护理层级管理在肿瘤科中的应用及效果

目的探讨护理层级管理方法在肿瘤科中的应用及效果。方法2010年3月-2012年5月将本院肿瘤内科分为对照病区和护理层级管理病区,分别采用常规护理管理和护理层级管理,比较2病区基础护理优良率、护理病历书写合格率、护理缺陷发生率、患者护理工作满意度及医生护理工作满意度。结果护理层级管理病区基础护理优良率、护理病历书写合格率及护理缺陷发生率均明显优于对照病区（P〈O．05）;同时护理层级管理病区患者及医生护理工作满意度均明显高于对照病区（P〈O．05）,比较差异具有统计学意义。结论肿瘤科护理层级管理方法的应用能够有效发挥护理骨干核心带头作用,对于改善临床护理质量,提高护理满意度具有重要意义。     

护士用住院患者观察量表在精神科的应用价值

目的：探讨护士用住院患者观察量表（NOSIE）在精神科的应用价值。方法：选择2011年1月-2011年9月笔者所在医院精神科住院的126例患者,应用NOSIE对126例患者进行观察和评定,比较男女患者住院阶段的NOSIE评分。结果：第1次评定,激惹因子3次评分,女性组与男性组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,抑郁、精神病、总消极及总分因子评分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,其余因子评分,从第2次评定开始,比较差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论：女性精神病患者在临床表现上比男性患者更为消极,要注重女性患者的护理。     

持续质量改进在口腔科诊间预约挂号中的应用

目的探讨持续质量改进在口腔科诊间预约挂号中的应用。方法由门诊部组织成立口腔科诊间预约挂号持续质量改进小组,寻找焦点问题,分析原因,制订改进计划并实施。结果经过6个月的持续改进,口腔科复诊病人诊间预约挂号率由原来0.3%提高到90%。结论经过持续改进口腔科诊间预约挂号流程,发挥医生的主观能动性,使诊间预约挂号率逐步提高,进一步方便了复诊病人,明显缩短了等候时间,有利于医生合理安排初、复诊病人。     

早期防治严重创伤行骨科手术并发脂肪栓塞综合征40例临床观察

目的探讨早期防治严重创伤行骨科手术并发脂肪栓塞综合征的临床特点和治疗方法。方法选取2008年7月—2012年3月因严重创伤行骨科手术并发脂肪栓塞患者40例,随机分为A组17例、B组23例。两组在综合治疗治疗基础上,分别给予0.1、0.2 g甲泼尼龙静脉注射,比较两组治疗前后血氧浓度、PaO2、血红蛋白、血小板和心率。结果血氧浓度、PaO2、血红蛋白、血小板和心率治疗后A组分别为(91.57±3.37)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(90.17±2.01)%、(116.82±3.96)g/L、(107.62±5.13)×109/L、(88.94±8.48)次/min,B组分别为(99.31±3.72)mm Hg、(94.24±1.59)%、(124.09±3.14)g/L、(112.37±3.96)×109/L、(95.26±8.26)次/min,比治疗前均有明显好转,差异均有统计学意义(均P<0.05),但是两组患者之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论严重创伤行骨科手术并发脂肪栓塞综合征临床表现复杂,应进行积极预防和治疗,减少不良后果发生。     

消毒供应中心工作人员的职业风险及职业防护

通过分析消毒供应中心工作人员的职业风险,针对性提出相应防护措施,以杜绝或者减少消毒供应中心工作人员的职业危害。     

北京大学医学部所属医院洁净手术部检查结果分析

目的通过对所属医院2008—2011年洁净手术部检查结果的分析,找出手术室感染管理中存在的问题,提出有效的改进措施。方法回顾性分析2008—2011年洁净手术部检查资料,了解所属医院洁净手术部感染管理的改善情况,探讨手术室医院感染管理控制策略。结果通过检查,为医院洁净手术部感染管理工作的进一步完善和提高起到了良好的促进作用。结论在检查中发现的问题尚未对手术室洁净级别造成影响,但存在潜在的安全隐患,仍需高度重视手术室感染管理质量监测,制订健全的手术室医院感染管理制度,切实落实手术室医院感染管理控制措施,有效预防手术的相关感染。     

基层医院重症医学科运行模式的研究

目的 建立健全适于基层医疗单位重症医学科发展的运行模式.方法 以重症胰腺炎为例,比较普通模式和协作小组模式下参与治疗的专业人员数、ICU住院天数、ICU治疗费用、住院总费用、呼吸机使用天数、血液滤过总时间、住院期间入液总量和药物占住院费用比例等方面的差异.结果 与普通模式相比,协作小组模式下,参与治疗的专业人员数增加,ICU住院天数、ICU治疗费用和住院总费用下降,血液滤过总时间延长,住院期间入液总量减少,药物占住院费用比例降低.结论 协作小组是基层医院重症医学科运行的好模式,值得进一步完善.     

PACS系统在放射科的应用价值

目的：介绍PACS系统在盐港医院放射科的实施与应用现状。方法：PACS与RIS系统之间通过DICOM Worklist进行集成,将放射科的影像设备、相机、电脑、专业竖屏及打印机等成功地连接到PACS系统。结果：PACS系统使放射科的影像检查工作全部实现数字化操作,实现放射科内部的无片化,优化了工作流程,提高了工作效率。结论：随着PACS系统的全面应用,放射科的检查数量和影像质量与过去相比都有了大幅度的提高。     

骨科携带外固定架出院患者健康教育需求调查分析

目的了解骨科携带外固定架出院患者对健康教育的需求情况,以便采用更合理的教育方式满足患者需求。方法采用描述性研究方法 ,对骨科携带外固定架出院患者进行调查。结果携带外固定架出院患者对外固定架护理知识及携带外固定架如何进行功能锻炼知识缺乏,需要进行系统指导;医生是患者最希望的健康教育人员;床旁个体指导是患者最易接受的教育方式;电话咨询是患者出院后最易采用的继续健康教育方式。结论在患者携带外固定架出院时,有必要针对性的对患者及其家属进行系统的健康教育,从而校正患者的遵医行为,避免并发症的发生。     

The need to address poor numeracy skills in the emergency department environment

Substantial evidence exists for lack of numerical skills among many health professionals. Although poor numeracy has long been recognised as a contributor to medication error, other activities for which numerical literacy are required, such as interpretation of diagnostic results, have been largely ignored. Poor self‐awareness of lack of numerical literacy increases the risk, especially in the busy and hurried emergency environment. System changes, such as standardising units and improving number presentation, reduce the potential for misinterpretation; however system changes do not address the underlying deficiencies in mathematical skills. The training of doctors in numeracy has been largely ignored. In contrast, education for nurses frequently occurs during both pre‐ and post‐registration programmes. Interventions have had mixed success, although additional emphasis in increasing conceptual understanding of numbers is encouraging. The consequences of poor numerical literacy should be addressed in all clinical staff, not only by practice change to remove the potential for errors to be made, but also complemented by self‐awareness and education.