大鼠延髓和脊髓背角内PKCγ阳性神经元向中缝大核的投射

目的 研究大鼠延髓背角和脊髓背角浅层内蛋白激酶Cγ亚单位（PKCγ）阳性神经元向中缝大核（NRM）的投射。方法 荧光金（FG）逆行追踪和PKCγ免疫荧光组织化学染色相结合的双标记方法。结果 将FG注入NRM，在延髓和脊髓背角的Ⅰ-Ⅲ层内可见FG逆标神经元；PKCγ阳性神经元主要分布于延髓和脊髓背角的Ⅱ层内侧部及Ⅱ、Ⅲ层交界处，Ⅰ、Ⅲ层内较少；延髓背角Ⅰ层和脊髓背角Ⅰ－Ⅲ层可观察到FG逆标并呈PKCγ阳性的双标神经元。结论 延髓和脊髓背角浅层向NRM投射的神经元含PKCγ，提示PKCγ在向NRM传递痛信息的通路中可能发挥重要作用。     

p21^WAF1在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义

目的：探讨p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达水平，评价p21^WAF1的检测对肾母细胞瘤的诊断和预后判断的应用价值。方法：用免疫组织化学技术检测32例小儿肾母细胞瘤(肿瘤组)和7例小儿非瘤肾组织(对照组)石蜡标本中p21^WAF1的表达，分析p21^WAF1的表达与肾母细胞瘤组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移间的关系。结果：1)p21^WAF1在非瘤肾组织中存在基础水平的表达；2)p21^WAF1在肾母细胞瘤中的表达与其组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移相关。结论：p21^WAF1的表达在一定程度上有助于肾母细胞瘤的诊断和预后判断。     

下腹部Joel—Cohen切口术后切口愈合临床观察

目的探讨肥胖患者下腹部手术采用Joel—Cohen切口对预防非感染性切口裂开的临床效果。方法选择切口部位皮下脂肪层厚达4—5cm的妇产科手术患者90例，随机分为观察组44例，采用Joel—Cohen切口；对照组46例，采用下腹正中直切口。观察切口愈合和脂肪液化情况。结果观察组切口甲级愈合率显著高于对照组（P〈0．01）；脂肪液化切口裂开率显著低于对照组（P〈0．05）。结论脂肪组织厚达4—5cm以上下腹部手术切口，采用Joel—Cohen切口可以减少脂肪液化，切口愈合显著优于下腹直切口，值得临床推广应用。     

右半结肠癌外科干淋巴结转移及微转移的临床研究

目的探讨右半结肠外科干淋巴结清除的临床意义。方法对进展期右半结肠癌32例患者行外科干淋巴结清扫,并将所得淋巴结行常规病理染色检测及癌胚抗原(CEA)、上皮抗原(EMA)免疫组织化学(免疫组化)微转移检测。结果常规病理外科干淋巴结转移率9.4%(3/32)。CEA、EMA表达阳性率分别为31.2%(10/32)及37.5%(12/32),CEA和EMA联合检测阳性率46.9%(15/32)。DukesB、C期结肠癌淋巴结微转移率分别为29.4%(5/17)及66.7%(10/15),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期右半结肠癌外科干淋巴结行CEA、EMA免疫组化微转移检测,有利于更精确地了解淋巴结转移范围。     

早期胃癌p27kip1、p53和cyclin D1的基因表达与临床病理相关性研究

目的探讨p27^kipl、p53、cyclin D1基因的表达在早期胃癌发生发展中的意义。方法用免疫组化法（SLAB）检测70例早期胃癌和70例对照组（包括正常胃黏膜、胃增生性息肉、胃轻度、中度、重度不典型增生上皮）中p27^kipl、p53和cyclin D1的表达。结果（1）在70例早期胃癌中，p27^kipl、p53、cyclin D1的阳性表达率分别为38．6％、61．4％、52．9％，而在70例对照组中，阳性表达率分别为60．0％、18．6％、4．3％，各指标在两组的表达差异均有显著性（P〈0．001）；（2）在早期胃癌中，p27^kipl表达水平的下降与肿瘤位于贲门部和胃窦部以及与组织分化程度低相关；（3）p53的表达阳性多见于患者年龄≤50岁组和肿瘤〈30mm组；（4）cyclin D1与肿瘤的浸润至黏膜下层有关。（5）50％病例两种及两种以上基因同时异常表达明显高于单基因异常表达（32．9％）。结论在早期胃癌的发生过程中p53、p27^kipl、cyclin D1均发生异常表达，三种基因的联合检测对早期胃癌的诊断和治疗具有一定的指导意义。     

半夏白术天麻汤加味治疗椎-基底动脉缺血性眩晕60例

椎-基底动脉缺血性眩晕是以头、体位变化引发头晕目眩为主症的一类眩晕。常见于中老年人，病理基础主要为动脉粥样硬化。其次与颈椎退行性变以及血粘度增高有关。动脉粥样硬化使椎动脉管腔变细、管壁变硬；椎动脉受压易诱发血管痉挛，若有一过性心输出量减少或血压波动、血液黏度增加等即容易出现椎-基底动脉血流速度减慢，血流量减少；当椎-基底动脉血流不畅，供血不足时，常出现眩晕等症状。笔者近年来运用中医辨证治疗本病60例并与对照组进行对比观察，取得满意疗效。现介绍如下：     

家族性二尖瓣脱垂——家系三代11例报告

本文报道一家系中11例二尖瓣脱垂患者,对患者症状、体征、心电图及超声心动图等方面进行了调查,并对Q—T间期延长的发病率及其发生机制作了讨论。     

端粒酶逆转录酶、环氧化酶-2在乳腺癌中的表达及其意义

目的 探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)和环氧化酶(cox)-2在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义.方法 使用免疫组织化学法分别检测45例乳腺浸润性导管癌和22例乳腺良性病变标本的hTERT和COX-2蛋白表达情况.结果 hTERT在乳腺浸润性导管癌中阳性表达率fig71.11%,明显高于乳腺良性病变9.09%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).hTERT阳性表达与乳腺浸润性导管癌患者的年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况及雌、孕激素表达水平无相关性(P>0.05),与Her-2表达存在显著相关性(P<0.05).COX-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率为82.22%,明显高于乳腺良性病变50.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).COX-2阳性表达与乳腺浸润性导管癌患者腋窝淋巴结转移情况、Her-2、ER阳性表达有关(P<0.05).在乳腺浸润性导管癌中hTERT阳性表达与COX-2阳性表达呈正相关(r=0.557,P<0.01).结论 hTERT与COX-2在乳腺浸润性导管癌中的表达显著高于在乳腺良性病变中的表达,hTERT与COX-2在乳腺癌的发生、发展中起重要作用.hTERT表达与COX-2表达存在显著相关性,COX-2的过度表达可能是端粒酶激活和调节的机制之一.     

NF—kB与糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最普遍的并发症，其通常导致终末期肾衰和很高的死亡率。核因子-kappaB（nuclear factor—kappaB，NF—kB）是包含二聚体转录因子的家族其能调控包括炎症和细胞增殖在内的许多基因的表达。NF—kB可能通过高糖、高脂、肾素血管紧张素醛固酮系统、肾脏血流动力学和遗传等多种途径参与糖尿病肾损伤的发生发展。靶向于NF—kB介导的肾脏损伤的治疗被认为是干预糖尿病肾病的有效手段。