大柴胡汤对重症急性胰腺炎腹腔内压的影响

目的：观察大柴胡汤对重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis, SAP)腹腔内压的影响。方法将符合入选标准的北京中日友好医院外科重症医学科SAP患者70例,按随机数字表法分为2组各35例,常规治疗组予以西医常规治疗;大柴胡汤组在常规治疗的同时鼻饲大柴胡汤。观察急性期内2组患者腹腔内压(intra-abdominal pressure, IAP)的变化并统计腹腔高压(intra-abdominal hypertension, IAH)和腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome, ACS)的发生率。结果入院后2组患者IAP均有升高,但第3～7天大柴胡汤治疗组IAP 水平[(13.31±4.42)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(13.02±5.23)mmHg、(12.35±3.34)mmHg、(11.26±4.46)mmHg、(9.89±3.44)mmHg]明显低于常规治疗组[(16.89±5.71)mmHg、(17.52±3.37)mmHg、(16.21±2.15)mmHg、(14.57±5.56)mmHg、(12.11±1.28)mmHg](P＜0.05)。急性期内大柴胡汤治疗组IAH及ACS发生率分别为40.0%(14/35)、8.6%(3/35),均明显低于常规治疗组的80.0%(28/35)、28.6%(10/35),2组比较差异均有统计学差异(χ2值分别为11.667、4.629,P值均＜0.05)。结论大柴胡汤可有效降低SAP患者IAP、IAH及ACS发生率。     

黄元御“一气周流”与慢性肾功能衰竭

黄元御《四圣心源》从天人合一角度,归纳"左路木火升发,右路金水敛降,中焦土气斡旋"的"一气周流"理论模型,切中人体生理本质,理论与临床结合,执简驭繁,举纲张目;"一气"乃人体内浑然一体之土气,即脾胃之气,人体与天地一样"阴阳肇基,爰有祖气",祖气亦分阴阳,阴阳之间是谓中气,即脾胃之气。慢性肾功能衰竭临床证候复杂多样,病机变化多端,大致归为水寒、土湿、木郁,尤以水寒土湿为根本;一气不能正常周流出现各种不同症状表现,脾肾阳虚日久,必然阳损及阴,肝郁而生热,灼湿成痰化瘀,使一气周流更加郁滞,临证诊治应重中气脾土,根据四维升降辨治,使水暖、土干、木达的同时,结合具体情况灵活处理,修复源头加处理显现情况,帮助一气运转起来,使中气运动、四维轮转、清浊复位、阴阳既济,从而达到土枢四象、一气周流的目的。从"一气周流"入手,探析慢性肾衰病机,可有效指导临床辨治,为临床辨治慢性肾衰提供新思路。     

紫玉盘茎的化学成分

目的：研究紫玉盘茎枝的化学成分。方法：采用95%乙醇渗漉提取,硅胶柱,Sephadex LH-20柱和反相硅胶柱层析分离纯化,根据理化性质和波谱学方法进行结构鉴定。结果：从该植物中分离鉴定了6个化合物,分别为：clemochinenosideB（1）,（＋）-异落叶松树脂醇3α-O-β-D-葡萄糖苷（2）,grandiuvarinC（3）,uvamalolG（4）,因特洛卡内酰胺-I（5）,胡椒内酰胺D（6）。结论：化合物1和2为首次从番荔枝科植物中分离得到,化合物1～6均为首次从该植物中分离得到。     

浅谈气一元论

＂气一元论＂为先秦道家稷下学派所创立。其主要内容是：气是构成宇宙的本质;气是不断运动变化的;气是天地万物相互联系的中介;天地精气化生为人。尽管借助现代的科学技术,人类对生命现象本质的认识逐渐精确,但中医＂气一元论＂仍有其不可忽视的科学价值。     

胡思荣运用整体观辨治慢性阻塞性肺疾病

在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的辨治中,胡思荣教授运用整体观点对慢阻肺病因病机、诊断及治则治法等进行了论述及阐释,病机辨证从脏而论,气化失常为本。胡恩荣教授针对慢阻肺的病机特点,提倡辨证治脏,调气为主;制源补虚,调体培本;畅流化饮,治痰化湿祛瘀;防病养体,顺应四时等观点,并灵活运用于临床,为慢阻肺的中医辨治带来新的生命活力。     

HPLC法测定地黄中地黄苷D含量

目的　建立地黄中地黄苷 D的 HPLC测定方法 ,提出地黄苷 D的含量限度。方法　 Hypersil C1 8分析柱(2 5 0 mm× 4.6mm,5μm) ,流动相为乙腈 -水 (4∶ 96) ,流速为 1m L /m in,柱温为室温 ,检测波长为 2 0 5 nm。结果　地黄苷 D回收率为 10 0 .6% ,RSD为 2 .1% ,8个产地的 16份完整药材中地黄苷 D的含量为 0 .13 7%～ 0 .691%。结论　方法快速、简便、准确 ,可用于地黄质量控制 ,建议地黄苷 D的含量应不低于 0 .15 %。     

通腑安脏汤治疗支气管哮喘伴胃肠功能障碍的临床疗效观察

目的：本研究旨在观察应用通腑安脏汤治疗支气管哮喘伴胃肠功能障碍的临床疗效。方法：将确诊为支气管哮喘合并胃肠功能障碍的患者60例,按照区组随机化方法随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服枸橼酸莫沙必利分散片及沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组给予通腑安脏汤治疗,每日1剂,两组疗程均为14天。观察两组消化道症状积分、肺功能、疗效、生活质量评估（SGRQ）及随访患者3个月后再住院率。结果：与对照组相比,治疗组患者胃肠道功能障碍及生活质量明显改善（P<0.05）;与对照组相比,治疗组患者肺功能无明显改善（P＞0.05）。结论：应用通腑安脏汤治疗支气管哮喘合并胃肠功能障碍的疗效肯定,能显著改善支气管哮喘患者的临床症状、体征,同时改善患者的生活质量,并具有较好的安全性。     

缓释辅料对三七总皂苷缓释片中人参皂苷Rg1,Rb1释药特性的影响

目的 :探讨缓释辅料对三七总皂苷缓释片中人参皂苷Rg₁,Rb₁释药特性的影响。方法 :通过考察由HPMC和EC 2种缓释辅料 ,不同黏度规格的EC ,以及EC的不同用量制成的缓释骨架片 ,测定人参皂苷Rg₁,Rb₁在这些缓释片中的释放度。结果 :缓释辅料的种类 ,规格及用量均影响人参皂苷Rg₁,Rb₁的释药特性 ,在各缓释片中人参皂苷Rg₁,Rb₁间的释药行为也存在差异。结论 :中药有效部位缓释制剂研究中应当重视有效成分间释药特性的异同。     

Appraisal of anti-inflammatory and free radical scavenging activities of ethanol extract of Ilex ficoidea Hemsl and Ilex centrochinensis S.Y. Hu

This study was to appraise the anti-inflammatory and free radical scavenging activities of ethanol extracts of Ilex ficoidea Hemsl (EIFH) and Ilex centrochinensis S.Y. Hu (EICC). Anti-inflammatory activities were evaluated using xylene-induced ear edema and the cotton pellet granuloma tests. Some antioxidants produced during chronic inflammation were quantitated and the DPPH, superoxide anion and hydroxyl free radicals scavenging activities in vitro were also investigated. EICC showed a significant anti-inflammatory effect during the acute inflammation and chronic inflammation without any acute oral toxicity. However, EIFH exhibited a negligible anti-acute inflammatory and a moderate anti-chronic inflammatory activity. EICC significantly inhibited the formation of MDA and markedly raised the activities of SOD, CAT and GSH-Px. EIFH could reduce the level of MDA and elevate the activity of SOD only at the high dose. The free radical scavenging activities of EICC are higher than that of EIFH. These results suggest that EICC possesses significant anti-inflammatory and free radical scavenging activities. The anti-inflammatory mechanism is attributed, in part, to enhance the activities of antioxidant enzymes.     

白首乌化学成分的研究

自白首乌主要品种耳叶牛皮消(Cynanchum auriculatum Royle ex Wight)根中首次分得三个已知甾体酯型甙元:告达亭(caudatin),开德甙元(kidjolanin),萝藦甙元(Metaplexigenin)和一种新的二苯酮衍生物(Ⅳ),经光谱分析推定其结构为2,6,2′,5′-四羟基,3-乙酰基,6′-甲基二苯酮,命名白首乌二苯酮。