免打结双向锯齿缝线连续缝合在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中的应用效果分析

[目的]探讨使用免打结双向锯齿缝线(Quill线)连续缝合对腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的效果。[方法]回顾分析既往115例单发肌壁间肌瘤腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的临床资料,比较乔薇线间断缝合与Quill线连续缝合效果。[结果]115例肌瘤患者均完成腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,Quill线组在手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间均优于乔薇线组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后并发症发生率上两者无明显差异。[结论]Quill线连续缝合在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的应用中具有操作简便、可明显缩短手术时间及术中出血、术后胃肠功能恢复快等特点,值得推广。     

米非司酮 孕三烯酮 醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的疗效比较

目的 比较米非司酮、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林治疗子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的临床疗效。方法 选取2017年11月至2019年6月在上海市周浦医院行腹腔镜子宫肌瘤切除患者132例,根据药物治疗选择,分为对照组(未服用激素类药物,n=40)、孕三烯酮组(服用孕三烯酮,n=24)、米非司酮组(服用米非司酮,n=36)和醋酸亮丙瑞林组(注射醋酸亮丙瑞林,n=32),并于术后监测预后指标,进行统计学分析。结果 随访第12个月,米非司酮组和醋酸亮丙瑞林组分别出现肌瘤复发3例、1例,复发率低于对照组(P<0.05)。随访期间,治疗组3组患者子宫体积、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),其中子宫体积、FSH、LH、E2随时间的推移呈下降趋势(P<0.05),血红蛋白呈上升趋势(P<0.05),随访第12个月,醋酸亮丙瑞林组患者子宫体积、FSH、LH、E2小于孕三烯酮组和米非司酮组(P<0.05),血红蛋白高于孕三烯酮组和米非司酮组(P<0.05)。结论 米非司酮、醋酸亮丙瑞林药物对预防子宫肌瘤腹腔镜切除术后患者的肿瘤复发均有显著的效果,醋酸亮丙瑞林的治疗效果更佳。