齐秉慧辨治吐血经验探要

清代名医齐秉慧诊治吐血经验独特,主要表现在6个方面:①脾虚血停膈中为内因,治当辨寒热虚实;②吐血多兼咳喘,异病同治;③以脉辨病种、病位,脉症合参断生死:④法主甘药理脾健胃,善潜龙雷之火;⑤逆向思维、总结失治、误治经验;⑥博采众长,活法中病。     

应用气血理论建立颈性心绞痛动物模型的探讨

目的:应用气血理论建立颈性心绞痛动物模型。方法:选用大耳白兔,采用低头干预使实验动物颈椎退变失稳并注射瘀血诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型。结果:通过病因病机变化以及影像学、心电图及病理组织学等客观指标方面的分析,发现模型基本上符合颈性心绞痛的变化特点。结论:采用低头干预使实验动物颈椎退变失稳并注射瘀血诱发出现心肌缺血性改变,可以成功的建立颈性心绞痛动物模型。     

从嗓音疾病调查结果看"歌唱伤气"理论

目的:为探讨“歌唱伤气”理论的正确性。方法:采用整群随机抽样方法,对比调查了502名歌唱学生和200名非歌唱学生嗓音疾病、气虚证和气滞证、肺活量、声时及歌唱学生发病诱因等情况。结果:歌唱学生气虚和气滞证发生率明显高于非歌唱学生(P<0.01),且歌唱学生嗓音疾病患者气虚和气滞证、肺活量值、声时值均与歌唱学生无嗓音疾病者及非歌唱学生嗓音疾病患者有非常显著差异(P<0.01)。歌唱学生气虚和气滞证人数比例随练声时间增加而增多,超过60分钟以上者高于60分钟以下者,高音歌唱者高于中音及低音歌唱者,惯用硬起音者高于不惯用者,胸腹式联合呼吸者低于单纯胸式或腹式呼吸者(P<0.01)。结论:“歌唱”引起的“伤气”是嗓音疾病产生的主要原因,“歌唱伤气”理论具有正确性和科学性。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

[目的]探讨益气活血中药糖肾冲剂(主要由黄芪、川芎、三七、葛根等中药组成)配合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。[方法]将80例DN患者随机分为糖肾冲剂加厄贝沙坦治疗组(简称治疗组)40例及厄贝沙坦对照组(简称时照组)40例,进行临床疗效观察,疗程8周。[结果]①两组血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均明显改善,尿白蛋白排泄率(UAER)均下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);②治疗组尿β2微球蛋白(β2-M)及尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)均显著下降(P<0.01或P<0.05),而对照组则无明显变化。[结论]糖肾冲剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合应用治疗DN能明显提高临床疗效。     

益气活血法对老年糖尿病患者左心室收缩功能影响的研究

目的：前瞻性研究益气活血法对100例老年糖尿病患者左心室收缩功能的影响。方法：对糖尿病患者辨证分型为阴虚热盛型23例，气阴两虚型39例，阴阳两虚型14例，血瘀气滞型24例，均在原用药的基础上加用灯盏细辛注射液和牛脉注射液分别静脉滴注，疗程2周。同时以二维彩色多普勒超声心动图于治疗前后分别测定每搏心输出量（SV）、每分钟心输出量（CO）、射血分数（EF）。结果：组间比较发现益气活血法增加SV的顺序为：阴阳两虚型〉血瘀气滞型〉气阴两虚型〉阴虚热盛型；增加CO的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型；增加EF的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型。但气阴两虚型与血瘀气滞型之间CO、EF的差异均没有统计学意义。结论：临床针对老年糖尿病患者的左心收缩功能异常，无论辨证属于气阴两虚型、血瘀气滞型还是阴阳两虚型，都可因益气活血法治疗而获益；但辨证属阴虚热盛型者不提倡用益气活血法。     

益气活血法对老年糖尿病患者左心室舒张功能影响的研究

目的：研究益气活血法对100例老年糖尿病患者左室舒张功能的影响。方法：辨证分为4型：阴虚热盛型（YAEH）23例，气阴两虚型（DBQY）39例，阴阳两虚型（DBYY）14例，血瘀气滞型（QSBS）24例。用灯盏细辛注射液、生脉注射液分别静脉滴注，疗程2周。以彩色多普勒超声心动图于治疗前后分别测定左室舒张早期充盈峰值流速（VE）、左室舒张晚期充盈峰值流速（VA）、左室舒张早期充盈时间（ET），并计算VE／VA值。结果：益气活血法改善VE的顺序为DBYY〉DBQY〉QSBS〉YAEH；降低VA为DBQY〉DBYY〉YAEH，QSBS略有增加；增加VE／VA比值为DBYY〉DBQY，对YAEH影响较小，QSBS反降低；缩短ET为QSBS〉DBYY〉DBQY〉YAEH。但DBQY、DBYY、QSBS三者间ET差异没有意义。结论：老年糖尿病左心室舒张功能异常无论辨证属DBQY、DBYY还是QSBS，都可用益气活血法治疗而获益；但属YAEH者不提倡用益气活血法。     

试论气之原型

将气作为中医的基本概念,是中医界普遍的"常识"。但对其本身的解释与理解已经脱离了它作为掌握人体的媒介的目的,已呈现貌合神离的地步。本文从气功能的角度探讨气的本质与原型。     

共刺激分子在复感儿中医分型中的表达研究

[目的]通过观察反复呼吸道感染(RRTI)非急性感染期肺脾气虚、肺脾气阴两虚型患儿(简称"复感儿")T细胞CD8+CD28+的表达,探讨两个证型T淋巴细胞亚群的表达特点及临床意义,为RRll的中医辨证提供可能的物质基础及客观依据.[方法]选择RRTI非急性期肺脾气虚、肺脾气阴两虚患儿各30例,运用流式细胞仪对RRTI患...     

生命力口服液对“气虚”、“阴虚”模型动物血液流变学及血浆cAMP的影响

本文观察了中药复方制剂生命力口服液对“气虚”、“阴虚”模型动物血液流变学及血浆ＣＡＭＰ的影响，并进行了毒理学研究。实验结果表明，生命力口服液有改善“气虚”大鼠血液流变学改变的作用：并能使“阴虚”小鼠血浆ＣＡＭＰ的含量明显降低，改善阴虚症状。说明生命力口服液对气、阴虚症状有较好的防治效果毒理学实验表明，未发现毒性及异常反应，提示生命力口服液安全无毒。     

柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎30例

目的观察柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎的疗效。方法将60例慢性胆囊炎患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组予柴胡疏肝散加味治疗,对照组予茴三硫片治疗,两组疗程均为4周。治疗前后观察右胁胀痛、脘腹痞满、嗳气频作、纳食减少并行中医症状评分;彩超检测胆囊壁的厚度、毛糙及胆汁透声变化,判定影像学及疗效。结果治疗组影像学、综合疗效总有效率分别为96.67%、93.33%,对照组分别为66.67%、66.67%,治疗组影像学、综合疗效均明显优于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后中医症状积分明显下降（P〈0.05）;治疗后治疗组中医症状积分明显低于对照组（P〈0.05）。结论柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎疗效较好。