Amputation of a crossover 2nd toe in the presence of hallux valgus

Background: There are many surgical procedures for the correction of hallux valgus and crossover 2nd toe deformity. Amputation of a crossover 2nd toe is often performed as a salvage procedure if the primary 2nd toe corrective procedure fails.Aims: To assess the outcomes of amputating a crossover 2nd toe in the presence of hallux valgus in elderly patients above 70 years old; as a primary procedure.Materials and methods: Seven patients (8 ft) underwent amputation of their crossover 2nd toe. A disease specific questionnaire using a Visual Analogue Scale (VAS) was implemented measuring pain, deformity, discomfort, and walking distance.Results: The mean age of the patients was 82 years old, range 74–89 years old. Amputation of the 2nd toe significantly reduces pain, discomfort and the appearance of deformity, there was no difference in the patient’s walking distance after surgery.Conclusion: We recommend this type of surgery as a primary procedure in elderly patients above 70 years old, if the first ray is not causing symptoms.     

原发性肝细胞癌86例行不规则切除疗效分析

目的 :评价不规则切除术治疗原发性肝细胞癌 ( PHCC)的疗效。方法 :行不规则切除术治疗 PHCC86例。结果 :全组手术死亡 1例 ,1、3年生存率为 6 5例 ( 75 .6 % ) ,5 3例 ( 6 1.6 % )。 <3cm、3～ 5 cm、>5 cm的 1、3年生存率分别为 18例 ( 90 .0 % ) ,16例 ( 80 .0 % ) ,2 1例 ( 75 .0 % ) ,19例 ( 6 7.9% ) ;2 5例 ( 6 5 .8% ) ,18例 ( 4 7.4 % )。单纯手术组和手术加行肝动脉灌注 ( HAI)和门静脉灌注组 ( PVI)的 1、3年生存率分别为 72 .1%、6 0 .7% ,84 .0 %、6 8.0 %。结论 :采用不规则切除术对机体创伤小 ,减少了术后并发症的发生 ,其临床疗效与规则性肝切除相仿。对大肝癌不要轻易放弃手术 ,术后辅助治疗有待改善     

误种卡介苗引起小学生癔病流行的调查(附34例报告)

本文报告了秦皇岛市山海关区某村小学生，１９９５年１１月２３日因误种卡介苗发生癔病流行的症状、预后及处理经过。对误种卡介苗的学生处理不当，在促进症状发生和发展中起决定作用。据此提出了今后防治的建议。     

原发性肝癌DNA含量与核形态学参数关系的分析及其临床意义

本研究图像分析技术（ＩＡＴ）对５５例原发性肝癌（ＰＨＣ）病人的ＤＮＡ含量及核形态学参数进行检测，结果显示：无１例ＰＨＣ的ＤＮＡ干系水平睡于ＤＮＡ含量二倍体区域，３例处于近二倍体（５．４５％），５２例处于异倍体（９４．５５％）。ＤＮＡ含量与有无淋巴结转移（Ｐ〈０．０５）、瘤体大小（Ｐ〈０．０１）、生存率（Ｐ〈０．００１）有相关性。核形态学参数与ＰＨＣ的ＤＮＡ含量及ＰＨＣ有无淋巴结转移亦有统计学意义。     

原发性醛固酮增多症：附38例报告

1974～1991年10月经手术及病理证实的原发性醛固酮增多症共38例,年龄18～46岁,腺瘤17例,增生21例,其中结节性增生伴腺瘤8例,结合临床症状、血及尿中醛固酮测定、B超、CT检查多能作出正确诊断。外科手术是有效的治疗方法。手术应根据病理性质决定。腺瘤伴增生者应行肾上腺及腺瘤切除术。     

急性心肌梗死直接PTCA术后1小时ST段变化对近期预后的评估

目的　探讨急性心肌梗死直接PTCA术后1hST段变化对急性期预后的评估意义。方法　观察接受直接PTCA的病人5 0例。比较入院时心电图抬高的ST段和术后1h抬高的ST段。按抬高的ST段下移>5 0 %或<5 0 % ,分为A组(2 9例)和B组(2 1例)。对比其急性期临床资料和心功能情况。结果　B组病人住院期间、易出现急性左心衰、射血分数较低。结论　急性心肌梗死直接PTCA术后1hST段变化,反映心肌再灌注治疗后的微循环情况,是预测早期临床预后和检出高危患者的简便而可靠的方法。     

Fluorine-18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography for preoperative parathyroid imaging in primary hyperparathyroidism

Fluorine-18 fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET) imaging was performed in seven consecutive patients with primary hyperparathyroidism to preoperatively locate parathyroid adenomas. Foci of FDG accumulation corresponding to abnormal parathyroid tissue were observed in two out of nine surgically excised parathyroid adenomas. It was concluded that FDG PET imaging demonstrated a too low sensitivity for systematic preoperative detection and localization of parathyroid glands causing primary hyperparathyroidism.     

安徽省回族居民中两例Hb D Punjab纯合子一级结构分析

继青海、甘肃、新疆、河南等地发现Ｈｂ Ｐｕｎｊａｂ杂合子后，杂们又在安徽省阜阳地区发现两例ＨｂＤ纯合子，级一级结构分析，确诊为ＨｂＤｐｕｎｊａｂβ１２１（ＣＨ４）Ｃｌｕ→Ｇｌｎ。这一发现为探讨该地区回族中异常Ｈｂ发生率高的原因，研究各民族的亲缘关系以及Ｈｂ变对人类健康与的影响提供了遗传学资料。     

原发性肝癌合并糖尿病的介入治疗

目的　研究原发性肝癌合并糖尿病的介入治疗方法。方法　临床明确诊断的 3 4例肝癌合并糖尿病患者在介入治疗前后通过口服降糖药或注射胰岛素将血糖、尿糖控制在安全范围内 ,并对隐性感染或感染源进行治疗 ,然后再行肝动脉化疗灌注栓塞术。结果　 3 4例患者介入治疗前血糖均降到 9.0mmol/L以下 ,尿糖控制在 -～ ++,术后均未发生严重并发症 ,仅有 2例出现慢性胆囊炎急性发作 ,经抗炎、利胆治疗后安全出院。结论　肝癌合并糖尿病患者在血糖、尿糖降到一定的范围内 ,消除潜在的感染 ,行肝动脉化疗栓塞治疗是安全可行的     

城市社区医疗预防保健人员知识与技能的需求调查

通过对405名城市基层医疗预防保健人员的知识和技能的需求调查看出,面对医学模式的转变,社区居民医疗预防保健需求的不断增长,他们现有的知识和技能已极不适应。2/3以上的人员认为以往所学的知识不够用,较普遍地要求增加预防医学、临床医学等课程的学习,提高疾病诊断、群众工作、组织交往、科研的能力。调查为基层在职医学教育提供了参考依据。