扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将107例NSCLC患者随机分为对照组（53例,单纯化疗治疗）和治疗组（54例,化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗）。4个周期后,观察两组临床疗效、血液学毒性反应发生情况和远期疗效。结果治疗组的近期有效率为16.7%、稳定率为88.9%,均高于对照组的7.5%和54.7%（P〈0.05）;治疗组的血液学毒性发生率为63.0%,对照组为81.1%（P〈0.05）;治疗组的无进展时间和中位生存期均长于对照组（P〈0.05）。结论扶正固本Ⅰ号方治疗NSCLC疗效确切,能明显减轻毒副反应,延长生存期。     

周乃玉教授巧用柴胡剂治疗风湿病

周乃玉教授是全国著名痹病专家,从医四十余载,在风湿性疾病的治疗中有很多独到经验。作者有幸成为周老师的学术经验继承人,在跟师学习过程中,对周老师应用柴胡剂治疗风湿病经验有了一定体会,总结并与大家分享。     

PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病60例

目的：探讨痔上黏膜环切钉合术（PPH）配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病的临床疗效和安全性。方法：对60例重度痔病患者行PPH术配合术后芒痔汤熏洗坐浴治疗,比较患者术前,术后1、6、30天的疼痛、水肿、坠胀和出血情况。结果：60例患者的平均手术时间为20.5min;平均住院天数为4.5天;术后疼痛、水肿、坠胀及出血情况较前明显缓解（P〈0.05）;术后并发症发生率低,以尿潴留（5%）和出血（1.7%）多见,无肛门失禁、肛周感染、吻合口狭窄者及直肠阴道瘘的发生。随访了58例患者,随访率为96.7%,术后随访2～18个月,无复发和其他不良现象。结论：PPH术具有手术时间短、创伤小,配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病恢复快、并发症少等,患者满意度好,是治疗重度痔病的理想方法。     

四君子汤对脾虚模型大鼠体内头孢羟氨苄药动学的影响

目的:探讨四君子汤对脾虚模型大鼠头孢羟氨苄药动学的影响。方法:24只大鼠随机分为4组:生理盐水组、生理盐水+四君子汤组、利血平组、利血平+四君子汤组。给予相应药物干预两周后,灌服头孢羟氨苄(60 mg/kg),给药后不同时间点采集血样,用高效液相色谱法分析头孢羟氨苄的血药浓度,根据血药浓度-时间数据计算药动学参数。结果:利血平引起的大鼠症状类似于中医临床脾虚证。头孢羟氨苄在生理盐水组、生理盐水+四君子汤组、利血平组、利血平+四君子汤组大鼠体内的药动学参数分别为:AUC(0～∞)=59.72±8.03,62.30±9.27,75.08±11.83和63.07±9.21 mg·h~(-1)·L~(-1);Cmax=25.21±2.47,24.45±4.20,34.04±4.77和24.15±5.38 mg/L。与生理盐水组相比,利血平组大鼠体内头孢羟氨苄的AUC(0～∞)和Cmax增加(P0.05);与利血平组相比,利血平+四君子汤组大鼠体内头孢羟氨苄的AUC(0～∞)和Cmax降低(P0.05),而生理盐水组与生理盐水+四君子汤组参数之间没有显著性差异。结论:脾虚状态下头孢羟氨苄的生物利用度有所增加,四君子汤可使其吸收恢复接近正常。     

早期乳腺癌保乳手术61例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法选择我院2003年1月～2007年1月乳腺癌患者123例,以上患者均为Ⅰ、Ⅱ期患者,分为观察组和对照组。观察组行保乳手术,对照组行改良根治术。两组患者均行定期随访,患者术后1年内,每3个月随访1次,以后每6个月随访1次。随访内容包括患者一年、三年、五年的生存率、局部复发、远处转移、美容效果等。结果两组患者一年、三年、五年的生存率、复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义,P〉0.05;两组患者美容效果优良率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论早期乳腺癌保乳手术联合术后放射治疗早期乳腺癌临床效果显著,和改良根治术效果相似,且创伤小、患者痛苦少、恢复快、美容效果好等优点,值得临床借鉴。     

温胆汤加减联合利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效分析

目的探讨温胆汤加减联合利培酮治疗首发精神分裂症的临床效果。方法 104例首发精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,全部病例给予利培酮治疗,治疗组另外给予温胆汤加减治疗,疗程60d。评价两组临床疗效和中医证候疗效,比较两组BPRS、PANSS量表评分,观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为88.9%,显著高于对照组（50.0%）（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效总有效率为87.0%,显著高于对照组（48.0%）（P〈0.05）;治疗组BPRS和PANSS量表评分显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论温胆汤加减联合利培酮治疗首发精神分裂症是一种安全、有效的治疗方法 ,临床值得推广应用。     

Preparation of amino-modified active carbon cartridges and their use in the extraction of quercetin from Oldenlandia diffusa

Polyethyleneimine (PEI) and ethylenediamine (EDA) as modifiers were bonded on active carbon (AC) surface for specific selective extraction of quercetin from Oldenlandia diffusa. The characteristics of the modified AC materials that were obtained were investigated by field emission-scanning electron microscopy (FE-SEM) and Fourier transform infrared spectrometer (FT-IR). The interactions between quercetin and the AC materials were investigated by fitting the static adsorption data to four linear and nonlinear adsorption isotherm models. Of these four models, the Langmuir-Freundlich adsorption isotherm was proved the best for investigating quercetin on AC materials. Scatchard analysis was used to evaluate the binding properties of the AC materials for quercetin. Solvent extraction and solid-phase extraction (SPE) were optimized, and the effect of the mobile phase pH was investigated to improve the performance for the separation of quercetin on high performance liquid chromatography (HPLC). The results from the validation of the proposed analytical method demonstrated that the EDA-modified AC was the most suitable SPE cartridge for the purification of quercetin from O. diffusa.     

高效液相色谱法测定芍黄通便汤中芍药苷含量

目的 建立测定芍黄通便汤中芍药苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Phenomene C18柱(250 mm×4.60 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(20:80),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为37℃.结果 芍药苷进样量在0.136~2.046μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为93.62%,RSD为3.66%(n=6).结论 该方法简便,准确,重复性好,可用于芍药苷的含量测定.     

乳腺癌术后康复操的临床应用研究

目的 探讨乳腺癌术后康复操的临床应用研究.方法 将120例乳腺癌患者随机分为康复组60例和对照组60例.康复组根据患者的手术方式、手术创面大小实施乳腺癌术后康复操进行功能训炼;该康复操功能训炼共4个阶段,第1阶段主要锻炼手、腕部、肘关节及头部的功能训炼;第2阶段、第3阶段主要为肩关节的训炼;第4阶段主要为手指爬墙运动及继续肩关节的训炼.对照组予常规康复护理.于术后12d及出院前,测量患肢肩部功能恢复情况及观察两组住院天数、费用及满意度.结果 乳腺癌术后康复操能有效改进患者术后患肢的外展为（94.3±3.5）度、前屈（97.8±1.3）度、后伸（36.1±2.2）度、手指爬墙高度为（14.9.±3.5）cm,以及患肢功能恢复情况及住院天数、费用及满意度明显优于对照组（P〈0.05）.结论 乳腺癌患者应用乳腺癌术后康复操进行功能训炼,能有效改善患肢功能的恢复,有利于调节患者心理,提高生活质量及满意度,缩短住院时间,减少住院费用.     

桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的分析

目的：探讨桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术在女性不孕症治疗中的应用价值。方法：对76例不孕症患者,随机分组,治疗组行宫腹腔镜联合手术,术后服用桂枝茯苓丸加减方,对照组行宫腹腔镜联合手术,观察其治疗效果。结果：盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、内膜息肉是不孕症常见原因,宫腔镜、腹腔镜联合手术在不孕症的病因诊断治疗中优于单一内镜,配合桂枝茯苓加减方的妊娠率较对照组高。结论：宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,是不孕症重要的检查及治疗手段。桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症能明显提高术后妊娠率,值得基层医院推广。