的使用,旋覆代赭汤的煎煮时间,加减应用及后续治疗几个方面加以探讨,以期对该方的临床应用有所帮助。