Vitamin C Deficiency of Korean Homeless Patients Visiting to Emergency Department with Acute Alcohol Intoxication

Vitamins are essential micronutrients for maintenance of tissue functions. Vitamin deficiency is one of the most serious and common health problems among both chronic alcoholics and the homeless. However, the vitamin-level statuses of such people have been little studied. We evaluated the actual vitamin statuses of alcoholic homeless patients who visited an emergency department (ED). In this study the blood levels of vitamins B1, B12, B6, and C of 217 alcoholic homeless patients were evaluated retrospectively in a single urban teaching hospital ED. Vitamin C deficiency was observed in 84.3% of the patients. The vitamin B1, B12, and B6 deficiency rates, meanwhile, were 2.3%, 2.3%, and 23.5%, respectively. Comparing the admitted patients with those who were discharged, only the vitamin C level was lower. (P=0.003) In fact, the patients'' vitamin C levels were markedly diminished, vitamin C replacement therapy for homeless patients should be considered in EDs.     

郭霞珍教授活血化瘀法治疗青春期崩漏经验

郭霞珍教授认为肝脾肾三脏的功能失调与青春期崩漏的发生关系密切,如肝郁血热、脾虚失摄、肾精不足等。无论何种原因导致的崩漏,血出日久,或过用固涩药物止血,最终均可发展为血瘀。故临床治疗应以活血化瘀以澄其源,同时针对"瘀"形成的不同原因,佐以疏肝清热、健脾益气或补肾填精,方能取得预期疗效。     

气机升降针法治疗肝郁型失眠的临床观察

【目的】观察气机升降针法治疗肝郁型失眠患者的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予气机升降针法治疗,对照组给予常规针法治疗。观察2组治疗前后多导睡眠图（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及临床疗效变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者睡眠总时间、深睡眠时间及快速眼球运动（REM）睡眠时间均有所延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少（P<0.05）。治疗组睡眠总时间、深睡眠时间以及REM睡眠时间改善作用优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者PSQI评分均降低（P<0.01）,治疗组降低作用优于对照组（P<0.01）。（3）治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,治疗组疗效优于对照组（P<0.01）。【结论】气机升降针法治疗肝郁型失眠与常规针法比较疗效更为显著,其操作简便,方法新颖。     

从卫气营血辨证论治结缔组织病相关性间质性肺炎

结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-ILD)病变涉及多个脏腑.卫气营血辨证理论的的核心内容是分析疾病的病机由浅入深或者由深浅出的动态变化,在CTD-ILD的发生与发展过程中,均存在此动态变化的规律.在CTD-ILD的不同病变阶段,其发病特点与卫、气、营、血具有密切相关性.根据此理论指导CTD-ILD的遣方用药,契合其病因病机,可为临床表现复杂的CTD-ILD的治疗提供新的思路.     

得气内涵的演变及其与气至、针感的关系

古今文献多以得气、气至与针感等概念来表述针刺感应,而对于三者含义的异同,有多种不同的认识。通过对相关文献的学习,分析了得气的内涵,及其与气至、针感的异同及关系。认为得气在不同历史时期有不同内涵,分广义和狭义。狭义得气是针灸治疗的前提,气至为广义得气,是治疗的最终目的;针感是针刺后机体的所有感觉。     

2005年全国碘缺乏病监测资料汇总分析

目的汇总分析2005年全国32个省级建制单位碘缺乏病的监测资料。方法按人口比例概率抽样方法（PPS）进行抽样，采用国家统一的方法进行各项指标的检测，并采取相应的质量保障措施。结果全国32个省级建制单位合格碘盐食用率为90．2％．碘盐覆盖率为94．9％，8～10岁儿童尿碘中位数为246．3μg／L，8～10岁儿童甲状腺肿大率为5．0％，健康教育学生组的全国平均分为57．2分，健康教育家庭主妇组的全国平均分为82．6分，全国儿童平均智商为103．4。结论各项监测指标在国家水平上已经达标．但各省碘盐、尿碘、甲状腺肿大率以及健康教育等指标仍存在一些问题。     

硒、蛋白质和维生素E联合缺乏致大鼠甲状腺损伤的实验研究

目的 探讨长期低硒、低蛋白质和低维生素E(VE)膳食对大鼠甲状腺组织及其激素代谢的影响.方法 Wistar大鼠40只,按体质量随机分为4组:低硒低蛋白低VE组、低硒低蛋白常VE组、常硒常蛋白低VE组、常硒常蛋白常VE组.饲养至第26周处死,测定大鼠全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和肝脏Ⅰ型5'-脱碘酶(ID Ⅰ)活性,血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)和促甲状腺激素(TSH)水平;光镜下观察甲状腺组织病理学改变.结果 ①硒+蛋白质和vE对大鼠全血GSH-Px和肝脏ID Ⅰ活性的影响均无交互作用(F值分别为0.003、0.871,P＞0.05),但对血清MDA和ROS水平的影响均存在交互作用(F值分别为13.057、6.706,P＜0.05或＜0.01).②硒+蛋白质和VE对血清T3、T4水平均有影响(F值分别为431.977、28.271、6.570、41.419,P＜0.05).但均无交互作用(F值分别为0.871、0.136,P＞0.05).无论在低硒低蛋白还是常硒常蛋白条件下,常VE组T4水平[(79.095±12.199)、(64.392±6.261)μg/L]均高于低VE组[(61.068±6.648)、(44.176±7.090)μg/L],差异有统计学意义(t值分别为3.670、6.045,P＜0.01);在低VE条件下,常硒常蛋白组T3、T4水平[(0.718±0.079)、(44.176±7.090)μg/L]均低于低硒低蛋白组[(0.966±0.156)、(61.068±6.648)μg/L],差异有统计学意义(t值分别为4.568、4.916,P＜0.01);在常VE条件下,常硒常蛋白组Td水平[(64.392±6.261)μg/L]低于低硒低蛋白组[(79.095±12.199)μg/L],差异有统计学意义(t=3.033,P＜0.01).③低硒低蛋白低VE膳食大鼠甲状腺滤泡上皮细胞出现变性坏死,而补充VE可减轻这种损伤:常硒常蛋白低VE膳食大鼠偶见滤泡腔内胶质稀疏.结论 长期低硒、低蛋白、低VE膳食可导致大鼠体内含硒酶活性降低,从而引起机体氧化代谢产物堆积,甲状腺组织出现病理性损伤,其激素代谢紊乱,而在低硒、低蛋白膳食中补充适量VE可部分降低这种损伤现象.     

青海省第5次碘缺乏病监测结果分析

目的了解和掌握青海省碘缺乏病防治工作现状，发现存在的问题，为今后制定防治措施提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样法（PPS）抽取30个调查点，尿碘采用酸消化砷铈接触法测定、盐碘采用GB／T13025．7-1999直接滴定法，判定标准依据GB5461-2000（食用盐）执行。结果8～10岁儿童甲状腺肿大率触诊迭为5．8％，B超法为2．0％；儿童尿碘中位数为160．2μg／L；碘盐覆盖率为85．5％，碘盐合格率为89．8％，合格碘盐食用率为76．8％；5年级学生健康教育问卷调查，平均为29．6分，及格（1〉60分）率为10．8％。结论青海省人群总体碘营养状况不断得到改善；由于局部地区非碘盐冲击仍然比较严重，局部地区的人群尿碘水平还很低；健康教育宣传环节非常薄弱，应加强宣传力度。     

宁夏消除碘缺乏病综合干预项目回顾分析

目的通过宁夏实施消除碘缺乏病综合干预项目5年的回顾分析,总结项目取得的经验,查找项目执行中存在的障碍,建立健全可持续性消除碘缺乏病的工作机制。方法采用定性研究和定量研究的方法。结果干预后各项目地区碘盐覆盖率、IDD 知晓率均有显著提高(P<0.01),2005年5个项目县有4个碘盐覆盖率达到90%以上,成功、有效地在清真寺开展了 IDD 健康教育。结论通过综合干预项目的实施,能有效地改变居民不良的购盐行为,提高碘盐覆盖率,目前仍需加强投入与管理,确保消除碘缺乏病项目的可持续性发展。     

应用《学校健康教育课程碘缺乏病防治参考教材》开展小学生健康教育的典型调查

目的 为今后《学校健康教育课程碘缺乏病防治参考教材》（以下简称《教材》）在全国范围内的发放和使用提供经验。方法 通过专题小组讨论、深入交谈、查阅有关资料和问卷调查等具体形式,对中卫县地方病卫生防疫的管理者、工作者、村医、教师、学生、学生家长有关碘缺乏病知识、态度、行为方面的需求进行调查。结果 这次调查表明,学生、居民（主要是妇女）对碘缺乏病的认知情况令人担忧,经过一次干预后,教师、学生、家长各目标人群有关碘缺乏病知识水平有很大提高,效果明显。人际传播如教师和村医的宣传也是向目标人群传播碘缺乏病知识的重要手段。结论 充分挖掘教师、学生等人力资源的潜力,发挥他们在学校碘缺乏病健康教育中的作用,使碘缺乏病知识有效地沿着教师一学生一家长这一健康教育链向社会传播。