Is there a hierarchy of methods in clinical research?

This is the English language version of a paper originally published in theNederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (1988) 132:2014–2016.     

Behavioral problems of adolescents with chronic physical illness: A comparison of parent-report and self-report measures

This study reports on the extent of behavior problems in Israeli adolescents suffering from chronic illness. A comparison was made between parent-reported and self-reported behavioral symptomatology using the Child Behavior Checklist (CBCL) and the Youth Self-Report (YSR). 103 outpatients, aged 11–16 years, suffering from cystic fibrosis (CF), asthma, or hematological/oncological conditions were assessed. Healthy adolescents and adolescents referred for psychiatric assessment comprised the comparison groups. Parent- and self-reports were significantly positively correlated in each group (all chronically ill children r=.22; Healthy group r=.27; psychiatric group r=.50), but the correlations were particularly low (and non-significant) in younger adolescents with hematological/oncological conditions or HCF., pointing to the need for physicians to include parents' and adolescents' viewpoints in their assessments of these adolescents' psychosocial state. The mean number of parent-reported and self-reported behavior problems in the illness groups was no different from that of the Healthy group but significantly lower than that of the psychiatric group.

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Zusammenfassung Diese Studie beleuchtet das Ausmaß von Verhaltensauffälligkeiten bei Jugendlichen aus Israel, die an einer chronischen Erkrankung leiden. Die Symptomatologie auf der Verhaltensebene wurde einerseits von den Eltern mit Hilfe der Child Behavior Checklist (CBCL), andererseits von den Jugendlichen selbst mit Hilfe des Youth Self-Report (YSR) erhoben und miteinander verglichen. Es wurden 103 ambulante Patienten im Alter von 11–16 Jahren untersucht, die an zystischer Fibrose, Asthma oder hämatologischen/ onkologischen Erkrankungen litten. Gesunde Jugendliche und Jugendliche, die zur psychiatrischen Untersuchung überwiesen worden waren, bildeten die Kontrollgruppen. Die Eltern- und Selbsteinschätzungen zeigten eine signifikante positive Korrelation in allen Gruppen (alle chronisch kranken Kinder r=.22; gesunde Gruppe r=.27; psychiatrische Gruppe r=.50). Aber die Korrelationen waren besonders niedrig (und nicht signifikant) bei den jüngeren Jugendlichen mit hämatologischen/onkologischen Erkrankungen oder zystischer Fibrose, woraus gefolgert werden kann, daß Ärzte sowohl die Eltern- als auch die Selbsteinschätzungen für eine adäquate Beurteilung des psychosozialen Zustandes dieser Jugendlichen einbeziehen müssen. Die durchschnittliche Anzahl der von den Eltern und den Jugendlichen selbst berichteten Verhaltensauffälligkeiten in den Erkrankungsgruppen wichen nicht signifikant von der gesunden Kontrollgruppe ab, waren jedoch signifikant niedriger als in der psychiatrischen Kontrollgruppe.

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Résumé Cette étude rapporte les problèmes de comportement d'adolescents israéliens souffrant de maladie chronique. Une comparaison fut faite entre les rapports établis par les parents et la Symptomatologie comportementale auto-évaluée au moyen de la Child Behavior Checklist (CBCL) et la Youth Self-Report (YSR). 103 patients de la consultation âgés de 11 à 16 ans souffrant de mucovicidose (CF) d'asthme ou de pathologie hématologique ou oncologique furent évaluée. Des adolescents sains et des adolescents adressés pour une évaluation psychiatrique fournissaient les groupes de comparaison. Les rapports des parents et les rapports des adolescents étaient positivement corrélés dans chaque groupe (tous les enfants ayant une maladie chronique r=.22; group sain r=.27; groupe psychiatrique r=.50), mais les corrélations étaient particulièrement basses (et non significatives) chez les adolescents plus jeunes avec les pathologies hématologique ou oncologique ou la mucovicidose (CF), pointant le besoin pour les médecins d'inclure les points de vue des parents et des adolescents tant leurs évaluations de l'état psychosocial de ces adolescents. Le nombre moyen de problèmes comportementaux rapportés par les parents et par les adolescents dans le groupe malade, n'était pas différent de celui du groupe sain, mais significativement plus bas que celui du groupe psychiatrique.

     

医院门诊量下降的原因及对策

随着市场经济的进一步搞活和卫生改革的进一步深入,近年来,各大医院门诊部出现了门诊量下降的现象。文章对一些可能引起门诊量下降的原因进行了分析,提出了解决的对策。     

Predicting the Development of Late-Life Late-Onset Drinking Problems: A 7-Year Prospective Study

There has been little empirical study of risk factors for the development of late-life late-onset drinking problems. In the current prospective study, we compare two groups of older adults who, at a baseline assessment, were nonproblem drinkers: individuals who developed drinking problems over the course of the next 7 years ( n = 77) and those who did not ( n = 197). Late-onset problem drinkers reported mild to moderate drinking problems and spontaneous remission rates were high. Compared with stable nonproblem drinkers, late-onset problem drinkers at baseline were more likely to report incipient problems, heavier alcohol consumption, greater friend approval of drinking, more reliance on avoidance coping strategies, were more likely to smoke, and were less likely to have acute medical conditions that could potentially be complicated by alcohol consumption. Contrary to expectation, life stressors did not predict drinking problem onset. However, compared with stable nonproblem drinkers, late-onset problem drinkers were more likely to have a history of responding to stressors and negative affect with increased alcohol consumption.     

通过儿童性侵害电影浅探儿童性侵害预防措施

近年来,频发的性侵儿童事件触痛人们的神经,引发了社会极大的关注。电影艺术起源于生活,儿童性侵害影视作品是对现实事件的真实改编或间接暗喻。人们通过对真实事件或儿童性侵害电影的思考,寻找儿童性侵害事件发生的原因,探索保护儿童健康成长的方法。本文通过对儿童性侵害电影内容进行分析,从家庭、学校、社会和法律等方面对预防性侵儿童事件提出建议。     

大学英语教学应注重素质教育

全国大学英语四、六级统考极大地促进了大学英语教学,同时也带来了一些令人担忧的问题：应试教育盛行;只重短期效果;考什么就教什么;忽略学生的个体差异;学生的考试成绩与语言应用能力不成正比等。大学英语教育必走素质教育之路,这样才能为学生打下扎实的基础,其语言应用能力才能得到真正的锻炼和提高。