子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床应用

目的评价介入栓塞治疗子宫肌瘤的安全性及疗效。方法13例子宫肌瘤患者,经超选择子宫动脉造影后,根据子宫肌瘤血供及染色情况,经导管注入栓塞剂聚乙烯醇或海藻酸钠颗粒,直至造影证实肌瘤染色消失。术后平均随访12个月。结果术后无严重并发症,患者症状在术后1～3个月缓解或消失,超声随访显示肌瘤大小较术前均有不同程度的减小,在术后早期肌瘤缩小较快,6个月后肌瘤缩小较缓慢。结论子宫肌瘤的介入栓塞治疗是安全和有效的,其长期的有效性仍有待继续观察。     

治疗性沟通对子宫肌瘤切除术患者的护理效果观察

目的：探讨治疗性沟通对减轻子宫肌瘤切除术病人焦虑程度的效果及其对疗效的影响。方法：采用问卷调查,用标准差进行统计分析,比较治疗性沟通前后病人焦虑程度的差异。结果：通过治疗性沟通使病人的焦虑程度均有明显下降。结论：治疗性沟通对子宫肌瘤切除术病人减轻焦虑,提高患者对疾病的认知程度和遵医行为有着重要作用。     

妊娠合并子宫肌瘤108例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗方案。方法：对108例妊娠合并子宫子肌瘤患者的临床资料回顾分析。结果：21例经阴道分娩;20例行剖宫产术平均手术时间38min,术中平均出血量195mL;67例行剖宫产术同时行肌瘤剜除术,平均手术时间51min,术中平均出血量240mL,无1例出现产后出血、产褥感染及子宫修复不全。结论：剖宫产同时行肌瘤剜除术并没有增加手术的风险,是可行的治疗方案。     

87例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效分析

目的：研究和探讨在腹腔镜下实施子宫肌瘤剔除手术的临床治疗效果。方法选取2011年2月—2012年8月期间该院收治的子宫肌瘤的患者157例作为研究对象,按随机分为观察组（87例）和对照组（70例）,观察组在腹腔镜下实施子宫肌瘤剔除手术,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除手术,然后观察与记录两组患者手术指标、手术后恢复的时间及复发率。结果观察组患者手术时间稍多于对照组,但手术中的出血量和手术排气时间分别为（62.4±5.42）mL、（28.7±3.45）h,明显低于对照组,该两组手术中的出血量和手术排气时间对比,差异有统计学意义;手术后对两组患者进行随访2~24个月。观察组患者的复发率为3.45%（3例）,明显低于对照组患者,两组患者对比,差异有统计学的意义（χ2=4.575,P＜0.05）。结论在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除手术,具有手术过程中出血量少、手术以后恢复时间短的微创疗效,值得在临床大力推广。     

子宫肌瘤426例临床分析

通过探索子宫肌瘤的临床特点及手术治疗的术式选择,得出结论：子宫肌瘤患者有一部分无症状,定期体检是早期诊断的重要方法;手术方式应根据患者年龄、对生育的要求、肌瘤大小及部位决定。     

来曲唑对体外子宫肌瘤细胞分泌雌二醇的影响

目的探讨芳香化酶抑制药来曲唑对子宫肌瘤分泌雌二醇的影响。 方法原代培养子宫肌瘤细胞和正常子宫肌细胞，然后在无血清培养基中加入来曲唑继续培养。根据加入来曲唑浓度的不同，将子宫肌瘤细胞分为10.5 mol·L^-1组 、10.7 mol·L^-1组、10.9 mol·L^-1组和对照组（培养基中不加药物），采用酶联免疫吸附（ELISA）法测各组培养细胞的上清液中雌二醇水平，分析各组细胞分泌雌二醇水平的差异。 结果子宫肌瘤细胞分泌的雌二醇含量较正常子宫肌细胞的分泌量明显增高(P＜0.01)。不同药物浓度处理组的雌二醇水平较对照组明显降低(P＜0.05)，并且随着药物浓度的递增雌激素水平逐渐下降。 结论芳香化酶抑制药来曲唑可明显抑制子宫肌瘤细胞分泌雌二醇(P＜0.01)，这使芳香化酶抑制药治疗子宫肌瘤成为可能。     

高强度聚焦超声定位损伤离体人子宫肌瘤的研究

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)体外治疗子宫肌瘤的安全性、有效性及临床可行性。方法用频率0.8MHz,焦距117mm,声强5762.7W/cm2的HIFU对17例离体人子宫肌瘤进行扫描切除,并将治疗过程中声像图表现与TTC染色及组织学切片进行对比观察。结果17例子宫肌瘤在治疗后B超下均出现了强回声团,TTC染色不着色,光镜下细胞核固缩,声像图与TTC染色及组织学结果吻合,强回声区面积与凝固性坏死区面积呈显著正相关(γ＝0.878,P＜0.01)。结论HIFU能够准确安全切除子宫肌瘤,治疗前后超声图像变化是无创监测HIFU切除肌瘤的有用手段。     

白细胞介素-6及其受体在子宫肌瘤的表达及意义

目的 研究白细胞介素-6(IL-6)与IL-6受体(IL-6R)在子宫肌瘤的表达及意义.方法 选择因子宫肌瘤行子宫全切除的患者20例,对于子宫肌瘤和同源正常子宫平滑肌,分别采用western blot和荧光定量PCR检测IL-6的表达;western blot和RT-PCR检测IL-6R的表达.结果 IL-6蛋白和mRNA在正常子宫平滑肌表达明显高于子宫肌瘤[(0.7996±0.0359)比(0.6904±0.0414)和(0.0470 ±0.0071)比(0.0283±0.0045)],差异均有统计学意义(P均＜0.05);而IL-6R蛋白和mRNA表达在肌瘤与平滑肌间差异无统计学意义[(0.7105±0.0520)比(0.6904±0.0532)和(0.6644±0.0537)比(0.6465±0.0501),P均＞0.05)].结论 子宫肌瘤局部IL-6低表达可能在一定程度上参与肌瘤的发病,而IL-6R未参与子宫肌瘤发病.     

超声在子宫肌瘤射频治疗中的应用价值

目的探讨超声在子宫肌瘤射频治疗中的应用价值。方法术前超声确定肌瘤大小、部位,术中准确引导并动态观察射频针的位置,术后复查肌瘤大小及血流信号的变化情况。结果120例患者中肌瘤结节151个,其中26个黏膜下肌瘤,均取出或排出;98个壁间肌瘤,4个术后一个月内自行从阴道排出;94个壁间肌瘤和9个宫颈肌瘤及18个浆膜下肌瘤术后半年较术前缩小约70％～75％;1例浆膜下、多发子宫肌瘤（小于2cm）穿孔。结论超声在子宫肌瘤射频治疗术前筛查患者、术中定位、术后监测随访等均具有重要作用。