甘露醇应用剂量和时间对高血压脑出血患者神经及肾功能的影响

目的 探讨甘露醇应用时间和剂量对高血压性脑出血患者神经及肾功能的影响.方法 将高血压脑出血患者300例随机分为全量组和半量组,全量组又分为A、B组,半量组又分为C、D组,全量组给予20％甘露醇250 ml/次,半量组给予20％甘露醇125 mL/次,A、C两组于发生脑出血12h后用药,B、D两组于发生脑出血12h内用药.用药前及用药1周后检查患者神经及肾功能.结果 全量组和半量组治疗均有效,总有效率分别为71.3％、72.7％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).A组、C组治疗总有效率(92.0％、90.7％)显著高于B组、D组(53.3％、50.7％)(均P＜0.05).全量组BUN升高超过7 mmol/L例数(61例)、Cr升高超过133 mmol/L例数(64例)显著高于半量组(17例、17例)(均P＜0.05).结论 全剂量与半剂量甘露醇治疗高血压脑出血均有效,但半剂量对肾功能损伤更小;疾病发生12 h后用药更利于高血压脑出血的控制,可以更好地改善预后.     

高渗盐水与甘露醇交替使用治疗重型颅脑损伤术后颅内高压的临床分析

目的 探索高渗盐水与甘露醇交替使用治疗重型颅脑损伤术后颅内高压的效果和安全性.方法 选择2011年1月～2013年6月本院收治的重型颅脑损伤术后颅内高压患者120例,随机分为观察组（3％高渗盐水与20％甘露醇交替使用）、高渗盐水组（单独使用3％高渗盐水）和甘露醇组（单独使用20％甘露醇）,观察三组患者治疗3d后颅内压、血清肌酐及血钠水平的变化.结果 观察组患者治疗3d后颅内压明显低于高渗盐水组和甘露醇组（P＜0.05）,血钠水平明显低于高渗盐水组（P＜0.05）,血清肌酐水平明显低于甘露醇组（P＜0.05）.结论 高渗盐水与甘露醇交替使用能有效降低重型颅脑损伤术后颅内高压水平,并且能降低肾功能不全和电解质平衡紊乱的发生率.     

甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫的疗效

目的：有效缓解小儿难治性癫痫发病症状,临床探究在使用抗癫痫药治疗同时加以甘露醇、能量合剂的效果。方法：选取我院2014年7月～2015年8月96例经诊断为难治性癫痫入院治疗的小儿患者,分为单一组、联合组,按挂号单双数进行分配,每组48例。单一组仅使用抗癫痫药,联合组在单一组用药基础上加用能量合剂以及甘露醇,观察两组疗效以及治疗前后发病次数。结果：联合组临床有效率高达91.7%,单一组仅为79.2%,联合组较单一组疗效好,P<0.05;治疗前两组癫痫发病次数差异无统计学意义, P>0.05,治疗后两组发病次数均有明显减少,联合组较单一组发病次数少,P<0.05。结论：临床在治疗小儿难治性癫痫时在使用抗癫痫药同时加以甘露醇、能量合剂辅助治疗,患儿发病次数减少,恢复情况好,疗效高。     

复方骨肽联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的观察复方骨肽联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将195例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组A、观察组B及对照组,观察组A采用复方骨肽联合甘露醇治疗,观察组B采用甘露醇治疗,对照组仅给予对症治疗。治疗2周后,观察三组的临床疗效。结果三组患者在治疗2周后VAS评分均明显降低;与对照组比较,观察组VAS评分降低更明显;观察组A的VAS评分明显低于观察组B,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组A的有效率明显高于观察组B,观察组A优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方骨肽联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。     

不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗塞的效果

目的 探讨不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗塞的效果.方法 以本院76例老年急性大面积脑梗塞患者为研究对象,将其随机分成2组,A组(38例)在吸氧、抗凝血、扩血管、脑保护剂基础上使用小剂量甘露醇治疗,B组(38例)使用大剂量甘露醇治疗,比较2组治疗效果.结果 2组治疗过程中无死亡病例;A组治疗后ESS评分(61.8±14.2)分,总有效率57.9％,B组治疗后ESS评分(62.4±14.6)分,总有效率60.5％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组肝功异常、肾功异常、心衰和电解质紊乱发生率13.2％、15.8％、2.6％和23.7％,B组肝功异常、肾功异常、心衰和电解质紊乱发生率39.5％、44.7％、18.4％和55.3％,A组并不良反应发生率明显少于B组(P＜0.05).结论 小剂量甘露醇治疗老年急性大面积梗塞的疗效与大剂量相当,降低了不良反应发生率,值得进一步应用.     

甘露醇治疗血管神经性头痛43例临床效果分析

[目的]探讨甘露醇治疗血管神经性头痛的临床治疗效果。[方法]选择我院2008年2月~2010年2月血管神经性头痛患者83例,以上患者均对本试验知情同意。将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予安痛定、布洛芬、氨基比林等药物治疗,观察组在对照组用药基础上给予20甘露醇250ml静脉滴注,滴注速度为10ml/min,两周为1个疗程。观察两组患者在治疗期间头痛等症状的改善情况。[结果]观察组总有效率为95.3,对照组总有效率为77.5,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]甘露醇能够限制改善血管神经性头痛患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴。     

昆布中水溶性有效成分提取工艺研究

目的：优选出昆布中水溶性有效成分最佳提取工艺。方法：采用正交设计Ｌ８（２^7),以昆布中甘露醇和碘的含量及浸膏得率为工艺考察指标。并对其进行了转移率试验,验证了最佳工艺合理性。结果：昆岂有此理水溶性有效成分的最佳提取工艺为Ａ２Ｂ２Ｃ１Ｄ２,即２０日粒度的药材,为４０倍量的水,加热回流提取３０min,只提取１次的工艺最佳,甘露醇和碘的转移率分别为９６．３３％和９７.41％．结论：昆布水溶性有效成分提取工艺中药材粒度和提取次数是主要因素,优选出的最佳提取工艺是合理的。     

尼莫地平治疗急性脑出血76例

目的:观察尼莫地平治疗急性脑出血的临床疗效.方法:应用前瞻性单盲方法,152例经CT证实的急性脑出血患者,随机分为治疗组和对照组各76例,全部病例入院即给予20%甘露醇溶液250 mL,静脉滴注,bid,进行脱水降颅压及对症处理.治疗组加用尼莫地平30 mg,po,tid,意识障碍者予以鼻饲;对照组不加用其他疗法.疗程均为30 d.采用神经功能缺损程度评分及CT片中血肿、水肿灶体积为指标,比较两组疗效.结果:治疗组与对照组治疗后的血肿平均体积分别为(7.2±0.2),(15.9±1.2) mm3;水肿平均体积分别为(3.9±1.2),(10.1±4.2) mm3;神经功能缺损评分分别为(9.2±4.2),(17.3±8.2)分.治疗组疗效优于对照组,差异均有显著性(均P＜0.05).结论:尼莫地平是一种治疗急性脑出血安全、有效的药物.     

甘露醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤时神经细胞凋亡的影响

目的 研究甘露醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤时神经细胞凋亡的影响。方法 采用大鼠大脑中动脉阻断（MCAO）模型，给予不同剂量甘露醇进行干预，用TUNEL染色标记大鼠神经细胞凋亡情况，按Swanson方法测量、计算梗死体积，并与未干预组及生理盐水对照组比较。结果 大、小剂量甘露醇均能减轻大鼠脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡，并能阻止梗死体积的扩大。大、小剂量的效果之间无明显差异。结论 甘露醇的脑保护作用不完全与脱水降颅压有关，还可通过抑制神经细胞凋亡而发挥重要的脑保护作用。     

早期小剂量甘露醇治疗进展性脑梗死的临床观察

目的观察早期小剂量甘露醇治疗进展性脑梗死的疗效。方法86例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组各43例，比较两组疗效。结果治疗组神经功能缺损评分达到统计学差异（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论小剂量甘露醇治疗进展性脑梗死疗效明显优于对照组，方法简单，经济适用。