临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的体会!

医患沟通是实习医生综合能力培养中的一项基本技能,临床教师在医学生医患沟通能力培养过程中起到至关重要的作用.本文阐述了临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性,并提出提高实习医生医患沟通能力的主要对策.     

提高妇产科实习医师医患沟通能力的思考

由于妇产科工作的特殊性和复杂性,实习医师在妇产科实习中常面临医患沟通问题,在此就这些问题进行探讨.需要加强实习医师与患者沟通的教育,对其进行医患沟通技能的培训,让其掌握医患沟通的方式、方法和技巧,使其在实习阶段就尝试建立良好的医患关系.     

医学检验技术专业实习生的学习倦怠与社会支持相关性分析与对策

目的 了解医学检验技术专业的本科生在医院实习期间学习倦怠与社会支持现状,分析两者之间的相关性,并提出改善对策。方法 通过问卷调查共回收有效问卷107份,采用描述性统计分析呈现医学检验本科生的学习倦怠和社会支持量表总分及各维度得分,运用Pearson相关分析检验学习倦怠与社会支持量表各维度得分之间的相关性。运用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析,采用t检验或F检验比较不同人口学特征之间的得分差异,采用Pearson相关分析检验大学生学习倦怠与社会支持量表各维度得分之间的相关性。结果 医学检验本科生在实习期间学习倦怠检出率达67.29%（72/107）,学习倦怠与社会支持量表总分分别为（42.87±8.02）、（57.22±16.94）。学习倦怠与社会支持量表总分呈负相关（r=-0.43,P=0.001）。结论 实习期间需关注本科生的学习倦怠情况,切实提高他们的社会支持水平,尤其是来自带教教师的鼓励和支持,有利于提高学生实习主动性和实习成效。     

Mini-CEX在实习医师临床诊断思维培训中的应用与评价

目的 探讨迷你临床操作评估（mini-clinical evaluation exercise, Mini-CEX）在实习医师临床诊断思维训练中的应用和效果评价。方法 将2015年6月来院的实习医师按照学生来源分成实验组（45人）和对照组（38人）。除实验组需要参加Mini-CEX训练外,两组实习医师接受完全相同的临床带教,均按照五年制临床医学专业实习大纲要求完成实习。以临床诊断思维量表中文版测量两组实习医师在实习开始、结束时的得分情况。数据采用SPSS21.0进行处理,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验。结果 实习结束时,实验组的诊断思维总分、记忆结构得分和思维灵活性得分均明显高于实习开始时的得分,且实验组记忆结构得分明显高于对照组[(69.36±4.28)vs.(66.95±4.78),P=0.018]。结论 通过Mini-CEX训练可以改善实习医师记忆结构增强其临床诊断思维能力。     

中医实习医师临床实践能力探索

中医临床实践教学是高等中医教育教学中最关键的一环,实施临床轮科实习计划;规范实习过程;规范临床教学管理;实现中医临床教学目标。通过带教引导医学生将中医学理论联系临床实际,培养实习医师临床思维,训练实习医师的基本技能及操作规范。     

医学实习生手卫生认知及依从性现状调查分析

目的 了解医学实习生手卫生认知及依从性现状,探讨可行的干预措施.方法 自行设计调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 实习生手卫生知识认知正确率为50.4％;洗手依从率为89.8％;执行某项诊疗行为后洗手依从率高于执行诊疗行为前;不同性别、专业对实习生洗手依从性的影响差异有统计学意义(P＜0.05);实习生不正确的干手方式占37.3％;96.0％的实习生愿意接受医院开展的手卫生知识培训.结论 实习生手卫生认知水平及依从性亟待提高,需要加强实习生医院感染防护意识教育,改善洗手、干手物品和设施.     

浅析实习医师的医学人际关系及对策

实习医师刚接触社会，面临各种医学人际关系。对人际关系处理得好坏，将影响到临床实习的收获，必将影响到自己今后的生存和发展。本文分析了实习医师的同学关系、师徒关系、医患关系、医护关系、与进修生的关系、与医院各级领导的关系和与亲朋好友的关系，并提出了相应的对策。     

解析培养实习生临床思维能力带教对策

目的：分析培养实习生临床思维能力的带教对策。方法：把与我院合作卫校的2011级40例实习生平均分成2组,对照组实习生采用常规临床实习带教方法实习。通过专业知识笔试考试的成绩和调查问卷结果,分析2组实习生的临床思维能力水平。结果：实习期结束后,观察组实习生的笔试考试成绩和问卷调查得分明显优于对照组实习生（P＜0．05）,观察组实习生的临床思维能力水平高于对照组实习生。结论：医院不断创新带教方法,能够有效激发实习生的学习兴趣和学习热情,有利于实习生临床思维能力的培养。     

改良微格教学法在培养护理实习生评判性思维能力中的应用研究

目的 研究改良微格教学法在培养护理实习生评判性思维能力中的应用.方法 采用便利取样法将2013年11月-2014年2月在广西医科大学第一附属医院实习的100名护生平均分为对照组及干预组,对照组采取教师示教加学生练习,干预组采用改良微格教学法,干预前、后采用评判性思维能力测量表调查护生的评判性思维能力.结果 干预后评判性思维能力测量表的七个维度中,干预组的分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、认知成熟度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);寻找真相、开放思想及求知欲得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组的评判性思维能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良微格教学法有助于培养护理实习生的评判性思维能力.     

采用情景模拟法比较实习医生对不同途径感染HIV者的歧视态度

目的比较临床实习医生,对因同性恋行为和因输血行为感染艾滋病病毒（HIV）的两类人群的歧视态度。方法采用情景模拟法,设计了2种不同途径感染HIV的情境,用以测量实习医生对情境中人物的歧视态度。采用随机分配的方式,将2种问卷分发给来自4家医院的实习医生进行调查。结果129名实习医生对HIV感染者存在一定的歧视,中位数为27分（14～42分）,回答因同性恋行为感染HIV情景组的歧视总得分为30．22分,回答因输血行为感染HIV情境组歧视总得分为24．01分。与输血途径比较,实习医生更加歧视因同性恋行为而感染的HIV者（P〈0．001）。结论降低和消除实习医生对HIV感染者的歧视,对防治艾滋病具有重大意义。建议在今后的研究和反艾滋病歧视宣传教育中,应针对不同的传播途径,采取相应的方法来消除歧视。