乳腺黏液癌与浸润性导管癌的超声特征及其对比研究

通过分析并对比乳腺黏液癌（M BC）和浸润性导管癌（IDC）的临床特点与超声表现,明确黏液癌的特征性超声表现,提高其超声诊断率。回顾性分析2016年1月至2021年6月在山东大学第二医院超声科术前行乳腺超声检查、经手术病理证实的46枚MBC结节及184枚IDC结节,记录患者一般临床资料,依据乳腺影像数据和报告系统（BI-RADS）记录超声特征,进行对比分析。MBC与IDC在一般临床资料方面均无统计学差异（P>0.05）;在超声特征方面,MBC与IDC在病灶位置、形状、边缘、内部结构、回声、后方回声、钙化、亮环征、腋窝淋巴结转移方面均有统计学差异（P<0.05）,其中病灶回声、钙化、后方回声对二者的鉴别最为重要。39.1%MBC和12.5%IDC的超声BI-RADS分类为4a类以下,诊断率差异有统计学意义（P<0.05）。MBC易误诊为良性病变,应充分了解其超声特征,避免误诊和漏诊。混合回声且后方回声增强是MBC特征性表现,各年龄段患者符合该超声表现时,均应警惕MBC可能。     

29例气管支气管腺样囊性癌的临床分析

目的 探讨原发性气管支气管腺样囊性癌(TACC)的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2009年1月至2020年1月经病理确诊的29例原发性TACC患者的临床资料,并随访生存情况.结果 29例患者的主要症状为咳嗽(55.1％)和喘息胸闷(41.4％),病变主要位于主气管(58.6％),29例患者均经胸部CT发现...     

升结肠原发性鳞状细胞癌1例

<正>1临床资料患者,男,86岁,1月前出现脐周胀痛不适,呈阵发性,不放散,并出现排便不规律,无恶心、呕吐,未就诊。1周前患者脐周胀痛不适较前明显加重,偶有排气,有少量稀水样便,色黑,遂于2021年6月19日来延安大学附属医院急诊科就诊。患者近期消瘦明显,既往史、个人史及家族史无特殊。查体：腹部外形稍膨隆,脐周及下腹压痛明显,腹部叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,偶可闻及气过水声。腹部CT提示：升结肠及部分小肠扩张、积气,多发气液平面。腹腔及盆腔少量积液。急诊科给予对症支持治疗,症状缓解不明显,为进一步治疗,以“肠梗阻”收住延安大学附属医院胃肠疝外科。胸+上腹部+下腹部+盆腔增强CT提示：支气管炎,肺气肿;结肠肝区肠管不规     

miRNA-194和miRNA-192在肝癌患者中的表达及临床意义

目的:探究肝细胞癌(HCC)患者癌组织中miRNA-194、miRNA-192的表达及其临床意义。方法:选取2016年3月至2017年3月自贡市精神卫生中心收治的67例肝癌患者,取手术后切除的癌组织以及其相应的癌旁正常组织。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定HCC组织及癌旁正常组织中miRNA-194、miRNA-192的表达情况,分析miRNA-194、miRNA-192与患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿块大小等临床病理参数的关系;对所有HCC患者进行3年随访,采用Kaplan-Meier法分析miRNA-194、miRNA-192表达与HCC患者预后的关系;采用Cox回归分析影响HCC患者预后不良的危险因素。结果:HCC组织中miRNA-194、miRNA-192的表达水平显著低于癌旁组织(P<0.05);miRNA-194、miRNA-192水平与HCC患者性别、年龄、饮酒史、肝硬化、肿瘤数量无关(均P>0.05),与AJCC分期、甲胎蛋白、肿瘤大小、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、静脉侵犯、脉管癌栓、CLIP评分有关(均P<0.05...     

miRNAs在肝细胞癌发病机制中的作用研究进展

肝细胞癌(HCC)在全球范围内是第6大常见的癌症(84.1万例),居癌症死亡原因第4位(78.2万例)[1],而慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酗酒、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、糖尿病等是引发HCC的主要危险因素.近年来,NAFLD和NASH发展为HCC的比例呈逐年升高趋势[2].mi...     

术前免疫炎症指数和列线图对腺样囊性癌患者预后的预测价值

目的:探讨术前免疫炎症指数(SII)与腺样囊性癌(ACC)患者根治性手术后无复发生存期(RFS)的关系,并构建可靠的预后列线图模型。方法:根据2013年1月～2020年1月在郑州大学第一附属医院接受根治性切除手术的ACC患者的临床资料计算术前SII。通过受试者工作特征曲线(ROC)得到术前SII的最佳截断值(将患者分为高SII组和低SII组),运用Kaplan-Meier法与Cox风险比例回归模型对其进行生存分析,同时绘制森林图。根据结果构建列线图,并采用C统计量(ROC曲线下面积AUC)和校正曲线验证一致性。结果:共纳入119例患者,中位生存时间为45个月,平均生存时间为49.34个月。SII的最佳截断值为691.900。低SII组RFS率高于高SII组(χ²=19.487,Log-rank:P<0.001)。神经侵犯(HR=2.150,95%CI:1.027～4.500,P=0.042)、淋巴结转移(HR=3.572,95%CI:1.705～7.480,P<0.001)和高SII(HR=2.386,95%CI:1.048～5.480,P<0....     

胶质瘤伴基底细胞转移癌1例

1病例报告患者男,78岁。因记忆力减退半年余,加重20天入院。查体:意识清楚,反应略迟钝,言语流利,记忆力减退(主要为近期遗忘),计算能力差。右耳听力减退,Rinne试验双侧气导大于骨导,Weber试验居中。四肢肌力5级,共济运动正常,双侧感觉正常,双侧腱反射对称存在,双侧Babinski征加     

血清proGRP、Ctn、CEA在甲状腺髓样癌鉴别诊断和预测颈侧区淋巴结转移中的价值

目的:研究术前血清胃泌素释放肽前体(proGRP)、降钙素(Ctn)和癌胚抗原(CEA)在甲状腺髓样癌(MTC)鉴别诊断和预测颈侧区淋巴结转移中的价值。方法:选取41例MTC(有颈侧区淋巴结转移者22例,无转移者19例)患者(MTC组)和50例分化型甲状腺癌(DTC)患者(DTC组)。比较两组术前血清proGRP、 Ctn和CEA水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清proGRP、 Ctn和CEA诊断MTC及判断MTC患者颈侧区淋巴结转移的价值。结果:MTC组术前血清proGRP、 Ctn和CEA水平均高于DTC组,有颈侧区淋巴结转移的MTC患者高于无转移患者(P<0.001)。术前血清proGRP、 Ctn和CEA单独诊断MTC的截断值[AUC(95%CI)]分别为105.00 ng/L[0.927(0.866～0.988)]、124.02 ng/L[0.958(0.914～1.000)]和8.49μg/L[0.887(0.807～0.967)],敏感度分别为87.8%、90.2%、82.9%,特异度分别为92.0%、100.0%、96.0%。proGRP与Ctn联合诊...     

消癌平辅助同步放化疗对晚期食管癌患者近期疗效、血清VEGF、HO-1及CA125水平的影响

目的 观察消癌平辅助同步放化疗对晚期食管癌患者近期疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、血红素氧合酶-1(HO-1)、癌抗原125(CA125)水平的影响.方法 将我院接受同步放化疗的晚期食管癌患者90例随机分为联合组与对照组各45例.对照组采用同步放化疗方式治疗,联合组在对照组治疗基础上加用消癌平治疗.比较两组治疗...     

右美托咪定和芬太尼分别联合罗哌卡因对腹横肌平面阻滞剖宫产产妇的影响

目的 探讨右美托咪定、芬太尼分别联合罗哌卡因对腹横肌平面阻滞(TAPB)剖宫产产妇术后疼痛及血流动力学指标的影响。方法 选取接受剖宫产手术的120例产妇为研究对象,按照入院奇偶顺序将所有产妇分为A组和B组,每组60例。A组给予芬太尼联合罗哌卡因麻醉,B组给予右美托咪定联合罗哌卡因麻醉,2组产妇在超声引导下行双侧TAPB。采用视觉模拟评分法(VAS)以及术后24 h恢复质量量表(QoR-40)评估2组产妇术后疼痛和恢复情况,统计2组产妇心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、泌乳素分泌水平、平均动脉压(MAP)、有效按压次数、新生儿情况及不良反应发生情况。结果 2组产妇术后6、12、24 h的VAS评分高于术后2 h,术后12 h VAS评分高于术后6 h,术后24 h VAS评分均低于术后6、12 h,差异有统计学意义(P<0.05); B组产妇术后6、12、24 h的VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,2组产妇术后8 h的MAP、SpO₂均下降,HR升高,但B组术后8 h的HR低于A组,SpO