心脏停跳和不停跳瓣膜置换术体外循环效果比较

目的 探讨心脏停跳（ＡＨ）和不停跳（ＢＨ）瓣膜置换术（ＶＲ）体外循环（ＣＰＢ）管理技术的特点。方法 观察２０１例ＶＲ患者,其中ＡＨ９０例,ＢＨ１１１例。比较两组在ＣＰＢ期间及术后相关指标的改变。结果 两组相比,ＢＨ组转流时间和阻断时间较短,使用库血倒数和库血用量、钾和碳酸氢钠用量、术中失血量等较少（Ｐ〈０．０５）;术后血管扩张剂使用率较高（Ｐ〈０．０５）。结论 心脏不停跳瓣膜置换手术在ＣＰＢ管理方     

川芎嗪与前列腺素E1联合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的 观察联用川芎嗪（ＬＴ）和前列素（ＰＧＥ４）治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期患者的临床疗效。方法 １０５例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组（５４例）和对照组（５１例）,治疗组采用ＬＴ联合ＰＧＥ１治疗;对照组采用单纯ＰＧＥ１治疗。２组患者于治疗后１０ｄ测定血液流变学指标并进行疗效判定。结果 治疗组显效率（５９．２６％）明显高于对照组（３９．２２％）,２组比较具有显著差异（Ｐ〈０．０５）     

大鼠臂旁核内微注射GABA对血压和心率的影响

实验在31只乌拉坦麻醉,琥珀酰胆碱肌松、人工呼吸的大鼠上进行。观察到臂旁核注入γ-氨基丁酸(GABA),引起平均动脉压(MAP)显著降低(P<0．001);臂旁核内注入荷包牡丹碱(Bic)引起MAP显著升高(P<0．001);GABA的降压效应可被臂旁核内预注射Bic所阻断。上述药物在臂旁核均对心率无明显影响(P>o．05)。结果表明GABA在臂旁核内引起降压效应;臂旁核的内源性GABA具有紧张性降压作用,并参与正常血压水平的维持。     

慢性肾功能衰竭患者畸变产物耳声发射分析

测定２１例（４２耳）慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）。结果表明：ＣＲＦ患者的耳聋 为耳蜗性聋,表现为高频听力损失,ＤＰＯＡＥ检测可客观、快速地反映耳蜗的病变。且ＤＰＯＡＥ具有频率特异性,有助于对该病患者听力障碍的早期诊断。     

计算机辅助的心血管信号检测和处理系统的研究

【目的】研制一个计算机辅助的心血管信号检测和处理系统。【方法】本系统的硬件设计采用奔腾 Ⅱ / 2 33多媒体微机系统 ,多路模 /数转换器和心电电极、心音传感器、脉搏波传感器及由运算放大器等构成相关的放大器及滤波器。本系统采用可视化编程环境构建系统结构和功能模块设计的方法 ,基于多媒体技术和小波变换原理 ,在 32位Windows平台下 ,利用可视化编程语言VisualC 6 0和多媒体著作工具Authorware等进行系统的软件设计。【结果】本系统能完成心电、心音、脉搏波信号检测和处理 ,并将结果以图、文、声并茂的形式显示、打印或播放 ,还具有病案管理和心音听诊多媒体计算机辅助教学功能。【结论】它是一个新型的多功能心血管信号检测和处理系统。     

微创胸骨正中小切口在先天性心脏病手术中的应用

【目的】介绍微创胸骨正中小切口在先天性心脏病心内直视手术中的应用。【方法】 11例病人接受手术 ,其中房间隔缺损 3例 ,室间隔缺损 4例 ,心内膜垫缺损 1例 ,双腔右室并亚急性心内膜炎 1例 ,房间隔并室间隔缺损 1例 ,房间隔缺损并二尖瓣关闭不全 1例。皮肤切口长 6～ 9cm。【结果】全部病例均顺利进行手术 ,阻断时间 15～ 76min ,平均 31.3min。术中术后无死亡 ,无严重并发症 ,2 4h内全部脱离辅助呼吸 (平均 8h) ,疼痛反应轻。随诊 2周～ 8个月 ,无残余瘘 ,心功能恢复到Ⅰ级 ,疤痕隐蔽。【结论】微创胸骨正中小切口可安全地应用于多种先天性心脏病的手术治疗 ,保持了常规手术的效果 ,创伤小 ,病人恢复快 ,美容效果佳。     

肝癌化疗栓塞术对肝脏血流动力学和储备功能的影响

1目的　探讨化疗栓塞术对肝癌病人肝脏血流动力学和肝储备功能 (HFR)的影响。2方法　对 17例肝癌病人行肝动脉插管化疗栓塞治疗 ,采用彩色多谱勒血流显像仪 (CDFI)显像、CT扫描测量的方法对栓塞前后的血流动力学和肝实质丢失率 (PHER)的改变进行临床观察。3结果　门静脉和脾静脉血流量、血流速度均于栓塞7d后明显上升 ,并达到高峰 (F=14.86～ 332 .5 5 ,q=6 .48～ 36 .43,P<0 .0 1) ,以后逐渐回落至栓塞前水平 ,而血管内径于栓塞前后无明显改变 ;门静脉充血指数 (CI)于栓塞前后无明显改变 (t=1.45 ,P>0 .0 5 ) ;栓塞后 PHER为10 .6 3%～ 43.83% ,平均 2 6 .13% ,多数病人 PHER<40 %时 ,栓塞后 HFR能满足术后代偿需要。4结论　对门静脉血流动力学的定量分析为肝动脉化疗栓塞术的预后估计提供了重要资料。综合 PHER可以正确评估栓塞对肝脏HFR的影响。     

冠心病患者肱动脉内皮和非内皮依赖性舒张机能的变化

采用高分辨力超声法测定 6 6例冠心病患者和 33例对照者在反应性充血时和含服硝酸甘油后的肱动脉内径变化。结果显示 :冠心病组血流介导的和硝酸甘油所致的肱动脉舒张反应均明显低于对照组 (均为 P <0 .0 5 ) ;血流介导的肱动脉舒张反应与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关 ,与肱动脉基础内径、年龄和低密度脂蛋白胆固醇呈负相关 ;而硝酸甘油所致的肱动脉舒张反应则与血流介导的肱动脉舒张反应呈正相关 ,与肱动脉基础内径呈负相关。提示冠心病患者内皮依赖性和非内皮依赖性血管舒张机能均受损     

先天性心脏病患者血浆内皮素与内源性类洋地黄素水平测定及其意义

应用放射免疫方法测定 2 4例先天性心脏病 (CHD)患者血浆内皮素 - 1(ET - 1)及内源性类洋地黄素 (EDLF)水平。结果显示 :血浆ET - 1水平CHD组明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,CHD -LR组明显高于CHD -RL组 (P <0 .0 1) ;血浆EDLF水平CHD组明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,CHD -LR组略高于CHD -RL组 (P >0 .0 5)。提示ET - 1及EDLF在CHD的病理生理过程中起一定作用     

不同细胞外基质在大鼠胚胎心脏中表达规律的比较

目的比较不同细胞外基质(ECM)及其共同基质受体在大鼠胚胎心脏中的表达规律,探讨ECM在胚胎期心脏发生、发育过程中的作用。方法将胎龄天数(ED)为11～19d的胚鼠用酶免疫组织化学染色检测ECM中的FN、LMN、Vn、CoⅣ及其受体β1在胚胎心脏中的表达。结果①ECM及其受体在胚胎各期心脏的空间性分布各不相同,FN及LMN有明显的空间分布互补关系,β1的空间分布主要与FN相似,但在空间隔及心外膜中又与LMN相似;②FN、LMN及β1在不同心脏部位的表达高峰及持续时间各不相同,β1的表达高峰要早于FN及LMN。结论ECM(主要是FN与LMN)及其受体β1在胚胎心脏的发生发育中起着一定的介导作用,其作用的时期、部位及作用机制各不相同。