滋肾解毒活血中药对狼疮性肾炎系膜增殖的影响

【目的】探讨滋肾解毒活血中药四草汤煎剂(SCT)(由白花蛇舌草、丹参、半枝莲、旱莲草、紫草根、益母草、桃仁、川芎、赤芍、全蝎组成)对狼疮性肾炎(LN)患者系膜增殖及产生纤维连接蛋白(FN)、Bcl-2基因表达等的影响。【方法】选择LN患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。2组均采用激素标准疗程加环磷酞胺冲击治疗,治疗组在此基础上加服滋肾解毒活血中药四草汤煎剂治疗。观察治疗前后Bcl-2抗原及Fas抗原的表达、血清FN、血清和尿Ⅳ胶原(CⅣ)以及血瘀证计分情况等指标的变化。【结果】SCT煎剂可使外周血T淋巴细胞亚群CD4 和CD8 上的Fas、Bcl-2表达减弱。肾组织病理切片免疫组化显示治疗组系膜细胞增殖程度减轻,Bcl-2阳性个数、Bcl-2蛋白值降低(P<0.01);血清FN、血清和尿CⅣ水平均较对照组低(P<0.01)。治疗后治疗组血瘀证计分低于对照组(P<0.01)。【结论】滋肾解毒活血中药SCT煎剂对LN患者系膜增殖及产生FN、CⅣ有明显的抑制作用,并通过影响Fas、Bcl-2抗原的表达等途径来防止肾小球硬化的发生、发展,从而治疗狼疮性肾炎。     

补阳还五汤对全脑缺血模型大鼠恢复脑血流灌注后的皮层神经元钙信号的影响

【目的】观察补阳还五汤预干预对全脑缺血大鼠皮层神经元L型Ca^2＋通道的影响,探讨Ca^2＋信号异常参与缺血性神经元损伤的机制及补阳还五汤抗脑缺血的分子机制。【方法】72只SD大鼠随机分为12组,即假手术组（2组）、模型组和补阳还五汤组（此2组各分为缺血再灌注后2、12、2,4、48、72h5个时间点组）;补阳还五汤各组按0．64g／kg剂量灌胃,每天2次,连续5d。除假手术组外,各组均参照改良的Pulsinelli4血管闭塞法复制全脑缺血大鼠模型,缺血后的大鼠分别在存活2、12、2,4、48、72h后进行皮层神经细胞急性分离,单通道电流经EPC-9膜片钳放大器放大,采用Pulse＆Pulsefit采集入计算机,检测各组大鼠血流再灌注后不同时间点的L型Ca^2＋通道的平均开放时间和开放概率。【结果】模型大鼠皮层神经元L型Ca^2＋通道因缺血激活而开放,其开放时间在再灌后各时间点均比假手术组延长,开放概率分别在再灌注2h和2,4h时出现高峰;而补阳还五汤组的皮层神经元L型Ca^2＋通道的开放时间在再灌72h时比模型组降低（P〈O．01）,其开放概率在模型组出现第1个高峰时（再灌2h）被显著性地降低至与假手术组相仿水平（与模型组比较P〈0.01,与假手术组比较P〉0．05）。【结论】补阳还五汤在缺血再灌早期（再灌2h）,主要通过降低L型Ca^2＋通道开放概率,即影响L型Ca^2＋通道的可利用性以减少Ca^2＋内流。而在缺血再灌后期（再灌72h）,主要通过降低L型Ca^2＋’通道开放时间,即影响L型Ca^2＋通道开放特性以减少Ca^2＋内流。     

交锁髓内钉内固定术结合中药内服外洗治疗股骨下段骨折临床观察

【目的】观察应用交锁髓内钉内固定术结合中药治疗股骨下段骨折的临床疗效。【方法】对36例股骨下段骨折患者采用交锁髓内钉内固定术后结合中药按骨折早、中、后3期内服、外洗治疗。【结果】36例股骨下段骨折全部骨性愈合,治愈率为100%,其中6~9个月愈合26例,9~11个月愈合10例。骨折愈合的平均时间为30周。【结论】交锁髓内钉内固定术结合中药按骨折早、中、后3期内服、外洗治疗股骨下段骨折可加快骨折愈合,减少并发症的发生,并有利于膝关节功能的恢复。     

通脉汤对冠心病患者活性氧的影响

目的 探讨动脉粥样硬化（AS）的氧化应激状态以及通脉汤对活性氧的影响。方法 将41例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组，一组予常规治疗，消心痛10mg，3次／d，倍他乐克6.25～12．5mg，2次／d；另一组在常规治疗的基础上加通脉汤治疗（1剂／d），观察3个月，另选择20例健康人作为对照，检测各组血清SOD、MDA、NO、血脂的含量，以及治疗前后的变化。结果 与正常人相比，冠心病患者血清CHO、LDL、MDA显著升高（P〈0.01），而SOD、NO水平显著降低（P〈0.01）；经3个月的治疗后，通脉汤治疗组血清SOD、NO较治疗前显著升高（P〈0.05，P〈0．01），MDA、CH0、LDL较治疗前显著降低（P〈0．05、P〈0．05、P〈0．01）；常规治疗组血清NO较治疗前显著升高（P〈0．01）。结论 动脉粥样硬化时体内活性氧升高；通脉汤能降低血清CHO、LDL，升高SOD水平，在动脉粥样硬化中起着抗氧化的作用。     

通痹灵总碱对大鼠机体细胞免疫的调节作用

目的 研究通痹灵（TBL）的有效部位总生物碱对生物增殖及T淋巴细胞转铁蛋白受体（CD71）的影响,探讨通痹灵调节细胞免疫的作用机理。方法 培养大鼠淋巴细胞，刀豆蛋白（ConA)刺激72h，四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测通痹灵总碱对淋巴细胞增殖的影响；佛波醇酯（PDB）或ConA刺激48h ,流式细胞术检测T淋巴细胞CD71的表达率。结果 不同浓度的TBL总碱可明显抑制ConA刺激下的淋巴细胞增殖；不同浓度的TBL总碱对PDB和ConA激活的T淋巴细胞CD71表达均有明显的下调作用，而且呈明显的量效关系，对ConA刺激下的CD71表达抑制要强于PDB。结论 TBL总碱可抑制异常增殖的T淋巴细胞，其作用机制可能是通过抑制转铁蛋白受体来实现的。     

六味地黄汤活性部位3A的免疫调节作用研究

目的：初步研究六味地黄汤活性部位3A的免疫调节作用,方法：观察po给予3A对环磷酰胺（Cy)处理小鼠,肉瘤S180荷瘤小鼠及快速老化模型小鼠（SAM）等免疫功能低下模型免疫反应的影响。结果：3A对以上模型低下的抗体生成反应和脾细胞增殖反应具有明显的改善作用。结论：3A具有明显的免疫调节作用。 六味地黄汤的重要活性部位之一。     

当归补血汤及其拆方影响肝脏血管新生的药效特点及作用机制

目的观察当归补血汤及其拆方影响肝脏血管新生的抗肝纤维化的药效特点。方法 48只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、当归补血汤组、黄芪组、当归组及索拉非尼对照组。以四氯化碳(CCl4)与高脂低蛋白饮食复合因素诱导肝纤维化模型。通过病理对肝组织形态学进行观察,试剂盒测定血清肝功能、肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS);盐酸水解法测定肝组织羟脯氨酸(Hyp);电镜观察肝窦内皮窗孔结构;同步辐射X线二维成像观察微血管。组间比较使用单因素方差分析,方差齐时用LSD进行两两比较,方差不齐时用Tamhane's T2。结果当归补血汤及其拆方组白蛋白(Alb)显著提高(P0.05)、AST显著降低(P0.05);当归补血汤及黄芪组ALT显著降低(P0.05);各用药组肝组织Hyp含量显著降低。各用药组血管纹理有不同程度的减少;窗孔数量增加。当归补血汤及其拆方组SOD活性显著升高(P0.05),全方及拆方组NOS显著降低(P0.05),黄芪组MDA显著降低(P0.05),全方组及黄芪组NO显著降低(P0.05)。结论当归补血汤及其拆方具有抗肝纤维化及抗血管新生的作用。其机制可能与保护肝窦内皮细胞损伤、抗脂质过氧化有关,黄芪改善炎症、抗脂质过氧化及NO释放作用较为突出。     

灌注式离体胃肠内压测定模型及其在药理实验中的应用

[目的]建立测定动物胃肠内压实验模型,为研究药物调节动物胃肠运动提供简便而有效的方法。[方法]参考大鼠离体胃肌条运动方法、水囊灌注测压法和豚鼠回肠蠕动实验,建立灌注式大(豚)鼠离体胃肠内压测定模型,观察大(豚)鼠离体胃肠腔内压力变化情况。[结果]①营养液中加入1.25,2.5,3.25,5,6.25,7,5μg/mL剂量乙酰胆碱的大(豚)鼠腔内压明显增高,与蒸馏水组比较,P<0.01～0.001。②营养液中加入0.125,0.25,0.5μg/mL剂量的组胺的豚鼠离体肠内净增压增高,与加0.4mL蒸馏水的蒸馏水组比较,P<0.01～0.01。③加入250,500,1000,2000μg/mL四君子汤正丁醇部位,使大鼠离体胃运动受到抑制,与蒸馏水组比较,P<0.05～0.001。④加入125,250,500,1000,2 000 μg/mL四君子汤正丁醇部位,小剂量(125 μg/mL)对豚鼠回肠有轻微兴奋作用,大剂量(250～2000μg/mL)使豚鼠回肠运动受到抑制,与蒸馏水组比较,P<0.05～0.001。[结论]不同浓度的乙酰胆碱能使大鼠离体胃内压升高,而组织胺能使豚鼠离体回肠内压升高,说明胃肠运动对药物刺激反应良好,此模型可用于药理学实验研究。四君子汤正丁醇部位具有抑制胃肠运动的作用。     

升麻甘草汤解毒作用的实验研究

升麻甘草汤（由升麻、甘草组成）为临床治疗感染性疾病的经验方。为探讨其解毒作用机制，观察了其对内毒素合Ｄ－氨基半乳糖（Ｄ－ＧＡＬＮ）攻击的保护作用。结果表明：升麻甘草汤可降低该模型小鼠的死亡率，并有效改善症状及减少肝脏损伤。提示升麻甘草汤的解毒作用机制可能与降低内毒素诱导的肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）升高有关。     

以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水的临床观察

目的：观察以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水的疗效。方法：将65例肝硬化腹水患者按区间随机分配法分为治疗组和对照组两组。治疗组予健脾消臌汤（由党参、猪苓、白术、黄芪、大腹皮、白茅根、泽兰、益母草、丹参、绵菌陈、甘遂、泽泻等组成），每日1剂，必要时结合基本西医治疗；对照组只进行基本的西医治疗。两组均治疗1个月，观察疗效，并随访半年。结果：治疗组35例中，临床控制3例，显效12例，好转18例，无效2例；对照组30例中，临床控制1例，显效5例，好转14例，无效10例。经秩和检验，两组各级疗效差异有显著性（U＝2．80，P＝0．0051）；经χ^2检验，两组总有效率差异有显著性（χ^2=8.19,P＜0．01）。半年后随访，治疗组20例，总有效率为85．6％，对照组16例，总有效率为35．6％，初步说明治疗组的远期疗效优于对照组。结论：以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水有较好疗效，值得临床推广应用。