两种麻醉技术在上颌前牙牙周治疗中的应用体会

目的 探讨两种麻醉技术在上颌前牙牙周治疗中的应用体会.方法 将需要在局部麻醉条件下对上颌前牙进行牙周治疗的患者随机分为2组,试验组采用单颗牙麻醉(STA)系统行上牙槽前、中神经麻醉(AMSA),对照组采用传统手推注射法行上颌前牙骨膜上麻醉.注射后,患者均通过视觉模拟评分法(VAS)评定注射时的疼痛程度,在治疗过程中医师评定麻醉效果.结果 试验组与对照组的麻醉效果均较好,统计学检验无显著差异(P＞0.05),试验组注射疼痛的VAS平均值低于对照组(P＜0.01).结论 采用STA系统行AMSA在上颌前牙牙周治疗中的麻醉效果与传统的手推注射法相当,但前者的注射疼痛远较后者小.     

用于骨组织再生的仿生骨膜的研究进展

骨膜是一种覆盖在皮质骨外表面(除关节外)高度血管化的结缔组织膜,富含多种骨类细胞及生长因子,在骨组织的发育和再生中起重要作用。然而,由于可用的健康骨膜数量有限,临床治疗由创伤、肿瘤和先天性疾病引起的临界尺寸的骨缺损仍面临重大挑战,这为开发具有与天然骨膜相似结构和功能的骨膜替代物(仿生骨膜)提供动力。综述仿生骨膜在宏观和微观水平上的性能研究现状,包括生物安全性、功能梯度性、机械稳定性、生物活性及临床可操作性。列举4种基于不同原理的仿生骨膜成型方法,并探讨各类成型方法的主要缺陷,以期为开发性能更加优异的仿生骨膜提供参考。     

高频超声监测新兵军训应力性骨损伤的骨膜厚度变化

目的：应用便携式彩超高频探头观测新兵军训期间双侧胫骨前内侧骨膜厚度的动态变化,从而了解高频超声对应力性骨损伤的早期诊断价值。方法2012年12月~2013年4月,随机抽取300名右利手新兵作为研究对象,开训前均无下肢疼痛等不适症状。于开始训练前、训练1个月后及3个月后分别应用便携式彩超高频探头逐一测量双侧胫骨前内侧骨膜厚度。自胫骨结节至内踝之间分为上、中、下三等分,测量上等分和下等分,记录测量数据并进行对比。结果训练1个月后及3个月后双侧胫骨前内侧骨膜平均厚度均较开始训练前明显增厚（P ﹤0.05）;训练1个月后及3个月后双侧胫骨前内侧骨膜平均厚度差异不显著（P ﹥0.05）。以训练1个月后双侧胫骨前内侧骨膜增厚为著;以右侧胫骨前内侧骨膜上等分增厚为著。本组共有15例发生胫骨应力性损伤,其中右侧12例、左侧3例,上等分11例、下等分4例。应力性骨损伤的程度随着军训时间延长或强度加大而逐渐加重。结论便携式彩超高频探头对软组织病变具有良好的分辨能力,能及时准确地观测胫骨骨膜厚度的变化,可作为新兵军训阶段下肢应力性骨损伤的首选检查和诊断方法。右侧胫骨上等分为应力性骨损伤的高发部位。     

鹿茸再生及其蛋白质组学研究进展

背景：鹿茸是目前已知的惟一可以周期性再生的哺乳动物器官.这是一种来源于角柄骨膜并基于干细胞的再生过程.鹿茸又以角柄骨膜致敏区的干细胞作为再生基础,鹿茸及角柄骨膜中的蛋白质组,对于揭开鹿茸所具有的独特生物学活性以及再生机制具有重要的意义.目的：综述鹿茸再生和目前鹿茸蛋白质组学研究的两种主要途径与研究现状等.方法：应用计算机在PubMed数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/）与CNKI数据库（http：//www.cnki.net/）中进行检索.在PubMed数据库中的检索词为“deer antler,antler regeneration,antlerproteome”;在CNKI数据库中的检索词为“鹿茸再生,鹿茸蛋白质组”.将涉及到鹿茸再生组织学与形态学,鹿茸干细胞以及鹿茸蛋白质组学研究相关的文章找出来,内容无关与重复的文章排除掉,最后纳入43条文献进行综述.结果与结论：在PubMed与CNKI数据库中通过初检与筛选共找到了43篇文献.鹿茸是能够周期性再生的,并且通过组织学等相关实验表明这种再生是来源于角柄骨膜干细胞的,而角柄骨膜分为致敏区与休眠区,两者是通过与皮肤接触的紧密程度来划分的.正是致敏区骨膜与其所覆盖皮肤的相互作用才最终促使角柄骨膜干细胞发育成完整的鹿茸组织.同时,鹿茸及角柄骨膜中的蛋白质组在这些过程中起着重要作用.通过还原蛋白质谱的完整情况并进一步通过基因工程等后续手段来研究未知蛋白的功能对于了解鹿茸具有的独特生物学活性与再生作用奠定重要基础,同时对于相关蛋白质在哺乳动物器官再生中所具有的调节作用提供参考.     

梨状窝癌切除与喉功能保留

目的：1990年1月以来，作者对梨状窝癌采用保守性喉咽切除术。方法：用以整复喉咽缺损的方法是颈部皮瓣、胸三角皮瓣，游离微血管肠段移植、胸大肌皮瓣及胃上提等方法。喉的残存部分以颈部皮瓣、胸舌骨肌筋膜、会厌或残存会厌整复。结果：使喉的功能全部恢复(发音、吞咽保护、呼吸)及喉的部分功能恢复(发音和吞咽保护)。治疗的47例梨状窝癌患者获得了较好的治疗效果，5年存活率为41．7％，3年存活率50％，喉功能完全恢复31例，部分恢复16例。结论：作者认为保护喉的未被累及部分是可行的，不影响肿瘤切除的彻底性。     

冷冻保存胎兔颅骨骨膜超微结构观察

通过观察经二步冷冻法保存的胎骨颅骨骨膜超微结构的变化，评价该方法在胎免颅骨保存的作用。将孕龄２６－２８ｄ健康孕兔无菌下剖腹了以出胎兔，锐性切 取胎兔颅骨骨膜，半所得标本分成３份。