铰链活动夹板治疗早中期单间室狭窄膝骨性关节炎临床研究

目的:本课题研究使用自制的外固定支具-铰链活动夹板治疗单间室膝骨关节炎(OA)早中期患者的疗效。方法:本课题对铰链活动夹板与传统中药外治两种治疗方法进行随机对比观察:1.病人自评疼痛改善度;2.KSS膝关节功能评分;3.膝关节单间室狭窄角度矫形度。结果:治疗组(铰链活动夹板)治疗临床疗效评定:优15膝,良10膝,可3膝,差2膝。总有效率为93.3%;优于对照组(传统中药外治法)。结论:本课题观察结果证明,铰链活动夹板治疗单间室膝骨关节炎(OA)早中期患者关节畸形角度矫正明显,疼痛改善满意,影象指标满意。     

弹性髓内钉与动力加压接骨板治疗儿童不稳定尺桡骨骨折疗效比较

目的：对采用弹性髓内钉及动力加压板治疗儿童不稳定尺桡骨折的操作情况、损伤情况、术后骨折愈合时间、住院费用、并发症及功能恢复等情况进行比较。方法：对我院骨科2004年1月至2007年12月间120例儿童尺桡骨骨折进行回顾性分析。采用闭合复位、弹性髓内钉固定（TEN组）32例,切开复位、动力加压接骨钢板内固定（DCP组）28例。分别对两组患者的一般资料,手术情况及术后并发症、功能恢复情况进行评估比较。结果平均手术时间TEN组38．4min,DCP组74．2min;术中出血量TEN组10mL,DCP组73．7mL;平均切口长度TEN组6．4cm,DCP组11．8cm。组间比较差异有统计学意义。所有病例均获随访,TEN组随访时间12—32个月（平均26．3个月）,DCP组随访时间13～34个月（平均27．8个月）。TEN组平均愈合时间为6．7周,DCP组为10．4周;TEN组并发症发生率为6％,DCP组为14．3％;已取出内固定的病例总的医疗费用比较,TEN组平均10290．9元,DCP组为12057．1元;组间比较差异有统计学意义。按照Anderson评分标准,弹性髓内钉组优良率平均为93．2％,DCP组为92．7％,两组比较差异无统计学意义。结论：应用弹性髓内钉与DCP治疗儿童不稳定尺桡骨骨折在术后功能方面无差异,但TEN较DCP损伤小,术后恢复快,并发症较少;住院时间短、总体费用低有利于减轻患方经济负担。     

Finite Element Analysis of Steel Plates with Rectangular Openings Subjected to Axial Stress

Steel plates with openings are among the important ship structural components used in the ship’s hull to withstand the hydrostatic forces of the ocean, which cause sagging and hogging moments at the ship’s bottom. The existence of openings on plates can cause structural rupture, stress concentration and a decrease in ultimate strength. This research is aimed at investigating the influence of selected parameters on the ultimate capacity of steel plates with rectangular holes subjected to axial stress, using ANSYS finite element analysis (FEA) under its non-linear static structural programme. The main parameters investigated in this paper are the plate thickness, opening aspect ratio, number of openings, position of openings, and the boundary condition of the plate. The influence of these parameters on the stress of plates and their deformation was evaluated. The comparison of the numerical simulation with the well-established analytical method using the Navier solution and Roark’s Formulas showed a good agreement.     

MIPPO技术结合锁定加压钢板对A型闭合性胫骨远端骨折患者踝关节功能及活动范围的影响

目的 探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板对A型闭合性胫骨远端骨折患者踝关节功能及活动范围的影响.方法 选取2017年2月至2020年2月收治的A型闭合性胫骨远端骨折患者48例作为研究对象,以数字法将其随机分为对照组和观察组,各24例.对照组采用普通接骨板治疗,观察组采用MIPPO技术结合锁定加压钢板治...     

多发肋骨骨折2828例治疗经验总结

目的：回顾不同方式治疗肋骨骨折患者的临床效果,为多发肋骨骨折的治疗寻找合理的治疗方案。方法2828例多发肋骨骨折患者,根据损伤程度及治疗方法不同分为单纯保守治疗组(A组, n=2080)、外固定治疗组(B组, n=473)、手术治疗组(C组, n=275),对比其平均住院时间、止痛药应用时间、并发症发生率。结果A组平均住院时间较B组和C组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组应用止痛药物时间较A组和B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组应用止痛药物时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组并发症发生率较A组、B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05), A组与B组并发症发生率相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于多发肋骨骨折患者,保守治疗应选择外固定治疗为宜;而肋骨骨折手术治疗患者获益更多,对于有手术指征的患者应积极手术治疗。     

无菌预灌装培养平皿的质量控制

目的：通过对比3家不同供应商的无菌预灌装培养平皿实验结果,筛选出质量较好的平皿培养基,同时探讨其供应商筛选、进厂检查和使用方法,为无菌药品生产企业进行无菌预灌装培养平皿的质量控制工作提供参考。方法：分别对3家供应商的无菌预灌装培养平皿进行3个批次的模拟使用,培养基无菌性、内层包装袋无菌性、平皿密闭性和培养基适用性检查,筛选适合用于无菌生产区洁净环境微生物监测的平皿培养基。结果：3家供应商的模拟使用、培养基无菌性和内层包装袋无菌性实验结果没有差异,供应商A的平皿密闭性和培养基适用性实验结果较另外两家更好。结论：本实验方法可用于筛选质量较好的无菌预灌装培养平皿。     

LenkeⅠ型青少年特发性脊柱侧凸患者两侧肋骨长度的差异性研究

目的揭示青少年特发性脊柱侧凸（adolescentid iopathic scoliosis，AIS）患者顶椎区两侧肋骨长度是否存在差异，并探讨其与AIS病因学的关系。方法研究对象为LenkeI型AIS患者62例，均为胸右主弯，年龄10～18岁（13．5±2．3岁），Cobb角25°～100°（43°±16°），顶椎位于T6～T10°根据Cobb角分为3组：A组，Cobb角〈40°，28例；B组，40°≤Cobb角〈60°，25例；C组，Cobb角≥60°，9例。采用CT三维重建的方法测量所有病例顶椎区包括顶椎及其上下各一椎体两侧肋骨的长度。结果A组中顶椎及其下一椎体凹侧肋骨显著长干凸侧（P〈0．01），而其上一椎体两侧肋骨长度无显著性差异（P〉0．05），B组及C组顶椎区凹侧肋骨均显著长干凸侧（P〈0．01）。AIS患者顶椎区两侧肋骨长度的差值与Cobb角之间呈显著正相关（P〈0．01）。结论LenkeI型AIS患者顶椎区两侧肋骨长度存在不对称，但此不对称是否为侧凸形成的一个原发致病因素有待进一步研究。     

Study on Corrosion Resistance and Conductivity of TiMoN Coatings with Different Mo Contents under Simulated PEMFC Cathode Environment

TiMoN coatings with different Mo contents on a SS316L substrate are deposited by using closed field unbalanced magnetron sputtering ion plating (CFUMSIP) technology to enhance the corrosion resistance and durability of stainless steel (SS) bipolar plates (BPs) in proton exchange membrane fuel cell (PEMFC) during the start-up/shut-down process. The electrochemical test results illustrate that TiMoN-4A coating has extremely good corrosion resistance compared to other coatings. The potentiostat polarization (+0.6 V_SCE) tests indicate that the corrosion current density (I_corr) of TiMoN-4A coating is 5.22 × 10⁻⁷A cm⁻², which meets the department of energy 2020 targets (DOE, ≤1 × 10⁻⁶ A cm⁻²). Otherwise, TiMoN-4A coating also exhibits the best corrosion resistance and stability in potentiostatic polarization, electrochemical impedance spectroscopy (EIS), and high potential (+1.2V_SCE) polarization tests. The interfacial contact resistance (ICR) measurement results show that TiMoN-4A coating has the minimum ICR of 9.19 mΩ·cm², which meets the DOE 2020 targets (≤10 mΩ·cm²).     

MIPPO术对胫骨平台粉碎性骨折患者骨折愈合与关节功能恢复的影响

目的 探讨经皮微创锁定钢板内固定术(MIPPO术)对胫骨平台粉碎性骨折患者骨折愈合与关节功能恢复的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月收治的84例胫骨平台粉碎性骨折患者,依照治疗方法 将其分为对照组(42例,常规切开复位内固定术)和研究组(42例,MIPPO术).比较两组的手术相关指标、膝关节功能恢复情况及康...     

胫骨骨折闭合复位经皮置入锁定钢板固定与切开复位钢板内固定的疗效比较

目的探讨切开复位内固定术（ORIF）及闭合复位微创经皮锁定钢板置人固定术（MIPPO）治疗胫骨骨折的效果。方法选择重庆市梁平县第二人民医院2012年1月～2013年1月收治的胫骨远端骨折患者84例,根据手术方式不同分为采用ORIF手术治疗的ORIF组和采用MIPPO手术治疗的MIPPO组,每组各42例。比较两组手术持续时间、住院时间、骨折愈合时间、相关并发症发生率;采用美国骨科协会足踝外科分会（AOFAS）标准．对患者术后踝关节的功能进行测评,并比较两组愈合的优良率。结果①两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,MIPPO组手术时间[（72．3±13．7）min]及住院时间[（9．1±0．6）d]显著短于OR!F组[（92．7±22．5）min、（19．4±2．7）d],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。②两组优良率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论根据骨折类型及软组织条件等,恰当地选择手术时机,基层医院可采用MIPPO技术对胫骨远端骨折进行治疗。