尿道综合征的辨治经验总结

尿道综合征是现代医学病名,为已婚女性常见病,治疗颇为棘手。文章以中医理论为基础,结合患者特征,将尿道综合征分成5个类型论治,提出尿道综合征的主要病机为湿热内困、下注膀胱,可兼气滞、血瘀、阴亏,导致膀胱气化不利。湿热为病,湿为本,热为标,热为湿困蕴化而成。除湿热之邪,湿宜“温”化,热要“凉”清。治疗湿热之证,要寒、温药并用,寒而不过以免助湿,温而不多以防助热,四诊合参,在定性湿热的基础上,仔细分辨“湿”与“热”孰重孰轻,准确把握寒、温药的用药比例,小心进退,力求无偏,是治疗湿热证有效的关键所在。     

构建医院内中药饮片质量控制体系的必要性与探索研究

中药饮片是中医临床防治疾病的处方药,医院作为应用中药饮片的主体之一,医院内中药饮片质量的优劣直接影响着中药临床疗效,关系到患者切身健康。但是目前中药饮片市场较为混乱,中药材种植或养殖、生产加工、贮藏管理、流通经营等方面均有不规范的问题出现。同时,中药饮片供应方式隔绝了医院对所用中药饮片来源和生产过程的知情权,医院受制于中药饮片供应企业,被动接受供应企业提供的中药饮片产品,这对医院购进的中药饮片质量的可控形成了很大障碍。为解决以上问题,应从中药饮片进入医院的源头和医院的质量管理两方面出发,探索构建以中药饮片采购管理、入库验收、储存养护、人员能力提升等措施为内容的中药饮片质量控制体系。同时,应积极发挥中药临方炮制的重要作用、中药产品全过程追溯体系与中药材市场监管体系的保障作用,加强医院在中药饮片质量控制体系中的主导地位。     

《傅青主女科·调经篇》解构与探析

祖国医学具有独特的理论体系和传承规律,对中医经典著作、名家经验的整理和研究,仍是当前、也必将是今后继承和发扬中医学术的最为重要的途径。因此,试以《傅青主女科》调经篇为主,探析傅山诊治月经失调学术思想及用药经验,并附以自己临床体会,以期对于传承中医药学术、提高月经失调疗效有所裨益。     

丹红注射液合参附注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察丹红注射液合参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=46)和治疗组(n=48)。治疗组在常规治疗的基础加用丹红注射液合参附注射液,14天为一疗程,观察心功能改善情况、中医证候疗效、6 min步行距离及左室射血分数(LVEF)和脑钠尿舦的变化。结果:与对照组相比,治疗组无论是心功能改善情况、6 min步行距离还是中医证候疗效、血浆BNP浓度的变化均优于对照组,两者有显著性差异(P<0.05),且两组治疗后LVEF也有明显改善(P<0.01)。结论:丹红注射液合参附注射液能明显改善心衰患者的各种临床症状,提高患者的生活质量。     

中药内外合治膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药内外合治对膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组予布洛芬缓释胶囊口服,治疗组予中药口服和熏洗,两组治疗6周观察疗效。结果:两组治疗前后自身对比及治疗后对比,ISOA评分均有显著性差异(P<0.01,P<0.05);治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为51.6%,差异显著(P<0.01)。结论:中药内外合治对膝关节骨性关节炎的疗效较好。     

刘燕池辨治IgA肾病经验

刘燕池老师认为IgA肾病是一种本虚夹实的疾病,虚、湿、瘀、风是诱发本病的四个关键因素,根据这四大因素,本病治疗应以补虚、利湿、祛瘀、熄风为主要治则。本文运用中医处方方法学分析刘老师治疗IgA肾病理、法、方、药相结合的思路,为临床治疗本病提供借鉴。     

补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察

[目的]观察补中益气汤加减治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。[方法]将64例患者随机分为两组,每组各32例,在治疗过程中治疗组脱落2例。两组患者均予饮食调控,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上服用补中益气汤加减治疗。治疗15d为1疗程,3个疗程后观察疗效。[结果]治疗组总有效率96.60%,对照组总有效率75.00%。两组治疗后24h尿蛋白定量、尿常规与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01);两组治疗后以上各指标比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补中益气汤加减治疗CGN脾肾气虚证具有明显改善症状、减少尿蛋白等作用,与单纯西医治疗相比有显著优势。     

基础治疗加洗必灵洗剂熏洗治疗血栓性外痔的临床研究

目的:观察基础治疗加洗必灵洗剂熏洗治疗血栓性外痔的疗效.方法:200例血栓性外痔患者随机分为治疗组和对照组各100例.治疗组采用洗必灵熏洗加地奥司明口服治疗;对照组采用PP粉坐浴加地奥司明口服治疗,2组均以10天为1个疗程观察疗效.结果:治疗组愈显率为92%,对照组愈显率为78%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01...     

奚九一治疗下肢静脉性溃疡98例临床观察

目的:观察奚九一治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:98例下肢静脉性溃疡采用辨病与辨证结合进行临床分期,运用中医中药,内外兼治,观察症状变化。结果:治愈76例;好转16例,未愈6例。结论:奚九一辨病与辨证结合进行临床分期,运用中医中药,内外兼治,治疗下肢静脉性溃疡疗效显著。     

运用Markov模型评价益气活血中药干预不稳定性心绞痛远期疗效的探索

目的基于Markov模型评价益气活血中药联合西医常规干预不稳定性心绞痛（unstable angina, UA）支架术后气虚血瘀证患者的远期疗效。方法根据益气活血中药联合西医常规干预、西医常规干预UA支架术后患者的预后和转归建立Markov模型。通过40个Markov周期的状态转移概率和人均累积获得质量调整生命年（quality-adjusted life years, QALYs）的比较,评价益气活血中药联合西医常规干预的疗效优势。结果经过Markov模型20年的预测,益气活血中药联合西医常规干预组血运重建、非致命性心肌梗死、非致命性中风、全因死亡的累积转移概率分别为56.65%、6.53%、5.16%、31.66%,人均累积QALYs为12.95;西医常规干预组相应的累积转移概率分别为55.31%、6.87%、5.25%、32.57%,人均累积QALYs为12.84。与西医常规干预比较,益气活血中药联合西医常规干预的人均增量QALYs为0.11。结论基于Markov模型的预测结果,益气活血中药联合西医常规干预UA支架术后患者的疗效优于西医常规干预,说明益气活血中药可以改善UA支架术后气虚血瘀患者的远期疗效。