左旋氨氯地平联合阿托伐汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究

目的：探究左旋氨氯地平联合阿托伐汀钙治疗老年单纯性收缩期高血压(Senile Simple Systolic Hypertension, SSSH)的临床疗效。方法方便选取于2014年3月—2015年11月期间来该院就诊的110例SSSH患者分为观察组和对照组各55例,对照组口服2.5 mg的左旋氨氯地平治疗,观察组给予左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,观察两组临床症状、血脂和血压水平。结果治疗后,观察组TG(3.0±0.8)mmol/L、TC(5.1±1.0)mmol/L、LDL-C(1.3±0.8)mmol/L低于对照组 TG (3.8±1.1)mmol/L、TC (6.5±0.8)mmol/L、LDL-C (2.1±0.8)mmol/L,HDL-C (2.8±0.7)mmol/L 高于对照组(2.5±0.5)mmol/L。观察组舒张压(75.3±5.8)mmHg、收缩压(130.4±5.9)mmHg、脉压差(61.4±2.4)mmHg低于对照组舒张压(72.1±4.9)mmHg、收缩压(133.2±6.8)mmHg、脉压差(72.6±3.5)mmHg。结论阿托伐汀钙联合左旋氨氯地平治疗SSSH能显著改善患者的临床症状,降低患者血脂水平。     

麻醉蒸发器进样管径、管长对于七氟醚气体输出浓度的影响探讨

目的 对可变旁路蒸发器的进样管径、管长对于七氟醚输出浓度的影响情况进行分析和探讨。 方法 以氧气为载气,在温、湿度等条件相同的情况下,通过对不同管径、不同管长的麻醉蒸发器的七氟醚气体输出浓度进行检测,将其与控制标准浓度进行比较,探讨进样管径、管长对于麻醉气体输出稳定性影响因素。 结果 随着进样管径和长度的增加,七氟醚的实际输出浓度也逐渐增大,且不同管径和管长的平均实际输出浓度与控制浓度(1%、2%、4%、8%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在同一条件下,可变旁路麻醉蒸发器的进样管径、进样管长的变化可对七氟醚输出浓度可以产生较大影响,如何选择最佳进样管径和进样管长度对于控制麻醉气体的准确输出、提高麻醉的稳定性和可控性具有重大意义,本研究中的数据也为临床麻醉仪器部件参数的选择提供了参考。     

喹硫平对脂多糖损伤后海马神经干细胞的保护作用

目的：探讨喹硫平（QUE）对脂多糖（LPS）损伤后海马神经干细胞（NSCs）活性的作用及增殖情况的影响,并初步研究胞外信号调节激酶（ERK ）信号通路在其中的作用。方法建立体外大鼠海马NSCs的LPS损伤细胞模型,分为对照组（Sham组）、LPS组、LPS＋ QUE组（包括0．5μmol／L、1μmol／L和2μmol／L三个不同剂量组）,作用48 h后,采用WST －8试剂检测细胞活性,蛋白质印迹（Western Blot）法检测磷酸化胞外信号调节激酶1／2（pERK1／2）的表达水平,5－溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU ）检测细胞增殖情况。并在培养基中添加ERK磷酸化抑制剂U0126,以进一步明确ERK信号通路在其中的作用。结果（1）细胞活力：与Sham组[吸光度值（0．371±0．027）]相比,LPS组（0．251±0．034）细胞活力显著下降（P ＜0．01）,而 LPS＋ QUE 1μmol／L 组（0．311±0．018）和 LPS＋ QUE 2μmol／L组（0．343±0．021）均显著抑制了LPS对其活力的影响（与LPS组相比,P＜0．05）。（2）West‐ern Blot结果显示,LPS组的pERK1／2表达水平（0．313±0．124）明显低于Sham组（1．417±0．141）及LPS＋QUE 1μmol／L组（0．681±0．098）组和LPS＋QUE 2μmol／L组（0．954±0．119）（P＜0．05）,而LPS组与LPS＋QUE 0．5μmol／L组（0．368±0．123）的pERK1／2表达水平接近。（3）BrdU 染色结果显示,LPS组的BrdU阳性细胞数百分比（23．098±2．153）％明显低于Sham组（40．388±2．910）％, LPS＋QUE 1μmol／L 组（28．742±1．536）％和 LPS＋ QUE 2μmol／L 组（31．369±2．313）％（P ＜0.05）。（4）U0126可抑制QUE（1μmol／L和2μmol／L）的上述作用。结论 QUE能抑制LPS导致的NSCs损伤,这种作用与调节ERK1／2的磷酸化有关。     

精神分裂症精神残疾影响因素的研究进展

精神残疾指各类精神障碍持续一年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和社会参与的状态［1］。精神分裂症是引发精神残疾的主要原因,83％的精神分裂症患者最终会出现精神残疾［2］。有研究证实,精神分裂症患者在前驱期已经表现出明显的社会功能缺陷,缺陷程度随着病程进展不断加重,最终出现严重的精神残疾［3］。患者不同程度的精神残疾和治疗费用给家庭和社会带来沉重的心理和经济负担。因此,积极探索精神分裂症患者的精神残疾的影响因素已成为研究热点。现就目前国内外精神分裂症精神残疾影响因素的研究进行归纳总结,将影响因素加以提炼,分为保护性和危险性因素,以期为强化保护性因素、降低危险性因素,改善患者的社会功能,延缓精神残疾提供新的视角。     

European consensus on patient contact shielding

Patient contact shielding has been in use for many years in radiology departments in order to reduce the effects and risks of ionising radiation on certain organs. New technologies in projection imaging and CT scanning such as digital receptors and automatic exposure control (AEC) systems have reduced doses and improved image consistency. These changes and a greater understanding of both the benefits and the risks from the use of shielding have led to a review of shielding use in radiology. A number of professional bodies have already issued guidance in this regard. This paper represents the current consensus view of the main bodies involved in radiation safety and imaging in Europe: European Federation of Organisations for Medical Physics, European Federation of Radiographer Societies, European Society of Radiology, European Society of Paediatric Radiology, EuroSafe Imaging, European Radiation Dosimetry Group (EURADOS), and European Academy of DentoMaxilloFacial Radiology (EADMFR). It is based on the expert recommendations of the Gonad and Patient Shielding (GAPS) Group formed with the purpose of developing consensus in this area. The recommendations are intended to be clear and easy to use. They are intended as guidance, and they are developed using a multidisciplinary team approach. It is recognised that regulations, custom and practice vary widely on the use of patient shielding in Europe and it is hoped that these recommendations will inform a change management program that will benefit patients and staff.     

水芹总酚酸对小鼠CCl4肝损伤的保护作用

目的观察水芹总酚酸（OJTPA）对四氯化碳（CCl4）致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法将180只小鼠随机分为正常组,联苯双酯阳性药物组,CCl4模型对照组和OJTPA高、中、低（500、250、125mg·kg^-1）3个剂量组。应用0．1％CCl4腹腔注射致小鼠急性肝损伤模型,通过测定小鼠血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）活性以及小鼠肝组织中丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活力,并观察肝脏组织病理学变化,对OJTPA的保肝作用进行研究。结果模型组小鼠肝功能明显异常,肝组织变性、坏死严重;OJTPA组能明显改善CCl4中毒小鼠肝功能,其降酶率（ALT）以高、中、低剂量分别为74．74％、55．87％、7．25％;肝组织切片镜检证实,OJTPA能减轻中毒小鼠肝细胞损伤程度。结论OJTPA对急性肝损伤小鼠有较好的保肝作用。     

中药复方连竹胶囊对糖尿病大鼠肾脏保护机制的研究

目的：建立糖尿病(DM)大鼠模型，研究中药“复方连竹胶囊”对DM肾病的治疗和保护机制。方法：将Wistar大鼠分为正常对照组、DM组和DM治疗组，DM大鼠模型由链脲佐菌素(STZ)诱导。治疗10周后，测定各组大鼠尿量、24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白(GHbAlc)、血清丙二醛(MDA)和血浆NO含量，光镜下观察肾脏组织病理学改变。结果：DM组的尿量、24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐、GHbAlc和MDA均明显高于正常对照组，血浆N0含量低于正常对照组(P＜0、01或P＜0．05)，形态学观察可见DM组大鼠肾脏有弥漫性肾小球硬化表现，肾小球系膜区增宽、肾小管基底膜增厚等病理改变；DM治疗组的以上指标与正常对照组比较无明显差异(P＞0．05)，与DM组比较除NO外均显降低，而血浆NO含量明显升高(P＜0．05)，肾脏病理改变较DM组有明显减轻。结论：复方连竹胶囊对DM大鼠并发肾脏病变有较好的治疗作用，其机制可能与该方剂能抑制脂蛋白非酶基糖化、抑制脂质过氧化、促进NO生成、保护肾脏功能等作用有关。     

新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征研究

背景　医疗器械相关性皮肤损伤主要发生于危重患者和矫形患者,一直是全球住院患者安全管理和专科护理的研究热点,但尚缺乏关于医护人员的报道。本次新型冠状病毒感染疫情防控期间,大量医护人员奋战在抗击疫情第一线,长时间穿戴防护装备容易引起皮肤损伤,严重危害了医护人员的健康,也增加了其被感染的风险,如何保护医护人员免受伤害成为亟待解决的问题。目的　探讨新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征,为制定有效的防护对策提供依据。方法　由本课题组研制调研问卷,主要内容包括医护人员的基本情况、防护装备佩戴情况、皮肤损伤情况、针对皮肤损伤的防护措施及损伤后处理情况。问卷通过“问卷星”网站发布,于2020-02-08至2020-02-15通过微信向抗击疫情一线的医护人员进行推送,采用自愿参与、手机“问卷星”在线填写的方法完成调研。1周内完成调研数据收集,建立数据库,并对医护人员的皮肤损伤发生率、损伤类型及流行特征进行统计分析。结果　共回收有效问卷2 901份,来源于我国19个省、3个自治区、4个直辖市的145家医院。其中,男214例（7.38%）、女2 687例（92.62%）,医生147例（5.07%）、护士2 754例（94.93%）。825例（28.44%）医护人员因佩戴防护装备发生皮肤损伤,合计皮肤损伤数量为2 794处。主要皮肤损伤类型为压力性损伤〔771例（26.58%）,人均2.53处〕、潮湿相关性皮肤损伤〔256例（8.83%）,人均2.77处〕、皮肤撕裂伤〔42例（1.45%）,人均3.12处〕。在发生皮肤损伤的825例医护人员中,存在≥2类皮肤损伤者221例（26.79%）。单因素分析显示：对于防护装备所致皮肤损伤发生率,男性高于女性（P<0.05）,31~45岁者高于≤30岁者（P<0.016 7）,工龄>10年者高于工龄<5年者（P<0.016 7）,医生高于护士（P<0.05）,武汉防疫定点医院高于其他医院（P<0.003 3）、其他医院中传染科高于其他科室（P<0.003 3）,三级防护高于二级防护、二级防护高于一级防护（P<0.016 7）,而不同连续佩戴时间医护人员皮肤损伤发生率间无统计学差异（P>0.05）。结论　抗疫防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率较高,并有多种类型、多个部位损伤并存现象,建议采取减压、减轻摩擦力、吸湿、护肤的综合预防措施减少医护人员皮肤损伤,同时关注性别、年龄、工作岗位等人力资源管理因素。     

穿心莲超分子提取物的抗炎作用研究

目的：研究穿心莲超分子提取物的抗炎作用。方法：观察穿心莲超分子提取物对蛋清诱发大鼠足跖肿胀、对棉球所致大鼠皮下肉芽肿以及对二甲苯引起小鼠耳肿胀的抑制作用，并采用穿心莲内酯作阳性对照。结果：穿心莲超分子提取物对上述三种方法所致的炎症有一定的抑制作用，和阳性对照纽比较无显著差异。结论：穿心莲超分子提取物具有较好的抗炎作用。     

柴胡总提物对大鼠酒精性肝损伤的保护作用

目的:观察柴胡总提物对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法:SD大鼠随机分为3组:酒精组、柴胡组、正常对照组,采用白酒灌胃辅以高脂饲料的方法建立大鼠酒精性肝损伤模型,给予柴胡总提物保护.检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)及肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、丙二醛(MDA)水平;HE染色观察肝脏的病理变化.结果:酒精性肝损伤大鼠血清ALT、AST活性和TG含量明显升高(P＜0.01),肝组织GSH-px活性显著下降、MDA含量显著升高(P＜0.01);柴胡总提物能明显提高模型组大鼠肝组织GSH-px活性、降低MDA含量,降低血清ALT、AST活性和TG含量(与模型组比较:P＜0.01).柴胡总提物还能明显改善由酒精引起的肝组织脂肪样变和小叶片状坏死,柴胡组大鼠肝小叶结构趋于正常.结论:柴胡总提物能抑制酒精诱导脂质过氧化反应对肝组织的损伤,对酒精性肝损伤有明显保护作用.