身痛逐瘀方中药药熨在老年气滞血瘀型颈椎病中的应用

目的探讨身痛逐瘀方中药药熨在老年气滞血瘀型颈椎病中的应用效果。方法60例老年气滞血瘀型颈椎病患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例。对照组患者给予中西医结合治疗及一般康复护理,实验组患者在对照组的基础上联合身痛逐瘀方中药药熨。比较两组患者干预前后疼痛程度、临床症状评分。结果干预前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者VAS评分为(0.78±0.69)分,低于对照组的(1.45±0.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者临床症状总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者临床症状总分为(26.41±1.38)分,高于对照组的(21.53±2.09)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论身痛逐瘀方中药药熨在老年气滞血瘀型颈椎病中的应用效果良好,能减轻疼痛,改善症状。     

补阳还五汤治疗rt-PA溶栓后气虚血瘀型中风患者的疗效观察

目的观察重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后应用补阳还五汤治疗缺血性中风的有效性和安全性。方法rt-PA静脉溶栓气虚血瘀型急性缺血性中凤患者97例,随机分为观察组(48例)和对照组(49例)。两组患者均予以缺血性中风的基础治疗,观察组在对照组基础上于溶栓后30 min内口服或鼻饲补阳还五汤,1剂/d,分早晚服用,连续4周,随访3个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Bathel指数(BI)评定量表、改良Rankin量表(mRS)和洼田饮水试验评价患者的临床疗效,同时记录脑出血、脑梗死再发、肺部感染、肝功能异常和肾功能异常的情况。结果与对照组比较,观察组患者4周NIHSS评分下降(P<005);3个月NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水评分均下降(P<0.05),BI评分升高(P<0.05)。观察组患者4周和3个月脑出血、脑梗死再发、肺部感染、消化道出血、肝功能异常和肾功能异常发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在rt-PA静脉溶栓后立即使用补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性缺血性中风临床疗效明显,安全性高。     

辽宁省大洼县碘缺乏病防治不同时期儿童智力水平分析

目的分析辽宁省大洼县碘缺乏病防治不同时期儿童智力水平。方法在碘缺乏病病区的3个乡4所学校和非病区的2个乡4所学校，以防治前、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生的7～14岁儿童为调查对象，用中国联合型瑞文测验图册（CRT—C）和农村儿童智商常模（CRT—RC2）测验儿童智商（IQ）。结果病区防治前、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生儿童智商分别为（97．4±14.8）、（99．3±14．6）、（107．9±14．3），IQ≤69者分别占4．8％、2．1％、1．1％；同时期非病区出生儿童智商分别为（103．1±14．4）、（103．2±14．5）、（112．1±14．2），IQ≤69者分别占1．4％、1．6％、1．0％；全民食盐加碘后病区、非病区儿童智商均高于相应地区防治前和供应碘盐初期（P〈0．01），而智力落后率则明显降低（P〈0．01）。结论全民食盐加碘后碘缺乏病病区与非病区出生儿童智力水平均有明显提高。     

槐杞黄颗粒治疗儿童原发性肾病综合征的前瞻性随机对照临床研究

目的观察槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征的治疗作用。方法采用前瞻性研究法,2009年7月至2011年12月住院并初诊为原发性肾病综合征的患儿随机分为糖皮质激素联用槐杞黄颗粒治疗组(观察组,n=23)和单用糖皮质激素治疗组(对照组,n=19),比较两组患儿浮肿消退时间、尿蛋白阴转时间、感染发生率、复发率、糖皮质激素用量及细胞、体液免疫功能。结果观察组与对照组浮肿消退时间、尿蛋白阴转时间、复发率差异无统计学意义(P0.05)。观察组感染发生率低于对照组(P0.05),6个月时每日糖皮质激素用量小于对照组(P0.05)。两组体液、细胞免疫学指标检测差异无统计学意义(P0.05)。未观察到槐杞黄相关不良反应的发生。结论槐杞黄可减少肾病综合征患儿糖皮质激素用量及感染合并症的发生,且显示了其治疗的安全性。     

心脑宁胶囊治疗血脂代谢异常的临床疗效及安全性观察

目的：观察心脑宁胶囊治疗血脂代谢异常的临床疗效及安全性。方法将86例血脂代谢异常的患者随机分为治疗组（44例）和对照组（42例）。两组均予相同的基础治疗,对照组加用辛伐他汀（40 mg,晚间服）,治疗组加用心脑宁胶囊（每次3粒,每日3次）,1个疗程均为12周,观察记录治疗前后血脂指标及症状积分的变化。结果治疗组总有效率为88.6%,显著高于对照组（69.0%,掊2=6.58,P<0.01）。治疗后治疗组TC、TG、LDL-C的降低程度显著优于对照组,HDL-C升高程度显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组症状积分改善情况优于对照组（掊2=9.89,P<0.01）。治疗组未出现毒副反应。结论心脑宁胶囊改善血脂代谢指标疗效显著、安全可靠,且能更好地减轻临床症状。     

2004年陕西省碘缺乏病健康教育效果评估

目的调查和评估2004年陕西省碘缺乏病健康教育干预效果。方法随机抽样调查,共调查1 534 人,其中小学生1 026人,家庭主妇508人,采用统一的问卷调查表。结果陕西省在校小学生健康教育平均成绩为72．8分,及格率为73.2％;家庭主妇平均成绩为79．8分,及格率为86．6％。县城与农村小学生的健康教育普及率分别为77．0％、69．2％;家庭主妇的普及率分别为94．0％、75.3％。与1999年调查结果比较,在校小学生对碘缺乏病健康教育的认识程度明显上升,对家庭主妇开展碘缺乏病知识的宣传力度相对减弱了。结论应进一步巩固和提高在校小学生的健康教育工作成绩,加大对农村家庭主妇的健康教育力度;今后碘缺乏病健康教育工作的重点应放在远离城镇的农村地区。     

2005年全国碘缺乏病监测8～10岁儿童智力测定结果分析

目的了解全民食盐加碘10年后8-10岁儿童智力水平。方法以省为单位采用人口比例概率抽样方法(PPS),按省份、年龄、性别和碘营养状况分组,用中国联合型瑞文测验(CRT-C2)方法测定儿童智商(IQ)。结果全民食盐加碘10年后,32个省份的38 448名儿童中,IQ均值为103．4。其中男、女儿童IQ均值分别为103．4和102．0,IQ≤69者占4．4％。实施食盐加碘措施较差的省份,儿童IQ明显低于全国平均值。碘营养适宜时IQ均值最高(103．8),碘不足时儿童IQ均值降低(98．7),碘过量(103．2)与碘适宜比较儿童IQ值未见明显改变。结论碘不足明显影响了8-10岁儿童智力发展,在全国非高碘病区实施食盐加碘防治碘缺乏病策略是正确、有效的;非高碘地区碘过量没有明显影响8-10岁儿童智力发育;近10年来,随着生活水平的提高,全国儿童智力发育水平又有所增长,现有的IQ检测常模有必要再重新修订。     

从阳虚论治干燥综合征病案剖析

阴阳既是对立的也是相互转化的,在阴阳变化中导师郭立中教授认为阳气始终处于主导地位,即所谓的"阳主阴从"。故在临床治疗疾病时,郭立中教授多以温阳药为主。干燥综合征临床多以"阴液亏虚,燥热内盛"为主要病机指导临床辨证治疗,而导师从"阳气亏虚,阳不化阴"这一角度治疗并起到了较为理想的效果。这一治疗思路为临床治疗干燥综合征提供了新的观点,本文通过剖析郭立中教授干燥综合征一则临床验案,阐析以上观点。     

动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis ,KOA）的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例肝肾亏虚型KOA患者随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予动力灸治疗,对照组予以普通针刺治疗,两组均每天治疗1次,连续治疗21 d为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Westem Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC）、中医证候评分及临床疗效,并记录两组不良反应情况。结果 治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且试验组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;试验组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组有1例患者出现晕针情况,而试验组患者均未出现不良反应。结论 动力灸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,不良反应少,能有效地缓解膝关节疼痛,改善患者的生活质量。     

Prevalence and Risk Factors for Iron Deficiency Anemia in the Korean Population: Results of the Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey

This study assessed the prevalence of, and risk factors for, iron deficiency (ID) and iron deficiency anemia (IDA) among participants of the fifth Korean Health and Nutrition Examination Survey, 2010. Of 8,958 participants, 6,758 individuals ≥10 yr had sufficient data for the analysis of anemia and iron status. ID was defined as a transferrin saturation <10% or serum ferritin <15 µg/L. The prevalence of ID and IDA was 2.0% (95% confidence interval [CI], 1.3%-2.6%) and 0.7% (95% CI, 0.3%-1.0%), respectively, in males, and 22.4% (95% CI, 20.7%-24.2%) and 8.0% (95% CI, 6.8%-9.2%), respectively, in females. In reproductive age females, the prevalence of ID and IDA was 31.4% (95% CI, 28.9%-33.8%) and 11.5% (95% CI, 9.6%-13.4%), respectively. Compared to the prevalence of IDA in adult males 18-49 yr, the relative risks of IDA in adults ≥65 yr, lactating females, premenopausal females, and pregnant females were 8.1, 35.7, 42.8, and 95.5, respectively. Low income, underweight, iron- or vitamin C-poor diets were also associated with IDA. For populations with defined risk factors in terms of age, gender, physiological state and socioeconomic and nutritional status, national health policy to reduce IDA is needed.

Graphical Abstract

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