血府逐瘀汤联合西药治疗眼底出血随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗眼底出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将262例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组131例西药治疗。治疗组131例血府逐瘀汤(桃仁12g,红花、当归、生地、牛膝各10g,赤芍、甘草、枳壳各6g,川芎5g,桔梗、柴胡各3g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;伴有急性视神经炎,视网膜静脉周围炎及视网膜中央静脉阻塞加天麻,杜仲,钩藤,石决明;病情稳定加鳖甲,龟板,三棱,莪术,昆布;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、眼底出血、视力、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈66例,显效20例,有效36例,无效9例,总有效率93.13%。对照组痊愈31例,显效34例,有效35例,无效31例,总有效率76.34%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血府逐瘀汤对不同原发病引起眼底出血疗效无明显差异(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗眼底出血效果显著,值得推广。     

阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎32例临床观察

[目的]观察阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对32例住院患者,以坐骨结节滑囊穿刺抽液,并注入曲氨奈德及利多卡因治疗。活血化瘀,消肿止痛,阳和汤(麻黄6g,熟地黄15g,白芥子10g,甘草3g,炮姜炭、桂枝10g),1剂/d,水煎1000mL,熏洗。均连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈26例,好转5例,无效1例,总有效率96.88%。[结论]阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效确切。     

慢盆汤治疗慢性盆腔炎62例临床观察

[目的]观察慢盆汤治疗慢性盆腔炎疗效。[方法]对62例住院患者使用慢盆汤(黄芪、刘寄奴、夏枯草各30g,延胡索、党参各15g,地鳖虫、乌药各10g),1剂/d,水煎600mL,经净后早晚口服;湿热重加凤尾草、蒲公英各30g;腰骶酸痛有下坠感加川断、杜仲各20g;经前乳胀,胸闷肋痛加柴胡、八月札各10g。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血液流变学指标、免疫指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈6例,显效45例,有效4例,无效7例,总有效率为88.71%。血液流变学指标(血浆粘度、全血低切相对指数、红细胞聚集指数)及免疫指标(IgG、IgA、CD3)均较治疗前显著降低(P0.05)。[结论]慢盆汤治疗慢性盆腔炎效果显著,值得推广。     

疏肝活血方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察疏肝活血方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按就诊顺序编号分为两组。对照组46例阿德福韦酯,10mg/次,1次/d,口服。治疗组46例疏肝活血方(茵陈、郁金各4g,泽兰8g,白术6g,白芍10g,茯苓、枳壳各8g,柴胡20g,金钱草8g,赤芍4g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。阿德福韦酯治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、时间指标、CLDQ评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,有效24例,无效4例,总有效率91.30%。对照组痊愈14例,有效19例,无效13例,总有效率71.74%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。时间指标(肝功指标复常时间、HBeAg检测结果完全转阴时间、临床药物治疗方案实施总时间)治疗组少于对照组(P0.05)。CLDQ评分两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝活血方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果显著,值得推广。     

活血益气除湿祛风汤治疗风湿病55例临床观察

[目的]观察活血益气除湿祛风汤治疗风湿病疗效。[方法]对55例风湿病门诊患者采用活血益气除湿祛风汤(丹参、鸡血藤各30g,黄芪、牛膝、走马胎、首乌藤各20g,络石藤10g,茯苓12g,薏苡仁20g);1剂/d,水煎200mL,早晚温服;随证加减。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈16例,好转32例,无效7例,总有效率87.27%。[结论]活血益气除湿祛风汤治疗风湿病效果显著,值得推广。     

炙甘草汤治疗频发室性早搏随机平行对照研究

[目的]观察炙甘草汤治疗频发室性早搏疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抽签方法随机分为两组。均停用其他抗心律失常中西药物。对照组38例普罗帕酮,100mg/次,3次/d。治疗组38例炙甘草汤(炙甘草60g,生姜3片,党参15g,生地50g,桂枝10g,阿胶烊化6g,麦门冬15g,麻仁10g,大枣3枚),1剂/d,水煎150mL,日服2次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、24h动态心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组显效26例,有效9例,无效3例,总有效率92.11%。对照组显效23例,有效11例,无效4例,总有效率89.58%。两组无明显差异(P0.05)。24h动态心电图改善治疗组显效18例,有效14例,无效6例,总有效率84.21%。对照组显效20例,有效11例,无效7例,总有效率81.58%。两组无明显差异(P0.05)。[结论]炙甘草汤治疗频发室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广。     

益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病随机平行对照研究

[目的]观察益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组20例基础西药治疗;嘌呤醇,0.1~0.2g/次,3次/d,口服;至血尿酸降至360umol/L时改为维持量:0.1g/次,1次/d,口服。治疗组20例益肾健脾泄浊化瘀方(山茱萸12g,山药、伏苓各20g,薏苡仁30g,土茯苓、川牛膝、制大黄各15g,丹参30g,萆薢15g,益母草、黄芪、威灵仙各20g),1剂/d,水煎450mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、临床表现积分、肾损害指标、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效9例,无效2例,总有效率90.00%。对照组显效2例,有效10例,无效8例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标、临床表现积分改善治疗组优于对照组(P0.05)。临床表现积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。肾损害指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病效果显著,值得推广。     

贴敷联合西药治疗小儿支气管肺炎咳嗽随机平行对照研究

[目的]观察贴敷联合西药治疗小儿支气管肺炎咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组43例常规止咳、抗生素抗感染(头孢曲松钠、头孢呋辛钠、阿奇霉素)、平喘及止咳治疗,合并病毒感染患儿静脉滴注喜炎平或病毒唑。治疗组43例三拗汤纳米贴膏,取膻中穴、肺俞穴、定喘穴,10~12h/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肺部啰音、咳嗽、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%。对照组痊愈17例,显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。时间指标治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]贴敷联合西药治疗小儿支气管肺炎咳嗽效果显著,值得推广。     

温热除热与扶正要有布散,祛邪要有出路

温热除热有甘温除热、辛温解表、温下寒积等,以补中益气汤、大黄附子汤、麻黄汤为例,分析方药机理及法度,通过热象表现的或然性,体会到用方之机贵在扶正要有布散,祛邪要有出路的玄机。     

补肾清热利湿汤治疗尿路感染随机平行对照研究

[目的]观察补肾清热利湿汤治疗尿路感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组40例氧氟沙星胶囊,0.1g/次,3次/d,口服。治疗组40例补肾清热利湿汤(马齿苋、黄芪各30g,木通、红花、车前草、黄芩、石苇、丹皮、生地黄、白花蛇舌草各15g,黄柏12g,甘草6g;腰肾功能障碍加泽泻12g,大黄6g;明显尿频、尿痛加大黄6g,葙蓄12g,瞿麦15g;血尿加小蓟15g,白茅根30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床疗效、尿常规、尿细菌、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访3个月,观测复发率。[结果]治疗组痊愈21例,显效9例,有效7例,无效3例,总有效率92.50%。对照组痊愈13例,显效9例,有效11例,无效7例,总有效率82.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]补肾清热利湿汤治疗尿路感染效果显著,值得推广。