Legg-Perthes病动物模型设计与评价

目的：设计制作静脉回受阻Legg-Perthes病动物模型，并对其进行观察评价。方法：选择健康杂种幼犬20只，雌雄不拘。采用自身对照方法，一侧髋用来实验，一侧髋作为对照，应用套针经皮大于转子下方穿入股骨颈中央达股骨头颈部骺板远侧，注入1ml医用TH胶，于实验不同时期行骨骺后内压、X线、CT检查，组织标本行常规病理检查，结果：实验制作了影像及组织病理变化类似于人类Legg-Perthes病的动物模型。结论：此模型设计合理，制作方法简单，重复性较强。     

Incident-related stressors,locus of control,coping, and psychological distress among firefighters in Northern Ireland

This study was an investigation into the associations between incident-related stressors, locus of control, coping, and psychological distress in firefighters in Northern Ireland during the time of political violence. Among 248 male firefighters, greater psychological distress was associated with greater frequency of incident-related negative emotions, external locus of control, less task- and emotion-focused coping, and greater avoidance coping. It was also found that the frequency of exposure to incident-related stressors moderated the association between locus of control and psychological distress and that avoidance coping mediated the relationship between locus of control and psychological distress. Avoidance coping accounted for most of the explained variance in psychological distress. These results point to the potential value of coping-skills training in emergency personnel.     

吗替麦考酚酯抑制小鼠TH17细胞的分化和增殖

目的 通过观察吗替麦考酚酯(MMF)对小鼠辅助性T淋巴细胞17(TH 17细胞)分化和增殖的影响,探讨MMF的免疫抑制作用及其机制.方法 采用随机数字表法将小鼠分为MMF组与对照组,每组8只.MMF组小鼠每天给予MMF 40 mg·kg-1·d-1灌胃,对照组小鼠每天给予等体积生理盐水灌胃.3周后取小鼠外周血和脾脏,采用流式细胞术检测小鼠外周血和脾细胞中TH17细胞和CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)的比例,并计算出TH 17细胞与Treg细胞的比值;采用酶联免疫吸附试验法分别检测两组小鼠血清中白细胞介素(IL)-17和IL-23的浓度.结果 MMF组外周血和脾细胞中TH17细胞比例分别为(1.95±0.08)％和(2.42±0.06)％,对照组分别为(3.19±0.07)％和(4.21±0.25)％,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).MMF组外周血和脾细胞中TH 17细胞与Treg细胞的比值均显著低于对照组(P＜0.05).MMF组小鼠血清IL-17水平明显低于对照组(P＜0.05),而血清IL-23水平高于对照组(P＜0.05).结论 MMF能够明显抑制小鼠体内TH17细胞的分化与增殖,降低TH 17细胞与Treg细胞的比值,减少IL-17的分泌,有利于诱导免疫耐受.     

游离穿支皮瓣联合游离植皮修复足踝部软组织缺损的疗效观察

目的探讨应用游离穿支皮瓣结合游离植皮修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法2014 年 6 月—2015 年 10 月，收治 20 例足踝部软组织缺损患者。其中男 16 例，女 4 例；年龄 19～61 岁，平均 43.3 岁。致伤原因：交通事故伤 7 例，重物压砸伤 9 例，机器绞伤 4 例。创面部位：踝关节周围 6 例，足跟 3 例，足背 4 例，脱套伤截趾术后残端及前足底 7 例。创面范围 15 cm×10 cm～27 cm×18 cm。受伤至手术时间 11～52 d，平均 27 d。采用游离穿支皮瓣联合游离植皮方法修复，其中股前外侧穿支皮瓣 11 例，腓肠内侧动脉穿支皮瓣 4 例，胸背动脉穿支皮瓣 3 例，腹壁下动脉穿支皮瓣 1 例，股前内侧动脉穿支皮瓣 1 例。其中采用嵌合穿支皮瓣 5 例，分叶穿支皮瓣 5 例，血流桥接穿支皮瓣 3 例（以血流桥接的方式将 2 个穿支皮瓣串联），联体穿支皮瓣 3 例。皮瓣切取范围 10.0 cm×6.5 cm～36.0 cm×8.0 cm；皮片切取范围为 5 cm×3 cm～18 cm×12 cm。结果术后 18 例皮瓣成活；2 例出现静脉危象致皮瓣坏死，经对症处理后成活。其余患者皮瓣及植皮均成活，创面Ⅰ期愈合。供区切口Ⅰ期愈合。20 例均获随访，随访时间 4～18 个月，平均 8.3 个月。受区无感染发生，皮瓣质地、颜色良好；足部恢复日常行走功能。供区仅遗留线性瘢痕。结论游离穿支皮瓣能修复足踝部任何区域，尤其是前足底负重区域创面，且供区损伤小，联合游离植皮是一种治疗足踝部软组织缺损的理想方法。     

黄芪地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎TH1/TH2的影响

目的：观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎（HSPN）的临床疗效及其对免疫功能的影响,探讨临床疗效和免疫功能变化之间的关系。方法：收集HSPN患者80例。随机分成两组,西医组40例,中西医结合组40例（西医组用药基础上加用黄芪地黄汤）,并建立正常儿童对照组30例。观察疗程3个月。测定治疗前后相关细胞因子（IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、TNF-α）水平及血尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白、24h尿蛋白定量等变化。结果：与正常儿童对照组比较,西医组和中西医结合组的IL-12水平均下降,IL-4、IL-6水平上升（P均〈0.05）,TNF-α水平明显上升（P〈0.01）,而IL-2水平无统计学意义（P〉0.05）。3个月后,中西医结合组总缓解率87.5%,西医组疗效总缓解率60%,二者有显著差别（P〈0.05）;中西医结合组IL-12、IL-4、IL-6水平基本降至正常,TNF-α水平仅略高于正常对照组;西医组IL-12水平接近正常水平,IL-4、IL-6及TNF-α水平略有下降。结论：黄芪地黄汤结合西药常规治疗可更有效逆转TH2亢进状态,使病情得到改善和防止进展,其疗效机制与免疫功能调控相关。     

丁基苯酞对帕金森模型小鼠中脑黑质多巴胺能神经元数及TH、TNF-α蛋白表达的影响

目的研究丁基苯酞(dl-3n-butylphthalide,NBP)对由MPTP诱导的C57BL/6小鼠帕金森模型中脑黑质多巴胺能神经元数及TH、TNF-α蛋白表达的影响,进一步探讨其保护机制。方法 24只C57BL/6小鼠,随机分成3组:正常对照组,MPTP组,NBP治疗组。MPTP腹腔注射法制备帕金森模型,免疫组织化学法观察中脑黑质TH阳性神经元细胞数,蛋白质印迹法观察中脑黑质TH、TNF-α蛋白含量的变化。结果 (1)与正常对照组比较,MPTP组可见帕金森病小鼠中脑黑质TH阳性神经元明显减少(P0.01);与MPTP组比较,NBP治疗组帕金森病小鼠中脑黑质TH阳性神经元数目明显增加(P0.01);(2)与正常对照组比较,MPTP组帕金森病模型小鼠中脑黑质TH蛋白表达减少(P0.01),而TNF-α蛋白表达增加(P0.05);(3)与MPTP组比较,NBP治疗组帕金森病模型小鼠中脑黑质TH蛋白表达明显增加(P0.01),而TNF-α蛋白表达减少(P0.05)。结论丁基苯酞可能通过提高中脑黑质中TH的含量及减少TNF-α炎性介质表达发挥对MPTP所致C57BL/6小鼠帕金森模型的神经元保护作用。     

Studies of HBV replication during acute hepatitis followed by recovery and acute hepatitis progressing to chronic disease

The serologic and viral profiles of 24 patients who presented with acute hepatitis B virus (HBV) infection were studied. Although in rare cases, HBV-DNA was detectable before hepatitis B surface antigen (HBsAg) and e antigen (HBeAg), in the majority the viral proteins appeared first. In acute hepatitis followed by recovery, as IgM anti-HBc (hepatitis B core antigen) titres rose, the level of HBV replication fell and serum transaminases became elevated. In patients progressing to chronic HBV infection, IgM anti-HBc titres rose early, viral replication was initially low but continued to rise as the serum transaminase levels became elevated. 7S IgM anti-HBc, although present in the phase of established chronic HBV infection, was not found in the early phase of the chronic infection. Thus this antibody appears to be a consequence of, rather than a causative factor in, chronic HBV infection.     

Flow Cytometry Panel-Reactive Antibody Screening of Anti-HLA Antibodies in the Waiting List Significantly Reduces the Occurrence of Acute Rejection After Kidney Transplantation

Introduction

The presence of preformed HLA-reactive antibodies in recipient serum before transplantation has long been recognized as a prominent risk factor for a generally worse graft outcome. Screening and identification of HLA antibodies can be used to stratify patients into high- and low-risk categories.

福建省两个汉族瘢痕疙瘩家系与染色体18q21．1的连锁分析

目的：探讨福建省两个汉族瘢痕疙瘩家系是否与18q21．1存在连锁关系。方法：收集来自福建省不同地区的两个汉族瘢痕疙瘩家系,分别命名为A和B家系,从中选出26名具有较高遗传学研究意义的成员作为研究对象,采集他们的外用静脉血样,提取基因组DNA。设定与瘢痕疙瘩形成关系密切的SMAD2、SMAD4、SMAD7及PIAS2基因为导致家系发病的候选基因,选取这些基因所在的染色体18q21．1区域内与其紧邻的微卫星标记D18S1312、D18S1327、D18S547、D18S1291;对这些微卫星位点进行PCR扩增,产物片断基因分型和连锁分析。结果：A家系微卫星标记D18S1291LOD。为0．89,D18S1312LODZMX。为0．82,D18S547LODZMX为0．75,可以排除连锁：在0=0．0～0．10时,D18s1327标记的所有LOD值都小于-2,排除连锁。B家系微卫星标记DI8S1291LODⅢ为0．84,D18S1312LODM为0．78,D18S547LODZMX为0．63,可以排除连锁;在O=0．0～0．10时,D18S1327标记的所有LOD值都小于一2,排除连锁。结论：本研究提示这两个来自福建的汉族瘢痕疙瘩家系的易感基因位点不在染色体18q21．1区域。