Acupuncture Treatment for Optic Nerve Contusion

Optic nerve contusion is a commonly-seen eye injury, which is mostly caused by traffic accident, collision, and falling. Early diagnosis and timely emergency treatment can make such patients restore vision to a certain extent. Otherwise, there may appear optic atrophy or loss of vision. At present, in the treatment of this disease, cortical hormone, dehydrating agent, vasodilator, vitamin, energy mixture and neurotrophic agent, or surgical operation can all give certain therapeutic effect. In the recent 5 years, the Department of Ophthalmology of the Hospital Affiliated to Hubei College of Traditional Chinese Medicine has adopted acupuncture for treatment of optic nerve contusion, and obtained quite good therapeutic results. Some typical cases are reported in the following.     

单心室外科治疗中的问题与策略

单心室是一种复杂的先天性心脏畸形，手术死亡率较高。近年来在单心室的外科治疗方面取得一定进展，但在诊断、治疗等方面仍存在一些问题。本文结合作者的经验，就单心室的概念、病理形态、病理生理、手术方法，以及各种术式的适应证、术中、术后常见的问题及对策进行讨论。多数单心室病例需要采用Fontan系列手术治疗，特别是心外管道连接方法效果良好；具备条件的患者可行心室分隔术，手术疗效优于Fontan系列手术。伴肺血管发育不良着，应行体肺动脉分流手术，促进肺血管发育。伴肺动脉高压者应行Banding手术，防止肺血管病变。在不同年龄患者肺血管发育存在很大差异，全肺阻力也会有很大变化。选择合适的病人是取得良好疗效的关键，肺血管阻力和心功能状态是手术成功的最重要因素。     

胃大切术后并发胆石症26例临床分析

目的：胃大切术后并发胆石症的发病原因和治疗方法。方法：对26例胃大切术后并发胆石症治疗进行回顾性分析。结果：26例病人中有20例施行了手术，术后l例复发。结论：胃大切术后病人易并发胆石症，可能和术中迷走神经损伤有关，该类病人在情况允许时应尽可能施彻底性手术。     

臂丛复合颈丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

目的探讨臂丛复合颈丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的优势。方法锁骨骨折36例患者,随机分成3组,全身麻醉组(A组),臂丛阻滞麻醉组(B组),臂丛复合颈丛麻醉组(C组),每组12例,分别于麻醉诱导前(T0)、切皮时(T1)、手术10min(T2)、上钢板时(T3)、缝合时(T4),记录血流动力学情况,观察患者术中不适次数和追加基础麻醉次数,并观察术后不良反应。结果①B组追加基础麻醉次数和术中不适次数与A、C组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。②B组的心率和平均动脉压在T1、T2、T3、T4时与T0时比较差异有统计学意义(P<0.05)。③A、C组患者情况相似,无统计学意义。结论臂丛复合颈丛神经阻滞麻醉在锁骨骨手术中,麻醉效果接近全身麻醉,但操作简单,麻醉管理方便,更适合此类手术。     

内美通对卵巢子宫内膜异位囊肿手术治疗效果的影响

目的探讨腹腔镜手术与内美通联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法回顾性分析近3年来我院44例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的治疗效果。单纯腹腔镜手术组21例；联合治疗组23例，术后口服内美通2．5mg，每周2次连续3～6个月。所有患者随访12个月。结果联合治疗组有效率60．9％，单纯手术组有效率42．9％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0．05）。结论腹腔镜术后联合药物治疗优于单纯腹腔镜手术治疗，且复发率低，是临床治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的有效方法。     

氟比洛芬酯对鼻内镜术术后镇痛效果的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯注射液对鼻内镜术术后的镇痛效果及超前镇痛作用。方法：选择择期行鼻内镜术患者60例，采用随机方法分为术前给药组（A组）、术后给药组（B组）及对照组（C组），每组各20名。A组于术前15min缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg，B组于术毕缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg，C组不给药，分别观察术后6h和12h的视觉模拟量表（VAS）评分。结果：A组和B组术后6和12h VAS评分均显著低于C组。A组术后6h VAS评分低于B组，但术后12h无显著差异。结论：氟比洛芬酯注射液可有效缓解鼻内镜术术后疼痛，且术前给药优于术后给药。     

甲状腺手术喉返神经损伤的预防和处理

目的探讨甲状腺手术致喉返神经损伤的预防措施。方法回顾分析2000年1月～2006年6月196例甲状腺病变手术临床资料。结果196例中出现喉返神经麻痹1例，占0．51％，经药物治疗恢复；无永久性喉返神经麻痹、失声、呼吸困难病例。结论甲状腺手术喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关，术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经损伤。     

利多卡因用于人工流产术中的临床研究

目的:探讨利多卡因用于早孕人工流产术中应用的临床效果。方法:选择自愿要求行无痛人工流产术的早期妊娠患者112例,将患者随机分为实验组(66例)和对照组(46例),实验组患者手术前于宫颈3点及9点处注射2%利多卡因各2.5ml,对照组给予静脉注射异丙酚。结果:利多卡因有明显的镇痛、镇静效果,副作用少。结论:利多卡因用于人工流产术中,其镇痛、镇静效果良好,且安全性高,副作用少。     

Clinical Research of a Modified Midfacial Degloving in a Maxillectomy （with a Report of a Typical Case）

OBJECTIVE To investigate the feasibility of employing a modified midfacial degloving in maxillectomy. METHODS Eight patients with carcinoma of the maxillary sinus underwent a modified midfacial degloving operation.The tumors were classified according to the 2002 AJCC system.The TNM staging of the cases was as follows:1 T4aN0M0,2 T3N0M0 and 5 T2N0M0.Of the 8 cases,1 patient underwent extended maxillectomy;exenteration of the orbit;tumorectomy of the sphenomaxillary and infratemporal fossae.Two patients received a total maxillectomy,and 5 a partial resection of the maxilla. Postoperative pathological report:4 well-di?erentiated squamous carcinoma,2 moderately-differentiated squamous carcinoma,1 mucoepidermoid carcinoma and 1 adenoid cystic carcinoma. RESULTS A modified midfacial degloving operation can sufficiently expose a field of operation,resect the tumor within a safe margin,and leave no facial cicatricles.One patient died of intracranial metastasis 8 months a er operation.We observed no recurrences or metastasis in other patients during the period of follow-up. CONCLUSION The major advantages of employing the modified midfacial degloving in maxillectomy is that a facial incision can be avoided.It has an advantage of minimal invasive surgery.     

胃癌的诊治体会（135例分析）

目的：总结和探讨胃癌早期诊治相关问题和经验。方法：回顾分析手术治疗135例胃癌的临床资料。结果：致使大部分胃癌进入中晚期才得到手术治疗的主要原因：就诊时间晚;门诊未适时行上消化道钡餐或纤维胃镜检查,或高危者未定期复查;纤维胃镜及活检仍有较高的假阴性率。结论：对“胃病”患者实行內镜普查和定期复查是提高胃癌早期诊断的关键,也是提高胃癌根治性切除的关键,规范和恰当的手术选择是胃癌术后延长生存期和提高生活质量的关键。