Use of ultrasound-guided percutaneous needle biopsy in the diagnosis of mediastinal tumors

We herein report the usefulness of ultrasoundguided percutaneous needle biopsy for histological diagnosis in 18 patients with mediastinal tumors. Computed tomography revealed these tumors to be in contact with the chest wall. The preoperative diagnosis was thymoma in 7 patients, germinoma in 5, neurogenic tumor in 3, and other in 3. The most commonly encountered indication for an ultrasound-guided percutaneous needle biopsy was an anterior mediastinal lesion (78%; 14 of 18 patients). In 16 (89%) of the 18 patients, the biopsy diagnosis corresponded to the post-operative diagnosis. No complications were encountered in any of the patients. This new technique of ultrasound-guided percutaneous needle biopsy is both relatively simple and highly accurate and may thus be useful for outpatients. Preoperative ultrasound-guided percutaneous needle biopsy is thus considered to be a safe and reliable method for the histological diagnosis of mediastinal tumors, and a good alternative to traditional biopsy techniques such as mediastinoscopy or thoracotomy.Presented at the 11th Biennial Asian Congress on Thoracic and Cardiovascular Surgery, Kuala Lumpur, Malaysia, November, 21–25, 1993.     

The rotational component in the dynamics of the C2–3 spinal segment

Summary The technique of the PA axial projection of the arches of the upper cervical vertebrae into the occipital foramen and the normal findings, are described. The influence of maximum forced anteflexion at the craniocervical junction and rotation of the head on the relations of atlas and axis is demonstrated. It seems that in this position rotation at atlasaxis level is restricted and partly transmitted to the C_2–3 segment. Thus, selective clinical examination of the rotational component of the dynamics at C_2–3 can be achieved and the pathological restrictions of movement can be assessed.     

应用B超与子宫内膜病理检查联合诊断异常子宫出血232例分析

目的探索子宫异常出血症的B超声象与子宫内膜病理检查的关系.方法对232例子宫异常出血患者采用B超检查后做子宫内膜活组织病理检查,对B超显示子宫内膜增厚≥5mm或者有异常回声者作观察组,B超正常者为对照组.结果观察组190例中病理检查显示正常子宫内膜21例(11.05%),异常子宫内膜169例(88.95%),其中不全流产33例、子宫内膜炎12例、子宫内膜增生过长及分泌不良98例、子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤15例、子宫内膜恶性病变11例;对照组42例中有4例(9.53%)为不全流产外,其余无病理征.结论先采用B超探查子宫内膜,对有异常声象作诊括术进行病理检查是诊断子宫异常出血症较为方便、简捷、有效的方法.     

软式膀胱尿道镜检查技巧

目的 :提高软式膀胱尿道镜检查的技术水平。方法 :报告软式膀胱尿道镜检查的成功经验及所遇问题。结果 :软式膀胱尿道镜对膀胱、尿道的观察均具有明显的优势 ,可完成活检、插管、取异物等多项操作。结论 :软式膀胱尿道镜检查痛苦小 ,可替代硬式膀胱尿道镜 ,使用广泛 ;熟练掌握软式膀胱尿道镜的操作技巧是检查成功及延长使用寿命的关键     

血清脂蛋白谱的检测

在整体观和平衡观的基础上 ,创立双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳法 ,应用于同步分离血清脂蛋白及其亚组分和检测血清脂蛋白谱 (SLPG)。SLPG较理想地表达了血清脂蛋白动态平衡的状态 ,是中西医结合认识血脂代谢的新指标。     

实验性脑脓肿影像学改变的病理基础研究

目的：明确不同时期动物脑脓肿的影像学特征及其相应的病理学改变。方法：制备脑脓肿狗动物模型１４只，采用ＣＴ、ＭＲＩ检查结合多项病理学观测进行动态分析。结果：脑炎期ＭＲＩ对炎症坏死区及水肿范围的显示较ＣＴ扫描更为清晰准确。包膜形成期：ＣＴ上脑脓肿包膜强化是炎症区血脑屏障破坏和新生血管形成所致；ＭＲＩＴ２加权成像上包膜的低信号“暗带”与包膜上的巨噬细胞堆积有关，延迟扫描和ＭＲＩ均能有效地区分脑脓肿的急性脑炎期和包膜形成期，但ＭＲＩ更加准确、迅速。结论：脑脓肿的ＭＲＩ特征与其临床分期及病理学变化的相关性较好，能更加准确、简便、迅速地区别脓肿的脑炎期和包膜形成期，可作为临床诊治脑脓肿的有力参考。     

肺癌肺叶切除术后肺功能状态影像学评价

评价肺癌肺叶切除术后的胸部Ｘ线检查对肺功能状况估测的临床意义。方法６２例患者分别在肺叶切除术后３个月、１２个月拍摄胸部Ｘ光片，同时测定肺活量（ＶＣ）、最大通气量（ＭＶＶ）、１秒用力呼气容量（ＦＥＶ１）、动脉血氧分压（Ｐｏ２）对有关数据进行统计学处理。结果膈肌活动度＜０．５ｃｍ组肺功能检测指标明显低于膈肌活动度＞０．５ｃｍ组，两组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论胸部Ｘ线检查测定隔肌动度可间接估测其肺功能状况，为临床治疗、估测预后提供参考依据。     

影像检查对鉴别甲状腺肿瘤良恶性的意义

目的 探讨影像检查在甲状腺肿瘤术前诊断中的作用。方法 回顾分析658例甲状腺肿瘤的术前彩超、ECT、CT检查结果，和术后病理对比，讨论各项检查的应用价值。结果 彩超符合率76.0%, ECT符合率75.1%,CT符合率55.6%。结论 彩超、ECT对甲状腺肿瘤术前诊断有重要价值，应作为常规检查。CT对较大肿块的诊断及分辨与周围组织的关系有意义，可做为较大肿块及腺外浸润恶性甲状腺肿瘤的术前检查。     

汕头市3 283名机关干部糖尿病调查报告

目的了解汕头市机关干部糖尿病(DM)及糖耐量减低(IGT)的流行情况,提高DM防治水平.方法对汕头市31个机关单位共3 283名行空腹血糖、糖耐量、体重指数的检测,以及对DM、IGT知晓情况的询问,所得结果进行分析.结果 3 283名中145名患DM,141名患IGT,患病率分别为4.4%及4.3%.患者对DM、IGT的未知晓率分别为23.5%及24.8%.DM、IGT患病率无明显的性别差异(P＞0.05),而随年龄的增高而增高(P＜0.01),也随体重指数的增高而增高(超重、肥胖组分别与正常组比较,P均＜0.01).＜40岁患者对DM、IGT的未知晓率高于＞40岁者(P＜0.01).结论汕头市机关干部DM、IGT患病率高于自然人群,且患病率随体重指数、年龄的增加而升高;约1/4患者不知晓自己患病.因此,必须加强糖尿病防治知识的普及.     

中医医师资格考试工作改革与发展的思考

自1999年首次考试开始,中医医师资格考试已经实施了6年.实践证明,考试是成功的,达到了预期的目的,对纯洁中医医师队伍,保证医疗质量,发挥了巨大作用.但是随着教育体制的改革迅猛发展及医疗卫生体制改革的发展,特别是我国加入WTO,中医药教学内容、教学方式及培养结果发生了巨大变化;卫生体制的改革对医学工作者提出了更高要求;中医医师资格考试实施6年来的实践也证明,无论考试内容、考试方法及考试工作的管理都需要随着中医药教育体制、卫生体制的改革和发展,不断的研究新问题,制定新方案,在处理好稳定与发展的前提下,全面推进考试工作的改革和发展.