小儿外科手术中行丙泊酚靶控加单次硬膜的效果探究

目的探究在小儿外科手术中行丙泊酚靶控加单次硬膜的效果。方法选取2012年9月-2014年1月来本院接受手术治疗的80例患儿作为研究对象，随机等分为研究组和对照组，分别为单次硬膜外加丙泊酚靶控和氯胺酮麻醉，比较不同时间段的两组患者血压、心率及血氧饱和度及肢体乱动、肌松程度等指标。结果对照组开始手术和结束手术时的血压、心率与进手术时前相比均显著升高（P〈0．05），而研究组的血压则无明显变化，但同时刻比较对照组则较低，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组心率在开始手术和结束手术时与进手术时前相比明显降低（P〈0．05），与对照组同时点相比也降低不少（P〈0．05）；研究组肢动较少，苏醒时间缩短，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论在小儿外科手术中行丙泊酚靶控加单次硬膜对小儿呼吸、循环影响不大，并且有效果好、苏醒快、安全的特点。     

扩张型心肌病病人生活质量影响因素及护理进展

扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭，常伴有心律失常，男多于女，在我国发病率为（13～84）例／10万人，病死率较高Ⅲ，是心脏移植的最主要原因。     

儿童牙颌畸形的早期治疗效果分析

目的 探讨早期治疗儿童牙颌畸形的临床措施及效果.方法 对本院2012年4月～2013年7月收治的儿童牙颌畸形患者50例的临床资料进行回顾性分析.结果 50例患儿的牙颌畸形均得到较好的纠正与改善,疗效较好,且无并发症或其他异常畸形现象.结论 儿童牙颌畸形开展早期治疗和矫正能帮助患儿牙齿健康成长,早期的畸形矫正值得临床推广.     

责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果观察

目的探讨研究责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果。方法将2011年9月-2012年12月采用腹腔镜子宫切除术进行治疗的60例患者依据随机数字表法分为对照组30例和观察组30例，对照组以常规护理进行干预，观察组则以责任护理模式进行干预，将两组患者分别于干预前及干预后5、10d时采用AIS量表、SCL-90量表及WHOQOL量表对其休息状态、心理状态及综合生活质量进行评估。结果观察组干预后5、10d时的AIS量表、SCL-90量表及WHOQOL量表评分均明显地优于对照组干预后5、10d时的评分，且观察组干预前至干预卮5、10d评分呈现持续改善，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果较好。     

30例卵巢破裂患者的临床治疗方法及效果

目的研究卵巢破裂患者的临床治疗方法及效果。方法随机选取2014年1月~2015年4月我院收治的卵巢破裂患者30例,依据治疗方法的不同,分为研究组和对照组,各15例。对照组采取手术治疗,研究组给予手术联合药物治疗,对两组患者临床疗效进行比较。结果研究组并发症少,临床疗效高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗卵巢破裂,采用手术联合药物治疗,能够有效降低并发症,临床疗效确切,安全性高,提升临床治疗效果。     

颊颈连续曲线切口在颊癌联合根治术中的应用效果评价

目的 探讨并评估颊颈连续曲线切口在颊癌联合根治术中的应用效果。方法 收集2015年1月—2018年12月收治的颊癌患者87例,其中42例采用颊颈连续曲线切口（实验组）,45例采用传统颈部T形切口联合面颊切口（对照组）。评估术野暴露范围,对比2组切口长度、联合根治术所耗时长和术后颈部并发症发生率。随访时间7~43个月,采用改良温哥华瘢痕量表（Vancouver Scar Scale,VSS）及华盛顿大学生存质量问卷（University of Washington Quality of Life,UW-QOL）,对2组患者术后瘢痕及生存质量进行评估。采用SPSS 22.0软件包进行统计学分析。结果 实验组切口长度为（36.40±5.08）cm,显著小于对照组的（39.93±5.22）cm（P<0.05）;实验组联合根治术所耗时长短于对照组,颈部并发症发生率低于对照组;术后瘢痕评估及生存质量优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组手术术野显露范围,术后复发、转移率无显著差异。结论 颊颈连续曲线切口与传统切口相比,能获得良好的视野,联合根治耗时短,并能实现原发灶与颈淋巴清扫术整体切除以保证手术彻底性。具有切口短且美观、并发症少、术后生存质量好等优点,是值得推荐的一种颊癌联合根治手术切口。     

The relative responsiveness of test instruments can be estimated using a meta-analytic approach: an illustration with treatments for depression

ObjectivesWe present a meta-analytic method that combines information on treatment effects from different instruments from a network of randomized trials to estimate instrument relative responsiveness.Study Design and SettingFive depression-test instruments [Beck Depression Inventory (BDI I/II), Patient Health Questionnaire (PHQ9), Hamilton Rating for Depression 17 and 24 items, Montgomery-Asberg Depression Rating] and three generic quality of life measures [EuroQoL (EQ-5D), SF36 mental component summary (SF36 MCS), and physical component summary (SF36 PCS)] were compared. Randomized trials of treatments for depression reporting outcomes on any two or more of these instruments were identified. Information on the within-trial ratios of standardized treatment effects was pooled across the studies to estimate relative responsiveness.ResultsThe between-instrument ratios of standardized treatment effects vary across trials, with a coefficient of variation of 13% (95% credible interval: 6%, 25%). There were important differences between the depression measures, with PHQ9 being the most responsive instrument and BDI the least. Responsiveness of the EQ-5D and SF36 PCS was poor. SF36 MCS performed similarly to depression instruments.ConclusionInformation on relative responsiveness of several test instruments can be pooled across networks of trials reporting at least two outcomes, allowing comparison and ranking of test instruments that may never have been compared directly.     

护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果

目的探讨护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的临床效果。方法选择100例HIE患儿随机分为两组，其中对照组48例给予常规基础护理，观察组52例在常规护理的基础上增加综合护理干预。记录两组治疗前后的SOD活性和MDA水平变化，并比较两组的临床疗效。结果全部患儿治疗后MDA水平与SOD活性与治疗前比较，P〈0．05；观察组l】盏床总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论新生儿缺血缺氧性脑病病情复杂，对其进行针对性的综合护理干预可以提高临床治疗效果。     

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胆囊结石(息肉)患者腹腔镜胆道镜联合保胆手术应用效果观察

目的 观察腹腔镜胆道镜联合保胆手术在胆囊结石(息肉)患者中的应用效果,为类似病例的治疗提供参考.方法 选择我院2010年1月至2011年9月52例腹腔镜胆道镜联合保胆手术治疗的胆囊结石(息肉)患者作为保胆手术组,同期行腹腔镜胆囊切除术的相同病例50例为对照组,记录患者手术相关指标.两组患者术后随访1～3年,观察并发症及胆囊术后结石复发情况.结果 两组平均手术时间、术中平均出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).保胆组患者平均饮食恢复时间明显短于对照组(P＜0.05).保胆组无1例发生相关并发症;对照组并发症发生率为12.00％(x2=3.7615,P＜0.05).保胆组52例患者均随访1～3年,第1、2、3年B超复查复发率分别为0.00％、1.92％、5.77％,基本符合正常人群结石患率.结论 腹腔镜胆道镜联合保胆术后不会增加胆囊结石的复发率,由于保留了患者有功能的胆囊,因此在减少并发症,提高患者生存质量方面具有明显优势,建议采用.