广州地区居民对转基因食品的认知调查

目的了解广州市居民对转基因食品的认知状况及其影响因素。方法于2006年3月至4月在广州市通过分层随机抽取电话号码3000个,对抽中电话号码家庭中年龄≥18岁的广州居民用统一的调查表进行转基因食品知识、态度、行为现状及影响因素的电话访问。结果完成电话访问的电话号码为302个,共调查302名广州居民,其中40.1%的被调查者听说过转基因食品,知晓的途径主要是通过报刊杂志(占76.0%)、电视(占57.9%)和网络(占14.9%);对豆类、奶类及其制品是否含有转基因成分的知晓率分别为15.2%和11.9%。79.1%的被调查者认为转基因食品应具有明确标识;78.1%的人不赞成儿童食用转基因食品;44.7%的人赞成对转基因食品进行大众化推广,但62.9%的人表示不会购买转基因食品,即使转基因食品的价格低于同种非转基因食品的价格,59.9%的人认为影响其购买行为的主要因素为食用安全性问题。Logistic回归分析显示,年龄及文化程度影响居民对转基因食品的知晓率,月收入水平影响对转基因食品大众化推广的态度,年龄、学历、食用安全性、对转基因食品大众化推广的态度影响居民的购买行为。结论广州市居民对转基因食品有一定的认知度,但对转基因食品采取了较为谨慎、理性的态度。     

河北省成年居民血脂异常特点分析

目的 了解河北省成年居民血脂异常特点.方法 采用多阶段随机抽样的方法 ,通过问卷调查、体格测量、血样检测等,调查分析2004年河北省20个区(县)18～69岁城乡居民的血脂异常特点及其影响因素.结果 共调查4 020名成年居民,其血脂异常率达43.90%,以高甘油三酯(TG)血症为主要类型(30.88%).城市血脂异常率(49.29%)高于农村(41.60%)(P＜0.01);45岁以前男性高于女性,而45岁以后女性高于男性(均P＜0.05);居民的血脂异常率随着年龄的增长而升高(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果 显示,年龄大、年均收入高、吸烟、超重、肥胖、向心性肥胖、高收缩压、高血糖是血脂异常的危险因素(OR值分别为1.022、1.105、1.290、2.128、3.652、1.610、1.006、1.470).结论 河北省成年居民的血脂异常以高甘油三酯为主,中老年人群是重点防治人群.应有针对性地提倡平衡膳食和健康的生活方式,预防血脂异常.     

天津市家庭医生签约居民首诊意愿及影响因素研究

背景　转变基层医疗卫生服务模式,实行家庭医生签约服务,是深化医药卫生体制改革的重要任务,是建立基层首诊、分级诊疗制度的必然途径,居民作为卫生服务的需求方,其首诊意愿与基层首诊的顺利推行息息相关。目的　了解天津市社区居民选择签约家庭医生首诊意愿,并探讨其影响因素。方法　于2018年1—2月采用随机抽样法从天津市16个行政区划中随机抽取和平区、北辰区、河北区3区,选取760名在该时段有基层就诊经历的社区签约居民进行问卷调查。具体内容包括居民的基本情况、居民对签约家庭医生的满意度及居民对签约家庭医生首诊意愿。比较不同特征社区居民选择签约家庭医生首诊意愿,采用Logistic逐步回归分析其影响因素。结果　共回收有效问卷754份,问卷的有效回收率为99.2%。结果显示,90.3%（681/754）的居民表示愿意选择签约家庭医生作为首诊医生。不同年龄、家庭年收入、医疗保险类型、候诊时间、对签约家庭医生满意度、对家庭医生信任程度、对自身健康问题的了解程度、应对健康问题的能力、保持健康的能力的签约居民基层首诊意愿比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同性别、文化程度、工作状况、患慢性病情况的签约居民基层首诊意愿比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic逐步回归分析结果显示,年龄、家庭年收入、候诊时间、对家庭医生信任程度、应对健康问题的能力是居民选择签约家庭医生为首诊医生的影响因素（P<0.05）。结论　天津市社区居民选择签约家庭医生首诊意愿较高,年龄、家庭年收入、候诊时间、对家庭医生信任程度、应对健康问题的能力是居民选择签约家庭医生为首诊医生的影响因素。     

规范化培训住院医师共情能力现状及相关影响因素

目的了解规范化培训住院医师(以下简称规培医师)共情能力的现状并探究相关影响因素,为规培医师的培养提供参考。方法通过分层整群抽样法抽取贵州省某三甲综合医院559名规培医师,采用杰弗逊共情量表-医学生版(JSPE-S)、情绪智力量表(EIS)和一般自我效能感量表(GSES)对规培医师的共情水平、情绪智力水平和自我效能感进行评定。结果不同性别、不同年级、不同专业规培医师JSPE-S总评分比较差异均有统计学意义(P均0.01),其中女性JSPE-S评分高于男性[(113.94±16.47)分vs.(108.65±17.39)分,t=-3.910,P0.01];规培一年级JSPE-S评分最高,为(113.92±15.94)分,规培三年级最低,为(105.48±17.16)分;不同专业中,医技规培医师评分最高,为(117.03±15.66)分,外科医师共情评分最低,为(106.24±16.25)分。JSPE-S评分与EIS、GSES评分均呈正相关(r=0.149～0.502,P0.05或0.01)。多元回归分析显示,性别、年级、情绪自我调控、情绪感知、自我效能感均为共情能力的影响因素(R~2=0.346,P0.05)。结论不同性别、不同年级、不同专业的规培医师共情水平不同,情绪自我调控、情绪感知及自我效能感对共情能力有正向预测作用。     

北京市朝阳区居民健康素养及其影响因素研究

目的了解居民健康素养水平及其影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法抽取北京市朝阳区15~69岁居民1 028人,以《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》为框架,使用经专家论证及预试修改完善后编制的问卷进行入户调查,应用非条件Logistic回归分析健康素养的影响因素。结果朝阳区居民健康素养具备率为21.21%。科学健康观、安全与急救、传染病预防、信息的获取与应用、基本医疗、慢性病预防和日常保健七类健康问题素养具备率由高到低依次是59.05%、55.84%、41.34%、27.53%、27.14%、10.31%和6.61%。基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能3方面素养具备率分别是25.58%、18.09%和32.20%。多因素Logistic回归分析显示,农村和文化程度低是影响居民健康素养的因素(P0.01)。结论朝阳区居民健康素养水平有待提高,应对城乡居民和不同文化程度人群开展针对性的健康教育,重点对不良生活方式与行为进行干预。     

牙克石市饮酒行为调查

目的了解牙克石市地区居民饮酒行为现况。方法调查对象为牙克石市、博克图、图里河三个地区18岁以上的常住居民,采用等比例多阶段整群随机抽样、集中调查和人户调查相结合的方法共调查2706人。结果居民饮酒率为63．37％,其中男性饮酒率为83．43％,女性饮酒率为43．31％二者差异有统计学意义（χ2=104．13,P=0．001）。男性每周饮酒1～2次所占比例最高,为36．13％。从年龄上看,40-50岁组饮酒率最高为79．59％。;从文化程度上看,显示随着文化程度的提高饮酒率呈下降的趋势,高中／中专程度饮酒率最高,为82．05％。结论牙克石市市居民饮酒率远远高于全国总体水平,饮酒仍然是重要的社会及健康问题,综合干预措施亟待加强。     

上海市闵行区居民吸烟现状调查

目的了解上海市闵行区居民的吸烟状况,为进一步开展控烟措施提供依据。方法采取分层随机抽样方法,对本区2个街道(镇)、8个居委(村)的960名15岁～69岁居民进行问卷调查。结果调查对象总吸烟率为31.9%,现在吸烟率为26.5%,重型吸烟率为13.0%;男性(69.0%、57.2%、28.5%)明显高于女性(1.1%、1.0%、0.2%)。被动吸烟率为40.8%,女性(43.1%)明显高于男性(34.4%)。17.0%的吸烟者现在已戒烟,另外,13.8%的现在吸烟者过去12个月里尝试过戒烟,但现在已复吸;90.7%的人采用的戒烟方法主要靠意志力。结论男性居民吸烟率较高,戒烟率低,尝试戒烟的人无有效的戒烟方法,烟草控制仍然面临着巨大的挑战。应针对居民吸烟行为的特点,采取相应的控烟措施。     

Vascular surgery integrated resident selection criteria in the pass or fail era

ObjectivesVascular surgery integrated residency (VSIR) programs are highly competitive; however, criteria for resident selection remain opaque and non-standardized. The already unclear selection criteria will be further impacted by the impending transition of the United States Medical Licensing Examination (USMLE) Step 1 from numeric scores to a binary pass/fail outcome. The purpose of this study was to investigate the historical and anticipated selection criteria of VSIR applicants.MethodsThis was a cross-sectional, nationwide, 59-item survey that was sent to all VSIR program directors (PDs). Data was analyzed using the Fisher exact test if categorical and the Mann-Whitney U test and the Kruskal-Wallis test if ordinal.ResultsForty of 69 PDs (58%) responded to the survey. University-based programs constituted 85% of responders. Most VSIR PDs (65%) reported reviewing between 101 to 150 applications for 1 to 2 positions annually. Forty-two percent of the responding PDs reported sole responsibility for inviting applicants to interview, whereas 50% had a team of faculty responsible for reviewing applications. On a five-point Likert scale, letters of recommendation (LOR) from vascular surgeons or colleagues (a person the PD knows) were the most important objective criteria. Work within a team structure was rated highest among subjective criteria. The majority of respondents (72%) currently use the Step 1 score as a primary method to screen applicants. Regional differences in use of Step 1 score as a primary screening method were: Midwest (100%), Northeast (76%), South (43%), and West (40%) (P = .01). PDs responded that that they will use USMLE Step 2 score (42%) and LOR (10%) to replace USMLE Step 1 score. The current top ranked selection criteria are letters from a vascular surgeon, USMLE Step 1 score and overall LOR. The proposed top ranked selection criteria after transition of USMLE Step 1 to pass/fail include LOR overall followed by Step 2 score.ConclusionsThis is the first study to evaluate the selection criteria used by PDs for VSIR. The landscape of VSIR selection criteria is shifting and increasing transparency is essential to applicants’ understanding of the selection process. The transition of USMLE Step 1 to a pass/fail report will shift the attention to Step 2 scores and elevate the importance of other relatively more subjective criteria. Defining VSIR program selection criteria is an important first step toward establishing holistic review processes that are transparent and equitable.     

客观结构化临床考试在住院医师“三基”培训考核中的运用

目的探讨客观结构化临床考试（OSCE）在住院医师“三基”培训及考核中的运用及意义。方法将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核,并对考核情况进行系统分析。结果96．51％的医生认为本次技能培训及考核对临床工作有帮助,98．26％的医生认为本次技能培训及考核能促使自己在临床工作中操作更加规范。结论将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核,能提高住院医师临床技能水平,规范其临床操作。     

东山岛居民碘营养水平调查

目的了解海岛居民碘营养现状,为有效落实科学补碘防控策略提供依据。方法采用分层随机抽样法选择不同碘盐覆盖率地区人群,调查居民户饮用水水碘含量、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率,以及0～2岁婴幼儿、8～10岁儿童、成人、孕妇、哺乳期妇女的尿碘水平。结果碘盐高覆盖率组儿童、成人、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿尿碘水平均在适宜范围;碘盐低覆盖率组成人、哺乳期妇女的尿碘水平则低于WHO推荐值,儿童也处于WHO推荐值的下限边缘;不同碘盐覆盖率地区孕妇尿碘水平均低于WHO推荐值。结论现有的碘盐浓度下海岛居民碘营养水平是适宜的,不存在碘过量的问题,海岛同样需供应碘盐;应高度关注孕妇的碘营养状况,并将这部分人群监测纳入常规监测范围。