168名广东β-重症地中海贫血患者的HLA高分辨基因多态性分析

目的探讨广东地区β-重症地中海贫血患者HLA高分辨多态性及其遗传易感性。方法采用PCR-SSP技术对168名广东籍β-重症地中海贫血患者(病例组)及138名正常无血缘关系广东供者(对照组)作HLA-A、-B和-DRB1基因高分辨分型,并对这2组人群的HLA-A、-B、-DRB1等位基因频率、A-B、B-DRB1和A-B-DRB1单体型频率作统计学分析。结果病例组HLA-A*02∶03、A*11∶02/11∶53、DRB1*16∶02等位基因频率分别为9.27%、4.21%、8.23%,高于对照组的3.70%、1.11%、4.44%(P0.05)。病例组单体型B*38∶02-DRB1*16∶02频率与对照组相比具有统计学差异(P0.05)。结论广东地区β-重症地中海贫血患者HLA高分辨基因多态性广泛,单体型分布分散,其与正常人之间HLA基因多态性和单体型的差异有可能是疾病易感因素。     

整合稳定靶向高迁移率族蛋白B1基因shRNA载体的人脐静脉内皮细胞株建立

目的 构建针对高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)基因的特异性RNA干扰载体,建立稳定转染该干扰载体的人脐静脉内皮细胞株(HUVEC).方法 根据HMGB1基因的编码序列及短发夹RNA(shRNA)设计原则,设计并合成针对HMGB1基因的特异性shRNA,将其定向克隆到pRNA-u6.1/Neo载体中,同时设立阴性对照,重组载体经脂质体转染HUVEC;转染细胞经类氨基糖抗生素样物质G418筛选,采用实时荧光逆转录-聚合酶链反应检测HMGB1mRNA表达,蛋白质免疫印迹法检测HMGB1蛋白表达.结果 酶切鉴定和测序证实,重组质粒shRNA序列与设计的片段完全一致.HMGB1基因特异性RNA干扰载体能够显著抑制HMGB1在HUVEC细胞中的表达(mRNA:0.4635±0.0342比1.0340±0.0352,蛋白:0.4510 ± 0.0200比1.0210±0.0110,均P＜0.05).结论 成功构建了靶向HMGB1基因的shRNA真核表达载体pRNA-HMGB1,并获得了稳定表达靶向HMGB1基因的shRNA的HUVEC细胞株,为进一步研究HMGB1在HUVEC细胞株中的生物学功能和作用机制奠定了基础.     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对经皮冠状动脉介入相关心肌损伤的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对PCI相关心肌损伤的影响。方法收集需行PCI术的120例稳定型心绞痛患者,随机分为瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组（试验组）和单用瑞舒伐他汀治疗组（对照组）,每组各60例。对照组按稳定型心绞痛治疗指南行常规治疗,并在PCI术前5 d予瑞舒伐他汀10 mg/d,试验组在对照组基础上加予曲美他嗪20 mg,每日3次,术前至少使用5 d,术后长期使用。分别在PCI术前、术后12 h、术后3 d检测两组患者的血清人可溶性CD40配体（sCD40L）及超敏肌钙蛋白T （hsTnT）水平。随访半年,比较两组患者主要心血管事件发生率的差异。结果两组术前冠状动脉病变情况及PCI术中植入支架枚数比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。术前两组稳定型心绞痛患者sCD40L、hsTnT水平比较差异亦无统计学意义（P＞0.05）。术后12 h两组患者sCD40L、hsTnT水平均比术前明显升高（P均＜0.01）,其中对照组sCD40L、hsTnT水平均明显高于试验组（P均＜0.01）。术后3 d 两组患者 sCD40L、hsTnT水平均明显下降（P均＜0.01）,其中试验组sCD40L、hsTnT水平均明显低于对照组（P均＜0.01）。术后随访半年,试验组再发心绞痛病例明显少于对照组（P＜0.05）。结论 PCI术前联合使用曲美他嗪及瑞舒伐他汀治疗对降低PCI术后血清sCD40L、hsTnT水平疗效优于单用瑞舒伐他汀,有利于减少PCI相关心肌损伤,长期使用可降低心肌缺血事件的发生率。     

TINIA检测HbA_(1c)的性能评价及和IE-HPLC在HbE患者中的应用比较

目的评价免疫抑制比浊法(TINIA)检测糖化血红蛋白(HbA1c)的分析性能,与离子交换高效液相色谱法(IE-HPLC)检测HbA1c进行比对和偏倚评估,并评估血红蛋白(Hb)变异体E(HbE)对TINIA和IE-HPLC的影响。方法参考美国临床与实验室标准化协会(CLSI)发布的方法学评价系列文件(EP文件)及有关文献,对TINIA检测HbA1c的精密度、正确度、分析测量范围、分析干扰以及生物参考区间进行评价和验证,对TINIA与IE-HPLC检测Hb结构正常的血液样本和含HbE的血液样本进行对比分析和偏倚评估,分析患者平均血糖的相关性。结果 TINIA检测HbA1c的批内精密度2.08%,总不精密度2.94%;在HbA1c浓度为4.4%~18.3%范围内,理论值与实测均值呈线性相关(r=0.999 4);Hb、游离胆红素(FBiL)、结合胆红素(CBiL)、乳糜(CH)浓度分别为9.9~49.6μmol/L、65.6~328.0μmol/L、65.6~328.0μmol/L和3 000~12 000 FTU时,差异百分比均5%;厂商提供的参考区间(4.8%~5.9%)适用于临床实验室。对于Hb结构正常的血液样本,TINIA和IEHPLC的HbA1c检测结果差异无统计学意义(P0.05),两种方法的相关性良好(r2=0.999 2)。对于HbE浓度在5.4%~54.7%范围内的血液样本,TINIA的平均偏倚为-4.1%~1.9%,均5%,几乎不受HbE的干扰,HbA1c检测结果与平均血糖的相关性较好(r=0.998 8);当HbE6.4%时IE-HPLC检测HbA1c的实测值与理论值平均偏倚为5.7%~278.7%,差异百分比均5%,测定结果与预期理论结果有明显差异;两种方法检测结果差异有统计学意义(P0.01)。结论 TINIA检测HbA1c的分析性能符合临床测定的性能要求,不受HbE的干扰。当HbE6.4%时,IE-HPLC法检测HbA1c会受干扰,出现假性增高的情况。     

久居高原对健康青年男性左心室功能和质量影响的研究

目的 研究长期移居高原对健康青年男性左心室功能和质量的影响.方法 对平原青年男性官兵51例,长期移居3 700 m高原的青年男性官兵53例(A组),长期移居3 700 m高原再进4 400m高原50 d的青年男性官兵42例(B组)分别进行血压、心率、指脉氧饱和度及彩色多普勒心脏超声的检测.结果 移居高原两组左室收缩末内径、左心室质量指数显著低于平原对照组(P＜0.05),移居高原A组左室收缩末容积显著低于平原对照组(P＜0.01),移居高原B组室间隔厚度、左心室质量显著低于平原对照组(P＜0.05);移居高原两组左室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量、心输出量均显著高于平原对照组(P＜0.05),移居高原B组心脏指数显著高于平原对照组(P＜0.01);移居高原两组心率显著高于平原对照组(P＜0.01),血氧饱和度则显著低于平原对照组(P＜0.01),移居高原B组血氧饱和度显著低于移居高原A组(P＜0.01).结论 久居高原后左心室收缩功能显著高于平原对照组,舒张功能显著低于平原对照组,而久居高原后短期无更高海拔暴露的健康青年男性左室质量与平原对照组无显著差异.     

不同频率血液灌流治疗对甲状旁腺激素和血清钙磷清除的研究

目的 探讨不同频率血液灌流治疗对维持性血液透析患者甲状旁腺激素和血清钙、磷清除的效果.方法 选择长期维持性血液透析患者78例,随机分为4组,A组18例为对照组,常规血液透析.其余3组在常规血液透析基础上联合血液灌流,B组22例血液灌流每周1次,C组20例血液灌流每周2次,D组18例血液灌流每2周1次.4组患者均观察12周,测量治疗前及治疗后2周、4周、6周、8周、10周、12周7个时间点血清中的钙、磷和甲状旁腺激素的浓度并进行比较分析.结果 ①各实验组患者的血清PTH浓度随着治疗时间的延续呈下降趋势（P＜0.05）,常规血液透析联合血液灌流降低PTH的疗效优于常规血透（P＜0.05）;②每周1次、每周2次血液灌流疗效优于每2周1次（P＜0.05）;治疗后4周、6周时,每周2次疗效好于每周1次（P＜0.05）,其余时点每周1次、每周2次的疗效相当.③随着治疗时间的延续各组患者的钙磷乘积总体呈下降趋势,但各组患者的钙磷乘积下降程度无明显差异（P＞0.05）.结论 ①采用每周1次血液灌流频率,对PTH的清除既能达到临床疗效,又能明显减少费用.②血液灌流频率越高,PTH浓度在初期下降越快.③血液灌流串联血液透析能降低钙磷乘积,但与血液灌流频率是否相关尚待证实.     

优质护理服务对妇科护理不良事件的影响

目的:探讨开展优质护理服务对妇科护理不良事件的影响。方法:2010年6月～2012年5月我院妇科两个病区共有护士26人,2011年6月实施优质护理服务,将实施优质护理服务前后的护理不良事件、患者满意度进行比较。结果:实施前后比较,护理不良事件明显减少,患者满意度显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:创建优质护理服务有利于减少护理不良事件的发生,提高患者的满意度。     

高效液相色谱法测定大鼠海马中5-羟色胺含量的方法学研究

目的 建立了高效液相荧光色谱测定大鼠海马中5-羟色胺(5-HT)含量的检测方法 .方法 采用Alltima C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为0.1 mol/L磷酸二氢钾溶液-甲醇(9∶1,V/V),等度洗脱,流速1.0 ml/min.激发波长(λEx)254 nm,发射波长(λEm)338 nm.结果 线性范围为0.70～8.40 ng(r=0.999 9);当信噪比为3(S/N =3)时,检出限为1.27×10-3 ng;日内测得精密度相对标准偏差(RSD)为0.7%;重复性测定相对标准偏差(RSD)为2.8%;加样回收率为88.6%～101.5%.结论 该方法 简便、准确、灵敏,特异性强,重复性好,适用于海马中5-HT的含量测定.     

Assessment of the renal protection and hepatotoxicity of rhubarb extract in rats

Aim of the study

Rhubarb is well used to treat chronic renal failure (CRF) in China and Japan, but recent studies reported that the anthraquinone derivatives contained in rhubarb had nephrotoxicity. In this investigation an attempt was made to assess the value and toxic potential of rhubarb to treat CRF.

Materials and methods

Histopathologic and biochemical tests combined with toxicokinetic analysis were performed to investigate the nephrotoxic potential and protective effect of rhubarb extract.

Results

In normal rat groups, no death was observed and no renal lesion was found after repetitive administration of rhubarb for 3 weeks. The survival rate, pathologic conditions and biochemical indexes of CRF rats treated with rhubarb at two dosages were all improved and significant amelioration was found in the low dosage group compared to the untreated CRF group. Rhein was the mainly absorbable anthraquinone derivative into systemic circulation after oral administration and the area under curve of rhein in CRF groups was lower than that in normal groups at same dosage.

Conclusions

After 3 weeks of administration of rhubarb extract, there was evidence of protective effect to CRF rats, while incidences of hepatotoxicity with minimal to mild hyaline droplets were also observed in normal rats.     

Effect of Radiofrequency Plasma Spheroidization Treatment on the Laser Directed Energy Deposited Properties of Low-Cost Hydrogenated-Dehydrogenated Titanium Powder

Titanium for additive manufacturing presents a challenge in the control of costs in the fabrication of products with expanding applications compared with cast titanium. In this study, hydrogenated–dehydrogenated (HDH) titanium powder with a low cost was employed to produce spherical Ti powder using the radiofrequency plasma (RF) technique. The spherical Ti powder was used as the raw material for laser directed energy deposition (LDED) to produce commercially pure titanium (CP-Ti). Microstructural analyses of the powder revealed that RF treatment, not only optimized the shape of the titanium powder, but also benefited in the removal of the residual hydride phase of the powder. Furthermore, the LDED-HDH-RF-produced samples showed an excellent combination of tensile strength and tensile ductility compared to the cast and the LDED-HDH-produced samples. Such an enhancement in the mechanical properties was attributed to the refinement of the α grain size and the dense microstructure. The present work provides an approach for LDED-produced CP-Ti to address the economic and mechanical properties of the materials, while also providing insights into the expanding application of HDH titanium powder.