排序方式: 共有98条查询结果,搜索用时 15 毫秒
11.
目的 观察Narcotrend在老年人喉罩全麻纤支镜检查中应用的可行性,寻求检查中最适宜的Narcotrend指数(narcotrend index,NTI). 方法 60例择期行喉罩全麻纤支镜检查的老年患者,采用随机数字表法分为3组(每组20例),其中Ⅰ组:NTI(79~65)组、Ⅱ组:NTI(64~37)组、Ⅲ组:NTI(<37)组,监测各时间点的NTI、无创收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)、心率(heart rate,HR)和呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,PETCO2);记录置喉罩后达到靶NTI的时间及丙泊酚用量、苏醒时间、定向力恢复时间、副作用等. 结果 置喉罩后丙泊酚用量Ⅰ组(2.16±0.31) mg/kg、Ⅱ组(2.78-0.37) mg/kg、Ⅲ组(3.15±0.29)mg/kg,组间差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组进镜顺利率为85%,其余两组为100%.各组间SBP、DBP、MAP和HR差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅲ组有2例患者出现低血压及心动过缓.Ⅲ组苏醒时间及定向力恢复时间较Ⅰ组和Ⅱ组延长(P<0.05). 结论 Narcotrend可监测老年患者麻醉镇静深度,指导调控丙泊酚用量,老年患者喉罩全麻纤支镜检查的适宜NTI为64~37. 相似文献
12.
目的观察Naroctrend(脑电监测在癫痫患者麻醉诱导期的使用价值,比较癫痫与非癫痫患者对丙泊酚的敏感性。方法癫痫组(E组)为19例长期服用抗癫痫药物择期行颞叶切除术的癫痫患者,非癫痫组(NE组)为24例择期行开颅手术的非癫痫患者,麻醉诱导采用靶控输注丙泊酚,用警觉/镇静评分标准(OAA/S)评估诱导期间患者的意识变化,记录并比较意识消失、气管插管和切皮等不同时间点的Narcotrend脑电指数(NTI)、血压(BP)、心率(HR)及丙泊酚效应室靶浓度(Ce)。结果在意识消失阶段(OAA/S评分=1、2),E组患者的Ce值比NE组小(P<0.05)。随着OAA/S评分的降低,E组的Ce值上升幅度较缓,但其NTI却表现出比NE组更快的下降速度。两组患者的Ce、NTI与OAA/S评分均显著相关(P<0.01)。麻醉诱导期,随着Ce的增加,两组患者NTI、BP和HR均有显著降低(P<0.05),但两组之间NTI未见明显差异。结论癫痫患者在麻醉诱导阶段对丙泊酚的敏感性较高。Narcotrend(脑电监测系统可以用于癫痫患者诱导及维持阶段的麻醉深度监测。 相似文献
13.
目的探讨Narcotrend监测在开颅脑肿瘤切除手术中的应用价值。方法全麻下行开颅脑肿瘤切除术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为Narcotrend监测组(A组)和对照组(B组)。A组以Narcotrend监测结果判断麻醉深度并调整用药,使Narcotrend指数(NI)维持在D2~E1水平;B组由同一麻醉医师根据临床经验调节麻醉用药。记录术中麻醉药用量、脑电分级情况、患者恢复情况及术后不良反应。结果 A组麻醉深度在预设定目标水平D2~E1的比例明显高于B组(P<0.01)。与B组比较,A组苏醒时间和听从指令的时间明显缩短(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。两组麻醉药用量差异无统计学意义,均无术中知晓发生。结论 Narcotrend监测有利于调控麻醉深度,缩短患者复苏时间,降低术后恶心呕吐发生率。 相似文献
14.
目的 探讨Narcotrend指数(NI)是否可以用于监测氯胺酮的麻醉深度.方法 选择75例ASA Ⅰ ~Ⅱ级行择期全麻手术的成年患者,按照氯胺酮意识消失ED95剂量的不同倍数,随机分为3组,1.2 mg/kg组(K1组,2倍ED95)、1.5 mg/kg组(K2组,2.5倍ED95)和1.8 mg/kg组(K3组,3倍ED95).患者入室平静后,分别静脉注射预定剂量氯胺酮,监测10 min,分别记录给药前(基础值)、意识消失(loss of consciousness,LOC)和意识消失后1 min、3min、5 min、10min共6个时间点的MAP、HR、SpO2、NI、BIS数值及相应OAA/S评分.结果 3组患者年龄、身高、体重、BMI、BIS和NI基础值方面差异均无统计学意义.静脉注射氯胺酮不同剂量后,NI和BIS均出现了不同幅度的波动,且每例患者波动出现时间、波幅、持续时间个体差异很大.尽管注射氯胺酮后,各组NI值均有不同幅度的下降,其中K2组最低NI值(中位数)降至63,随后逐渐回升,LOC后10 min时各组NI基本恢复至基础值.但是每组各时间点间NI值变化的差异无统计学意义(P=0.995);不同剂量氯胺酮对NI值随时间变化无影响(P>0.05);同组各时间点NI与BIS值差异无统计学意义(P>0.05).NI和BIS值的ROC曲线下面积差异无统计学意义(Ax<0.5).结论 在反映麻醉剂量下氯胺酮的麻醉深度方面,NI与BIS比较并无改进. 相似文献
15.
16.
目的观察Narcotrend麻醉深度监测仪应用于全麻患者的临床疗效。方法选择我院ASAⅠ-Ⅱ级成年人腹部手术全麻100例,随机分为两组:Narcotrend(NT)麻醉深度监测组(A组,即实验组);经验给药组(B组,即对照组)。比较两组患者在T1(NT数值数据出现3min后)、T2(插管)、T3(切皮)、T4(缝皮)、T5(意识恢复)、T6(气管拨管)、T7(出室)7个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR),以及两组患者的麻醉药物用量、苏醒时间、拔管时间及术中知晓率。结果实验组在插管时、切皮时及拔管时的MAP及HR与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组在入室NT数值出现3min后、缝皮时、意识恢复时及出室时的MAP及HR与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。实验组在整个实验过程中所用丙泊酚总量、瑞芬太尼总量、维库溴铵总量、及患者的苏醒时间、拔管时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后48h随访两组患者均无术中知晓(P〉0.05)。结论 NT麻醉深度监测仪用于全凭静脉麻醉有利于控制麻醉深度,使用较少的麻醉药物达到最佳的麻醉效果,缩短复苏过程。 相似文献
17.
《中国现代医生》2017,55(19):105-107
目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在内镜下逆行胰胆造影(ERCP)中的应用效果。方法选取200例胆管结石梗阻的患者。100例患者采用Narcotrend麻醉深度监测下麻醉(监测组),另100例凭经验无麻醉深度监测麻醉(未监测组)。两组患者常规给予右美托咪定复合丙泊酚下麻醉。比较两组患者的呼吸变化和循环变化情况、体动发生率、镇痛效果、丙泊酚总量、麻醉苏醒时间。结果两组镇痛效果无明显差异(P0.05)。监测组患者的呼吸变化、循环变化、体动发生率明显优于未监测组(P0.05);监测组丙泊酚总用量、苏醒时间更优于未监测组(P0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在ERCP中的应用效果确切,可有效减少丙泊酚的使用量,减少呼吸循环抑制、体动发生率,苏醒时间更短,能够做到精确麻醉,值得推广应用。 相似文献
18.
目的应用Narcotrend行麻醉深度监测,观察七氟醚吸入对大脑皮质功能区手术术中唤醒试验的影响。方法选择择期行脑功能区手术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,按随机数字表法分为P组(异丙酚复合瑞芬太尼)和S组(七氟醚复合瑞芬太尼),每组20例。2组患者均采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注诱导,喉罩插管成功后,P组持续TCI瑞芬太尼和异丙酚,S组持续TCI瑞芬太尼和吸入七氟醚,以Narcotrend监测麻醉深度,通过调整异丙酚靶控浓度或七氟醚吸入浓度,维持NTS在D0-D2,NI值在37~64。记录麻醉前(T0)、开始唤醒前(T1)、唤醒时(T2)、唤醒测试时(T3)、重新置入喉罩时(T4)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、NI和ETsev值。记录2组患者的唤醒时间(从开始唤醒至唤醒成功的时间)及清醒时间(从开始唤醒至清醒配合测试时间)。观察唤醒过程中的不良事件发生情况。术后1 d随访患者,记录术中知晓发生情况。结果 2组患者均顺利完成唤醒试验,唤醒期间不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术后随访均无术中知晓发生。与T0比较,T1时点P组的MAP、2组的HR均降低,T2时点2组的MAP、HR均升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者麻醉后各时点的NI值均比T0降低(P<0.05),唤醒时(T2、T3)较T1、T4升高(P<0.05)。S组ETsev值在唤醒时(T2、T3)较T1、T4时点均显著下降(P<0.05)。2组在相同时点的MAP、HR和NI值比较差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,S组唤醒时间和清醒时间均缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在大脑皮质功能区手术的唤醒试验中,七氟醚吸入复合瑞芬太尼靶控输注,术中循环稳定性好、唤醒时间短、苏醒快,较异丙酚唤醒质量更佳。采用Narcotend进行监测,可实时指导全身麻醉用药,维持合适的麻醉深度,有利于避免发生术中知晓和镇静过度,提高麻醉质量。 相似文献
19.
目的测定腰硬联合麻醉(CSEA)下右美托咪啶(DEX)作为辅助用药的半数有效镇静浓度(EC50),探讨DEX用于C后S,E根A据镇预静设时靶的浓临度床持安续全泵性入和D合E理X,用30药m浓in度后。对方病法人进30行例改A良SA的Ⅰ镇~静Ⅱ/警级觉接评受分腰(硬OA联A合/S麻评醉分下)标手准术评的估病麻人醉,麻镇醉静效深果度确。切根据双盲、序贯的方法,以上一例病人的镇静效果,确定下一例病人所用DEX的靶浓度,第1例患者的靶浓度为0.5 ng/ml。OAA/S评分≤3分为镇静有效。进行OAA/S评分同时记录对应的Narcotrend指数(NTI)。结果 DEX用于CSEA镇静时的EC50为0.35±0.7 ng/ml。CSEA镇静时NTI与OAA/S评分呈直线正相关(r=0.967,P=0.000),回归方程为:OAA/S=-3.922+0.094NTI,有统计学意义(F=401.710,P=0.000)。结论在行区域麻醉时,DEX是一种比较理想的辅助镇静药物,在腰硬联合麻醉时能使50%患者入睡的并达到理想镇静状态(OAA/S镇静评分≤3分)的最小有效镇静浓度(EC50)为0.35±0.07 ng/ml。Narcotrend在CSEA镇静时可准确反映患者的意识水平。 相似文献
20.
【摘要】〓目的〓探讨Narcotrend index、Bispectral index及Entropy index在学龄前儿童腹腔镜手术中的敏感性。方法〓选择120例腹腔镜择期手术患儿,分Narcotrend指数组(NTI组)、BIS指数组(BIS组)、Entropy指数组(E组)及对照组(D组),每组30例。静注麻醉诱导药物,插入气管导管后行机械通气,吸入七氟烷复合输注瑞芬太尼进行维持。记录入室到出室之间各观察阶段的MAP、SpO2、HR、NTI值、BIS值、熵指数值;记录手术时长、停药至自主呼吸恢复时间、计算七氟烷与瑞芬太尼用量。结果〓N组中,T3、T4及T9与T2时刻比较,Narcotrend index指数值上升(P<0.05),且停药至自主呼吸恢复时间NTI组较其余组缩短(P<0.01);NTI组七氟烷及瑞芬太尼用量与其余组比较,用量减少(P<0.05)。结论〓Narcotrend Index应用于学龄前儿童腹腔镜手术中的麻醉深度敏感性略优于Bispectral index及Entropy index,使用Narcotrend index进行麻醉深度监测,更能够减少麻醉药物用量,缩短苏醒时间,PRST波动小。 相似文献