Recovery from Parkinson Syndrome and Prolonged Visually Evoked Potentials in Hepatic Encephalopathy

The combination of Parkinson syndrome (PS) and prolonged visually evoked potentials (VEPs) in a single patient with hepatic encephalopathy (HE) has not been reported. A 52-year-old male with chronic HE developed PS in early 2001. Treatment with L-DOPA was only of minimal effect. In August 2001 he was admitted because of worsening PS and HE. There was anemia, hyperlipidaemia, markedly elevated liver-function-parameters, hyperammonemia, elevated resting-lactate, steatosis hepatis and hepatomegalia. VEPs showed markedly prolonged P100-latencies. Under L-DOPA, pramipexol, L-ornithin-L-aspartate, paromomycin-sulfate, and lactulose liver-function-parameters normalized and PS markedly improved. In February 2003, VEPs were normal. L-DOPA was discontinued by the patient in April 2003 and pramipexol in December 2003. Since then PS did not recur. This case shows that HE may go along with reversible PS and prolonged VEPs. Under adequate therapy liver-function-parameters and VEPs normalize and PS disappears.     

肝病患者血清胆碱酯酶活性测定及其临床价值

检测１１２例各型肝病患者及１００例正常人血清胆碱酯酶活性，结果表明：各型肝病患者血清ＣｈＥ活性均显著低于正常对照组；血清ＣｈＥ活性与白蛋白呈显著正相关，与谷丙转氨酶无明显相关。     

妊娠合并严重肝病的临床研究

目的：分析71例妊娠合并严重肝损害住院患者的临床类型、发病率、发病与孕周的关系、辅助检查、对母儿的影响，探讨其发病机理。方法：复习2002年-2004年重庆医科大学临床学院收治的71例妊娠合并肝病孕产妇的病历资料，在临床类型、发病率、发病与孕周的关系、发病机理、辅助检查、对母儿的影响等方面进行研究。结果：妊娠合并肝病患者中妊娠合并肝炎（VHP）53例（74．65％），妊娠胆汁瘀积综合征（ICP）6例（8．45％），急性妊娠脂肪肝（AFLP）3例（4．23％）。VHP中乙肝50例（94．34％）。肝损害与肝炎分度一致；新生儿Apgar评分及出生体重在轻中度组无明显改变，在重度组明显降低。ICP均发生于孕晚期，AFLP均发生于孕晚期（36w-38w），HELLP综合征发生于37周，肝功能全面损害，产后迅速恢复。结论：妊娠合并肝病以VHP、ICP及AFLP常见。VHP以乙肝居多，妊娠各期均可发病，晚期好发。ICP好发于孕晚期，AFLP好发于孕晚期，起病急骤，发展迅猛，多呈暴发性肝损害表现，对母儿影响极大。HELLP综合征患者发生于孕晚期，肝损害明显，产后迅速恢复，对胎儿影响明显。     

肝病患者凝血象和红细胞参数检测的临床意义

目的 了解肝病患者凝血象和红细胞参数的变化，并探讨其临床意义。方法 对85例肝病患者进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤雏蛋白原（FIB）四项凝血指标测定，并同时进行平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）和血小板计数（PLT）的检测。结果 85例肝病患者测定结果表明，PT、TT、APTT均较对照组明显延长（P〈0．05），除肝癌外，FIB均较对照蛆明显减低（P〈0．05）。除急黄肝MCV与对照蛆差异无显著性外，其他各项差异均有显著性（P〈0．05）。结论 肝病患者血液患者血液处于明显的低凝状态，提示及时对肝病患者进行凝血因子的检测，有利于预防继发性出血，指导临床治疗，避免并发症的发生。     

肝病住院患者饮食状况调查分析

目的了解肝病住院患者对肝病饮食要求的掌握情况,提高患者对科学膳食的重视程度,以减少并发症的发生。方法对我科自2011年5月-2011年12月住院的262例患者进行问卷调查。内容涉及各种治疗饮食和基本饮食的定义及每日摄入量,肝炎、肝硬化、消化道出血患者饮食方面的注意事项等,并对问卷结果进行分析。结果肝病住院患者对不同饮食定义的知晓程度不尽相同,对软食的知晓程度最高,只有14.5%的患者不知道什么叫软食;对高热量饮食每日摄入量的知晓程度最低,有74.04%的患者不知道高热量饮食每日应摄入多少热量。结论肝病住院患者对肝病饮食要求没有达到全面掌握,需要责任护士根据患者的病情进行一对一饮食指导,减少并发症,促进康复。     

老年肝病患者血FII:CA的检测及临床意义

目的评价凝血酶原活性(FII:CA)对老年肝病患者肝功能的影响。方法应用巨齿蛇毒显色底物法检测老年肝病患者FII:CA93例及≥60岁健康老人和≤45岁健康青壮年各30例,并比较分析。结果正常老人与青壮年的FII:CA差异有显著性,老年肝病患者FII:CA明显低于健康老年人的FII:CA。结论老年肝病患者应及时检测FII:CA。     

肝病患者血清TBA、PA和SIL-2R的意义

目的 :探讨血清总胆汁酸 (TBA)、前白蛋白 (PA )和可溶性白介素 2受体 (SIL - 2 R)含量测定对肝病的诊断意义。方法 :TBA、PA用杜邦 RXL 全自动生化分析仪检测 ,SIL- 2 R用双抗体夹心 EL ISA法检测。结果 :急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的血清 TBA和 SIL - 2 R水平升高 ,PA水平下降 ,各疾病组与对照组比较 ,差异均有显著。结论 :检测肝脏疾病患者血清 TBA、PA和 SIL - 2 R可了解患者肝细胞损伤程度 ,判断患者细胞免疫力功能状态 ,为患者的免疫治疗提供理论依据 ,并对患者的病情监视、疗效观察及判断预后都有一定实用价值。     

基于网络药理学的藏药西红花“治一切肝病”的药理作用分析＊

目的 在藏医药理论体系中，西红花为“治一切肝病”的药，本文通过网络药理学的研究方法，探讨藏药西红花防治肝病的临床应用范围及作用机制。 方法 根据西红花成分的专属性、生物利用度及相关文献报道筛选目标化合物。利用PharmMaper数据库对目标化合物开展靶点预测分析，建立“成分-靶点”网络，开展网络拓扑分析；并进行PPI分析、KEGG通路富集等生物功能注释；通过OMIM、Disgenet数据库获取肝病相关基因，建立“成分-靶点-疾病”网络。 结果 筛选出19个西红花的目标化合物，获得潜在靶点80个；经生物功能注释分析发现与肝癌、肝纤维化、乙型肝炎、非酒精性肝病等七种肝病相关度较高的通路有PI3K-Akt、MAPK等12条。推测西红花防治肝病的可能关键靶点为SRC和EGFR。 结论 初步明确西红花在防治肝病的临床应用范围及可能的作用机制，为丰富完善藏医药理论开发肝病新药提供了科学支撑。