外延药材基地认证可行性研究的内容

目的原GAP认证范围内的基地种植不能满足市场需求,需要向认证范围以外的周边或其他适宜地区延伸、扩展,这些种植基地被称为外延药材基地。本研究为外延药材基地申请国家认证提供可行性研究方案。方法对照现行中药材GAP认证办法及标准要求,结合实践经验,重点从种植条件和质量保障两个方面展开讨论。结果与结论种植条件的研究包括：种植区域的环境条件、药材种植的政策与积极性、野生药材资源、栽培药材的资源、药材的生物学特征、采收适宜性、病虫害发生规律和土壤与降雨规律等;质量保障的研究包括：药材质量及控制标准、拟种植药材的质量特征、产地生态环境检测及评价等等。要符合中药材GAP的要求,需要做好科研、质量、现场、资料、记录等准备工作。     

Practice patterns and adherence to nutrition guidelines in acute pancreatitis: An international physician survey

BackgroundThere is agreement among GI society guidelines for recommending early oral nutrition with non-liquid diet in patients with mild acute pancreatitis (AP). There is less agreement regarding administration of tube feedings (TF) in AP. Data on physicians’ adherence to nutrition guidelines and practice variations are limited.AimsTo report practice patterns in the nutritional management of different severity profiles of AP.MethodsWe conducted an anonymous electronic survey among physician members of the International Association of Pancreatology and the American Pancreatic Association. We assessed nutrition practices based on severity of AP, and asked relevant questions regarding the preferred administration strategies for enteral nutrition. Responses were compared by practice location and subspecialty.ResultsA total of 178 physicians, mostly medical pancreatologists (40.4%) and surgeons (34.8%) from Europe (43.4%) and North America (32%) responded. Overall, only 26.7% initiated oral nutrition in mild AP on day 1, 40.9% waited >48 h, and 57.3% initiated nutrition with liquid diets. Physicians reported frequently using TF in patients with moderately-severe (30–75%, depending on the amount and location of necrosis) and severe AP (75–80%). Two-thirds of physicians preferred initiating TF after 48 h, administering it post-pylorically, and using semi-elemental or polymeric formulas. Median TF duration was 11 days (IQR, 7–21). Significant variations were noted based on geographic location and physician subspecialty for several aspects of nutritional practices in both mild and non-mild AP.ConclusionAdherence to oral nutrition guideline recommendations for mild AP is low. There is significant variability in the use of TF in AP. Our study highlights opportunities for improving consistency of nutrition care in AP and identify potential areas for research.     

教师营养知识、态度、行为与肥胖及其相关代谢性疾病的关系

目的　了解上海地区中小学教师的健康现况和营养知识、态度、行为,探讨营养知识、态度、行为与肥胖及其并发症的关系。方法　以学校为单位,采用整群分层抽样的方法对上海市所有区县中小学的544名卫生教师进行调查,150名非卫生教师作为对照,通过问卷方式进行健康现状及营养知识、态度、行为的调查。结果　卫生教师的肥胖率和患有肥胖相关并发症的比例明显低于非卫生教师（19.81% 比 38.15%,t=22.303,P=0.000;18.68% 比 26.39%,t=4.156,P=0.047）。受调查教师态度得分最高,行为得分最低,其差异有统计学意义（卫生教师：91.76±13.66比 74.42±11.61, t=14.595,P=0.000;非卫生教师：85.67±18.77比 69.88±13.30,t=25.400,P=0.000）。卫生教师各项得分率均高于非卫生教师(知识：84.43±11.98比 75.73±16.82,t=5.822,P=0.000; 态度: 91.76±13.66比 85.67±18.77,t=3.640,P=0.000;行为：74.42±11.61比 69.88±13.30,t=4.030,P=0.000)。教师的体质量指数与知识、态度、行为得分无相关性,所患肥胖疾病与知识得分、态度得分无相关性,而所患肥胖疾病与行为得分和知识、态度、行为总分有相关性（t=-0.146,P=0.005;t=-0.105,P=0.043）。结论　上海地区中小学卫生教师的健康现状与知识、态度、行为有关,其中行为得分与肥胖相关并发症有关。卫生教师的健康知识、行为、态度情况好于非卫生教师。     

在医院文化建设中培树典型的实践与体会

培育和选树先进优秀医务人员典型是医院深入开展文化建设的重要内容。培树典型应在"选准典型、宣传典型、搭建平台"方面下功夫,发挥先进典型的示范效应和引导作用,使之成为传播卫生核心价值观的重要载体,为医院发展提供精神动力。     

台州医院岗位设置的实践探讨

对医院事业单位岗位设置工作从岗位设置工作的基本内容,岗位设置工作中碰到的问题及做法,以及岗位设置的后续管理工作三个方面进行了探讨。     

对院前急救人员践行卫生核心价值观的思考

院前急救人员因为工作要求高、风险大,专业发展受限等工作特性,导致急救人员队伍不稳定。因此,对于院前急救人员树立和践行卫生核心价值观就显得尤为重要。本文尝试从院前管理角度提出树立和践行卫生核心价值观的途径,期望能够为稳定院前急救人员队伍,激发工作潜能,增强员工凝聚力和创造力提供一点建议。     

烟台市居民减盐防控高血压知识、态度、行为及影响因素

目的了解烟台市居民减盐防控高血压知识、态度、行为的现状及其影响因素,为制定减盐防控高血压相关政策和健康教育提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法选择烟台市18~69岁居民,开展减盐防控高血压知识、态度和行为问卷调查和体格测量。结果居民高血压患病率为25.07%,超重检出率为29.97%,肥胖检出率为23.28%。盐与高血压知识问题的回答正确率依次为高血压诊断标准（36.54%）、高血压导致脑卒中（46.68%）、吃盐多使血压升高（56.43%）、每人每天6 g盐（22.81%）、少吃盐降血压（51.59%）、吃盐多导致高血压（55.44%）。居民对少吃盐的打算、低盐饮食宣传、加工食品标注盐或钠含量、低盐饮食4个态度问题认同率均较高,分别为86.27%、94.83%、89.26%和90.65%,居民采取过主动减盐行为率为34.02%。经logistic分析,态度综合得分高、已婚人群、女性和知识综合得分高人群更能够采取主动减盐措施。结论居民减盐防控高血压知识知晓率不高,对减盐的支持率较高,但行为率却很低,急需采取针对性干预措施,提高居民主动减盐的行为率。     

利益相关者理论视角下的医师多点执业利弊分析

从利益相关者理论出发,对医师多点执业进行利弊分析,并提出完善相关法律法规、深化医药卫生体制改革、强化监督管理、更新医院管理模式、加强医德医风建设等建议,以期更好地推进医师多点执业在全国范围内的贯彻落实。