外科治疗颞叶继发性癫痫的临床分析

目的 探讨颞叶继发性癫痫的原因并总结手术治疗经验。方法 对我院自1994年1月至2002年12月手术治疗的26例颞叶继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。手术方式是在皮层脑电图(ECoG)监测下采用病灶切除、病灶周致痫皮质切除、前颞叶切除和病灶周围皮质区多处软膜下横纤维切断等多种方法的组合。结果 26例病人无手术死亡及并发症。23例病人随访3个月∽7年，症状完全消失者16例(占69．6％)，术后癫痫发作显著减少者(发作频率不到原来的25％)5例(21．7％)。术后癫痫发作减少者(发作频率不到原来的50％)2例(8．7％)。结论 多种手术方法结合治疗颞叶继发性型癫痫患者安全有效。     

外侧裂区脑挫裂伤86例手术治疗效果观察

目的总结外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗效果。方法回顾性分析86例外侧裂区脑挫裂伤手术治疗患者的临床资料。结果根据GOS标准,良好48例,中残11例,重残9例,植物生存5例,死亡13例。结论尽快充分解除外侧裂区血管受压能提高手术疗效。     

88例颈椎过伸性损伤手术疗效分析

目的 探讨手术与非手术治疗颈椎过伸性损伤(CWI)的疗效.方法 对88例颈椎过伸性损伤患者进行回顾性分析.其中手术组64例(颈椎前路手术减压术44例,后路减压术20例),非手术组24例.颈椎损伤神经功能恢复按Frankle分级和ASIA评分标准进行评估.结果 随访6～24个月,结果显示,两组神经功能均较治疗前有明显改善,手术组比非手术组神经功能恢复好,两组间差异有统计学意义;前路手术较后路手术神经功能恢复好.结论 手术治疗急性颈椎过伸性损伤疗效较好;而前路减压是过伸性颈椎损伤首选的治疗方法.     

门静脉、肠系膜上静脉的解剖与临床应用的初步研究

目的 为提高肝门胆管癌和壶腹周围癌的手术切除率,使该区域受肿瘤浸润的血管能同时切除,血管直接重建提供解剖学依据.方法 在实施肝门胆管癌切除术及胰十二指肠切除术中,对病人的肝蒂内门静脉干、胰腺钩突内的肠系膜上静脉干进行解剖学定位并分段测量长度及可以纵向折叠的长度,以此估计可切除的静脉长度及重新再建血管的长度.结果 测量肝蒂内门静脉干104例,男性(5.8±1.99)cm,女性(5.5±O.81)cm,优势长度大于4.5cm者,男性56例占76.7%,女性25例占80.6%.胰腺钩突内段肠系膜上静脉干测量54例,男性(3.7±0.77)cm,女性(3.5±0.64)cm,优势长度大于3.0cm者,男性28例占77.6%,女性14例占77.8%.门静脉纵向折叠移动的范围在1.8～4.2cm,平均折叠2.2(1.8～2.4)cm者占66.3%,平均折叠2.8(2.5～4.2)cm者占33.7%.切除胰十二指肠后胰腺钩突内肠系膜上静脉段纵向折叠范围平均4.0cm,最长达5.2cm.结论 肝门胆管癌和壶腹周围癌切除术合并受浸血管切除在一定范围是可行的.     

36例脊柱结核外科疗效分析

目的分析药物结合外科治疗脊柱结核的疗效。方法回顾分析2002年3月-2006年2月同对36例脊柱结核采用抗结核药物治疗同时，以后路T形切口一期病灶清除、自体颗粒骨填充钛网椎间植入、后路钉棒系统固定治疗的疗效。结果经1～3年随访，平均15个月，结核无复发，Cobb角术前平均32。，术后平均8°。随访期间矫正无丢失。结论该术式创伤小，操作简单，临床效果满意。     

健康教育对ARN并视网膜脱离术后疗效的影响

目的 :研究健康教育对急性视网膜坏死综合征 (acuteretinalnecrosissyndromo ,ARN)并视网膜脱离术后疗效的影响。方法 :随机将 32例 (4 2眼 )ARN并视网膜脱离病人分为A ,B两组。A组 ,2 2例 (2 9眼 )作为观察组 ,术后按制订的健康教育方案进行护理。B组 ,10例 (13眼 )作为对照组 ,常规护理 ,不进行健康教育。对比观察两组术后疗效及并发症。结果 :AB两组对照比较 ,A组手术成功率明显增加 ,术后并发症如视网膜脱离复发、角膜水肿、继发性青光眼等发生率明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :健康教育有助于提高ARN并视网膜脱离病人手术疗效 ,减少术后并发症。     

浸润深度、瘤体直径和阻塞性肺炎或肺不张对支气管内浅表性肺癌的预后和分期的影响

研究背景：支气管内浅表性肺癌的外科病理学特征至今极少文献报道。这种肿瘤定义为肿瘤浸润局限于支气管内的肺癌,其预后和相对应的TNM分期尚未阐明。同样,当肿瘤阻塞引起肺炎或肺不张时,究竟分期归属应该是T1或者T2,至今没有相关研究。 材料和方法：回顾性分析1988至2007年我院收治的此类患者81例。 结果：本组患者的总5年生存率为85.6%;对于N0M0,N1M0和N2M0的患者,其5年生存率分别为89.3%,75.0%和60.0%。肿瘤直径为0.4-3.0厘米,14例患者存在阻塞性肺炎或肺不张;两者对5年生存率的影响没有统计学差异（P值分别为0.70和0.96）。肿瘤局限于粘膜13例,浸润至粘膜下12例,肌层20例,肌层外21例,软骨层15例。在所有N0M0病例中,累及上述5层结构的相对应的5年生存率分别为：前三层100%,第4和5层为84%和61.3%。 结论：支气管内浅表性肺癌的5年生存率高于通常意义的早期肺癌,应属于T1的较早亚期。它的分期不受阻塞性炎症或肺不张、肿瘤大小的影响。预后与淋巴结的转移情况和肿瘤的浸润深度密切相关。     

马凡氏综合征心血管病变的外科治疗（附3例报告）

手术治疗马凡氏综合征３例，２例行Ｂｅｎｔａｌ手术，１例行主动脉瓣置换术加人造血管补片修复升主动脉，手术均获成功，随访３～５年，效果良好。就手术方法的选择，冠状动脉移植方法及吻合口出血的预防等问题进行了讨论     

“十一五”期间我国中医外科学研究热点分析

以中国学术文献网络出版总库2006-2010年间的329篇中医外科文献为分析对象,基于文献聚类及高频关键词的社会网络分析方法,对文献主题及相关主题词进行系统分析,揭示"十一五"期间中医外科在教学、临床等方面的研究热点与主题分布。     

西藏地区女性生殖器结核76例临床治疗分析

目的:探讨西藏地区女性生殖器结核治疗情况及预后。方法:回顾性分析76例藏族妇女生殖器结核患者发病年龄、典型症状和采取治疗方法及结局。结果:一般+化学治疗61例,预后好25例;一般+化学+手术治疗16例,预后好11例。各年龄段生殖器结核典型表现不同。结论:女性生殖器结核主要采用抗结核化疗或手术治疗,应严格掌握手术指征。