左五合方对卵巢低反应者IVF/ICSI-ET助孕结局的影响

目的?评价左五合方对卵巢低反应（POR）者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)卵巢反应性、妊娠相关指标的影响。方法?将100例肾精不足合脾气虚型POR患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均常规行IVF/ICSI-ET,其中治疗组以左五合方治疗3月再行IVF/ICSI-ET。比较2组患者促性腺激素（Gn）用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日雌二醇（E₂）及孕酮（P）水平、获卵数、优胚率、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率。结果?2组Gn用量及用药天数、HCG日E₂和P水平、优胚率、生化妊娠率差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗组获卵数、临床妊娠率、持续妊娠率均高于对照组（P<0.05）。结论?左五合方能提高POR者IVF/ICSI-ET的获卵数、临床妊娠率和持续妊娠率。      

益精补阳还五汤辅治开角型青光眼对其眼压及预后的影响

目的：研究益精补阳还五汤辅治开角型青光眼患者对其眼压控制及预后影响效果。

方法：选取我院2015-07/2017-07收治的开角型青光眼患者93例186眼。按照随机数字表法将所有患者分为两组。观察组47例94眼,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液结合益精补阳还五汤辅助治疗; 对照组46例92眼,仅使用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后视力、眼压、视网膜中央动脉血流测定值、平均缺损范围、视野平均光敏度以及图像诱发视觉电位情况。

结果：观察组治疗后总有效率明显高于对照组(85.1% vs 63.0%)(P<0.01)。治疗后,观察组眼压明显低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后视网膜中央动脉血流RI测定值明显低于对照组(P<0.01),PSA、EDV测定值明显高于对照组(P=0.011、<0.01)。观察组治疗后视野平均光敏度明显高于对照组(P=0.001),平均缺损范围明显少于对照组(P=0.011)。

结论：使用益精补阳还五汤辅治开角型青光眼临床疗效显著,可有效控制患者眼压水平,扩大视野范围,促进血流循环,改善预后。     

腹康理气汤促进腹部手术后肠道功能恢复临床观察

目的：运用腹康理气汤进行术后肠道功能恢复。方法腹部手术后6~24h给予腹康理气汤口服或保留灌肠。结果治疗组374例患者中，显效272例，有效84例，无效18例，总有效率95.19%；对照组178例患者中，显效70例，有效80例，无效28例，总有效率84.27%。根据统计学处理有统计学意义。结论腹康理气汤具有促进腹部手术后肠道功能恢复的作用。     

张庆祥治疗胃脘痛经验

胃脘痛的病因主要有外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅以及脾胃素虚等,张庆祥教授认为引起胃部气机失调的主要病变部位主要在胃,且与肝、脾关系密切,主张从肝脾胃三者的角度来论治胃脘痛,方用柴平汤为基本方,具有疏肝健脾,清热祛湿,和胃止痛之功效,主治因脾虚肝郁,湿热内扰,肝胃不和等导致的脘腹胀满,恶心呕吐,嗳气泛酸等为主症的胃脘痛。     

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??Objective    To investigate the influence of Bushen Zhuanggu Decoction on the bone healing after teeth extraction in osteoporotic dogs. Methods    Totally 9 female adult dogs whose bilateral ovaries were surgically removed to establish osteoporosis models were randomly divided into 3 groups ??control group??Western medicine group and traditional Chinese medicine group??. Bilateral mandibular premolars were extracted 3 months after castration. Osteoporosis treatment was started the third day after tooth extraction. The dogs in the traditional Chinese medicine group??the Western medicine group and the control group were respectively fed with Bushen Zhuanggu Decoction??Estradiol Valerate Tablets and nothing. The bone mineral density??BMD?? value of dog′s lumbar spine and mandible of each group were detected before and after 3 months of castration and 3 months after teeth extraction. The tissue morphology of the mandible was observed at 1??2 and 3 months after teeth extraction. Results    Three months after teeth extraction??the BMD values of the lumbar spine and mandible in the traditional Chinese medicine group and the Western medicine group were significantly increased compared with those before the osteoporosis treatment??and there was no significant difference compared with the preoperative ones. One month after teeth extraction?? the new bone and the trabecular bone were observed in irregular patterns in the control group and the Westen medicine group??and those were arranged in a mesh pattern in the Chinese medicine group. Two months after teeh extraction??the trabecular bone structure was sparse in the control group??the Western medicine group was more than that of the new bone??and the number of trabecular bone in the Chinese medicine group was more robust. Three months after teeth extraction??the bone trabecular structure was relatively compact in the control group and the gap is small??the new bone tissue and the original bone tissue roughly fused together in the Western medicine group??the new bone tissue of the traditional Chinese medicine group was more similar to the structure of the original bone. Conclusion      Bushen Zhuanggu Decoction can make cancellous bone around the teeth extraction of the osteoporosis canine and significantly increase the amount of bone tissue??so as to promote bone reconstruction and bone healing after teeth extraction.     

分期论治强直性脊柱炎临床观察

目的:观察分期论治强直性脊柱炎的临床疗效。方法:纳入观察病例均来源于石印玉教授及李勃副主任医师门诊,选取2011年2月—2013年6月收治的AS患者90例。按石印玉教授分期论治经验,分为急性期组、缓解期组、发病初期组,各30例。三组患者均给予桂枝芍药知母汤加减治疗。结果:治疗12周后、治疗24周后,三组患者BASDAI评分、BASFI评分均优于治疗前(P0.05);治疗12周后、治疗24周后,三组患者CRP、ESR水平均优于治疗前(P0.05)。结论:分期论治强直性脊柱炎疗效显著。     

加味温胆汤治疗自发性高血压大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及AngⅡ的影响

目的:本课题旨在探讨加味温胆汤与开博通(卡托普利)联用对自发性高血压大鼠(SHR)血压Ⅰ、Ⅲ型胶原及AngⅡ的影响。方法:将48只10周龄雄性SHR随机分为6组,分别为SHR对照组(SHR-K)、加味温胆汤高剂量和开博通联合用药组(ZX-H)、加味温胆汤中剂量和开博通联合用药组(ZX-M)、加味温胆汤低剂量和开博通联合用药组(ZX-L)、加味温胆汤中剂量组(Z)及开博通组(X),每组8只,治疗8周后,测量大鼠尾动脉收缩压,观察Ⅰ、Ⅲ型胶原及AngII的改变。结果:加味温胆汤和开博通联用药治疗后,各剂量组大鼠收缩压均有所下降。加味温胆汤和开博通联用药高、中剂量组大鼠下降最明显(P<0.01),且降压效果优于加味温胆汤中剂量及开通博;各治疗组均可显著降低SHR大鼠左心室心肌组织胶原Ⅰ、Ⅲ型蛋白的表达,温胆汤和开博通联合用药组作用显著,明显优于纯中药组和西药开博通组;局部心肌AngⅡ与自然病程对照组相比,各药物治疗组均可明显降低局部心肌AngⅡ浓度(P<0.05),其中加味温胆汤大剂量与开博通联合用药组效果最佳,与自然病程对照组相比,各药物治疗组均可明显降低血浆AngⅡ浓度(P<0.01~0.05)。其中加味温胆汤各剂量与开博通联合用药组作用相似,降低血AngⅡ最显著,均优于加味温胆汤与开博通单用组(P<0.01~0.05)。结论:味温胆汤和开博通联合用药具有降压、降低左心室心肌组织胶原Ⅰ、Ⅲ型蛋白的表达及降低血浆和心肌肉组织中AngⅡ的浓度。     

益肾泄浊汤联合西药治疗血液透析营养不良随机平行对照研究

[目的]观察益肾泄浊汤联合西药治疗血液透析营养不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签法分为两组。对照组40例血液透析,使用合成膜透析器,面积1.3m2,血流量230~250mL/min,透析液流量500mL/min,4h/次,3次/7d,常规补充促红细胞生成素、铁剂、控制血压等。治疗组40例益肾泄浊汤(黄芪20g,太子参、白术炒各15g,山药20g,山萸肉、枸杞子、杜仲各15g,大黄制6g,苍术、苏梗各10g,竹茹12g,当归15g,赤芍、莪术各12g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测主观综合性营养评估法(SGA)评分、生化指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]主观综合性营养评估法(SGA)评分两组均有下降(P0.05),治疗组下降幅度大于对照组(P0.05)。生化指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益肾泄浊汤联合西药治疗血液透析营养不良效果显著,值得推广。     

六味地黄汤加减治疗糖尿病疼性周围神经病变34例临床疗效分析

目的:探讨六味地黄汤加减治疗糖尿病疼性周围神经病变的临床疗效。方法:随机将我科68例糖尿病疼性周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规使用降糖药、神经营养药等常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上配合六味地黄汤加减治,两组患者均治疗2周为一疗程,三个疗程后对比疗效。结果:疗组总显效率为41.18%,明显优于对照组17.65%,P0.05;治疗组总有效率为94.12%明显优于对照组67.65%,P0.01(P=0.00551)。结论:六味地黄汤加减治疗糖尿病疼性周围神经病变明显改善了患者的症状,缓解了疼痛,解除了痛苦,缩短了治疗期,较大程度地控制了疾病的发展。     

保真汤治疗气阴两虚型肺间质纤维化的临床疗效

目的研究保真汤对于治疗气阴两虚型肺间质纤维化的临床疗效。方法选择2017年10月至2020年1月我科门诊收治的34例气阴两虚型肺间质纤维化患者,将受试者分为试验组和对照组,每组各17例。试验组患者采用保真汤加减治疗+常规西医治疗,对照组患者采用常规西医治疗,比较两组患者疗效、治疗前后临床症状积分及预后情况。结果试验组治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的52.94%,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者治疗后症状评分较治疗前显著改善,且试验组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组在肺功能FVC降低程度、肺纤维化及蜂窝样变程度(HRCT)、总分得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论保真汤对于气阴两虚型肺间质纤维化患者的临床疗效显著,不仅能有效改善临床症状,同时能够减慢肺纤维化速度,延长患者生命,改善患者生活质量,值得临床上推广及应用。