艾灸延缓衰老的研究进展

目的和方法 本文综述了近年来运用灸法延缓衰老、防治老年病的临床和实验研究概况。结果和结论 说明灸法在抗衰防老方面具有重要意义,并且具有非常广泛的前景,应当深入开展此领域的研究。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折的疗效观察

目的:回顾性分析人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂性骨折患者肩关节功能情况.方法:对我院1999 - 12～2004 - 12收治的9例肱骨近端复杂性骨折的老年患者采用肱骨头置换治疗,术后经过7～9年的长期随访,定期评价肩关节功能.结果:本组9例经过半年的恢复和训练,所有患者能够满足基本的生活需要,肩关节功能在术后18月达到70％以上的优良率,但存在上举困难的现象.结论:人工肱骨头置换术是治疗肱骨近端骨折较有效的办法,能获得较满意的关节活动度,并发症发生率低.     

文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗40例老年期抑郁症的临床分析

目的:评估文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗无精神病性症状的老年期抑郁症疗效和安全性。方法:将符合入组标准的无精神病性症状的老年期抑郁症患者80例,随机分配到文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗组(研究组)和单用文拉法辛缓释剂治疗组(对照组),在入组时(第0天)和第7、14、21、28、42天分别评定HAMD和TESS,并测量生命体征;在治疗开始前和治疗结束时各进行一次血常规、尿常规检查,血生化、心电图检查。结果:第1周末时,研究组的HAMD评分即下降了29.53%,显著高于对照组(11.83%),这种差异一直保持到研究结束,表明文拉法辛缓释剂合用喹硫平起效迅速;研究组的显效率(痊愈+显著进步)为85%,显著高于对照组(50%)(x2=16.78,P=0.001)。结论:文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗无精神病性症状的老年期抑郁症起效快,疗效优于单用文拉法辛缓释剂,不良反应无明显增多。     

单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的：观察单硝酸异山梨酯（ISMN）用于治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的疗效。方法：选取ISH患者62例,随机分为对照组32例和治疗组30例。对照组应用非洛地平2．5mg,每日晨服1次。治疗组于此基础上加用单硝酸异山梨酯20mg,每日2次。分析两组患者治疗前、后血压和脉压（PP）变化。结果：治疗4周后治疗组收缩压（SBP）及脉压（PP）与治疗前比较有显著差异（P〈0．01）;舒张压（DBP）下降不显著（P〉0．05）;对照组治疗4周后SBP、DBP与治疗前比较下降显著（P〈0．01）,PP减少不显著（P〉0．05）。治疗后两组间SBP、DBP及PP比较有显著差异（P〈0．05）。     

联合神经阻滞用于高龄患者下肢骨折手术的可行性分析

目的探讨联合神经阻滞用于高龄患者下肢骨折手术的可行性。方法将120例行单侧下肢股骨远端以远骨折手术的高龄患者,随机分为两组（n=60）：硬腰联合麻醉组（I组）和坐骨神经-股神经-股外侧皮神经联合阻滞组（Ⅱ组）,两组患者术中均上止血带。观察麻醉前及注药后5min、10min、20min、30min时的HR、SP、DP及两组患者的麻醉效果和术后24h内的不良反应。结果两组麻醉效果之间差异无统计学意义（P〉0.05）,B组血流动力学稳定,术后24h无不良反应情况发生。结论联合神经阻滞用于高龄下肢骨折患者手术是可行的。     

Primary Research of Model "Dificiency-Blood Stasis-Senility

本文对“虚—淤—衰老”模式作了初步探讨,认为气旺、阴充、血液流畅是生命活动的生理基础。元气决定人的“天年”,阴精是生命活动的物质基础,气机升降出入有常,气血流畅是生命健康的必要条件。衰老虽是全身生理机能的减退,而气虚、阴亏、血淤是衰老的基本病机,随着增龄,脏腑气阴逐渐消耗,气机升降出入失常而淤滞,从而导致机体衰老。     

穴位埋线对衰老模型大鼠慢性应激下海马神经元结构的影响

目的:通过观察穴位埋线对衰老模型大鼠慢性应激下海马神经元结构的影响,探讨慢性应激对衰老机体的促衰老作用及穴位埋线的抗衰机制。方法:雄性SD大鼠随机分为空白组、衰老组、应激组、埋线组,每组12只。采用D-半乳糖溶液腹腔注射制作衰老模型,采用长期制动应激造成慢性应激,埋线组分别于"百会""肾俞""内关""肝俞"交替埋线8次,1次/周。HE染色,于光镜下对大鼠海马锥体细胞进行计数,并于电镜下观察海马神经元细胞结构的变化。结果:光镜下空白组大鼠海马锥体细胞排列整体密集,形状规则;衰老组大鼠海马锥体细胞排列较稀疏;应激组海马锥体细胞排列稀疏,形态不规则;埋线组大鼠海马锥体细胞排列较密集。衰老组、应激组大鼠海马锥体细胞数量明显少于空白组(P0.05,P0.01),应激组与衰老组相比,其海马锥体细胞数量减少更为显著(P0.01),而埋线组海马锥体细胞数量明显升高(与应激组比较P0.01)。电镜下观察,空白组神经元形态正常,衰老组神经元体积明显缩小,应激组神经元呈现极度不规则形态,埋线组的神经元异常形态得到明显改善。结论:衰老模型大鼠的海马神经元数量和结构呈现增龄性老化现象,慢性应激可加重对海马神经元的损害,加速脑衰老;穴位埋线可拮抗应激性衰老机体海马神经元的进一步损害,从而延缓脑衰老。     

睡眠质量与疾病及衰老关系的研究

本文调查了６７１例男性老年人的睡眠质量和老化征，并比较２１３例睡眠差及４５８例睡眠好者心、脑、肺、肾、胃、胆等重要器官患病情况，同时测定７２例不同睡眠质量健康老年人的红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣ－ＳＯＤ）活性和血清过氧化脂质（ＬＰＯ）含量。结果表明，睡眠差者老年环、老年斑、脱牙数得分，冠心病、高血压病、脑血管病、慢性胃炎、糖尿病患病率及ＬＰＯ含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），ＲＢＣ－ＳＯＤ活性明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），提示睡眠质量差对老年人健康有害，并可加速衰老。     

老年骨质疏松的计量学研究(附114例尸检报告)

将60岁以上114例和60岁以下10例青年人尸体椎骨病理切片分为四组(Ⅰ.青年急性病组;Ⅱ.老年急性病组;Ⅲ.老年慢性病组;Ⅳ.老年钙代谢障碍疾病组)在OLYMPUS显微镜下用方格镜和测微尺计量骨结构各项指标。结果表明,Ⅲ、Ⅳ组与Ⅱ组(P<0.01);Ⅱ组与Ⅰ组比较,Ⅱ组骨小梁面积指数(mm~2)、骨小梁宽度(μ)、骨皮质厚度(μ)、髓细胞百分比(％)均低于Ⅱ组(P<0.01);Ⅱ组与Ⅰ组比较,Ⅱ组各项骨结构指标均低于Ⅰ组(P<0.05或0.01);微小骨折Ⅳ组比Ⅱ组Ⅲ组多(P<0.01);而Ⅲ组与Ⅳ组两性间骨小梁宽度与骨皮质厚度相近似(P>0.05),为老年退行性骨质疏松的特征表现。本文就老年骨质疏松的特点、骨计量学数据的临床意义、老年三大骨折的发病基础等进行了讨论。     

综合干预方法防治老年患者跌倒的效果评价

目的 评估综合干预方法对存在跌倒危险住院老年患者的防治效果。方法 356例住院老年患者按照随机数字表法分为两组,每组178例。全部患者予入院常规护理评估和预防跌倒健康教育,干预组同时予综合干预。分别于入院时和出院时用预防跌倒知识调查问卷评价其对预防跌倒知识的了解程度和预防跌倒的态度和行为等。结果 入院时,两组患者的预防跌倒知识等评分差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者出院时的预防跌倒知识等评分均高于入院时,对照组预防跌倒知识等评分明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,住院期间均未见发生跌倒病例,出院后6个月内,对照组发生跌倒例数(15例)明显多于干预组(4例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合干预方法可提高住院老年患者预防跌倒知识的水平,降低老年患者在日常生活中的跌倒发生率,可供陪护及老年患者等借鉴。