广州市35家三甲综合医院急诊分诊模式调查研究

目的：了解广州市三甲综合医院急诊科的分诊模式,为完善广州市三甲综合医院急诊科的分诊体系提供依据。方法：通过自行设计的广州市三甲综合医院急诊分诊模式调查表,对广州市35家三甲综合医院急诊科进行调查。结果：54.3%的医院有参照卫生部的分诊指导原则统一分诊标准;74.3%的医院制定分诊流程;65.7%的医院有分诊护士准入制度;48.6%的医院对分诊质量进行评价;各大医院对急诊设施的配备欠统一。结论：我们应在卫生部公布的《急诊病人病情分级试点指导原则》的指导下,结合本地区的具体情况,借鉴国内外先进经验,进一步完善分诊体系,统一标准,为患者提供便捷、高效、安全的急诊护理服务。     

罗定市海洛因吸毒人群应用美沙酮维持治疗的生活质量调查与相关危险因素分析

目的探讨海洛因吸毒人群应用美沙酮维持治疗的生活质量,并分析其相关危险因素。方法选择2011年6月～2013年2月本院收治的海洛因吸毒患者200例作为观察组（采用美沙酮维持治疗）,同期选择在本院进行住院治疗的非吸毒患者200例作为对照组。两组均进行生活质量与一般情况的调查。结果观察组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能与社会功能评分均明显低于对照组（P〈0．05）;多因素条件Logistic回归分析结果显示,获得社会家庭接纳与支持、拥有适当职业、吸毒时间是影响生活质量的主要独立危险因素（P〈0．05）。结论海洛因吸毒人群应用美沙酮维持治疗的生活质量还比较差,要严格根据危险因素加强预防与管理。     

鹤山市3~6岁儿童单纯性肥胖症调查及相关干预对策分析

目的：调查鹤山市3~6岁儿童单纯性肥胖症情况,探究相关干预对策对减少儿童单纯性肥胖症发生的效果。方法2013年2~6月,从鹤山市不同区域抽取4所规模较大的幼儿园,在这4所幼儿园中随机选取3~6岁儿童1500例作为研究对象,根据相关肥胖标准筛选出单纯性肥胖症儿童240例,将其将其随机分成对照组和干预组,各120例。对照组不给予干预措施,干预组给予相关干预措施。结果单纯性肥胖症检出率为16.0%（240/1500）。男童单纯性肥胖症的检出率（9.4%）明显高于女童（6.6%）（P<0.05）。5~6岁组的单纯性肥胖症检出率明显高于3~4岁组（P<0.05）。干预组干预后的单纯性肥胖症检出率明显低于对照组（P<0.05）。结论加强心理和行为干预、改变儿童的饮食习惯、加强体育锻炼等多种干预措施能有效预防和减少儿童肥胖症的发生,效果显著。     

2013年日照市部分食品中铬含量调查

目的调查日照市部分食品中铬含量,为食品安全风险评价提供基础资料与科学依据。方法在日照市辖区内各县、区农贸市场、超市、食堂等进行随机采样,并对食品样品中铬含量进行测定。结果在9类共120份检品中,除猪皮冻与奶糖两类食品存在部分检品含铬量超出限量1.0mg/kg外,其他各类铬含量符合要求,猪皮冻与奶糖两类食品合格率分别为76.19%与62.50%。结论在个别食品中存在以工业明胶代替食用明胶的可能,仍需加强对食品加工企业的监管。     

龙泉市2666名入园城区留守儿童情况分析

目的 了解我市城区留守儿童健康情况,为这些群体的今后保健工作提供方向.方法 对2013年在龙泉市妇幼保健所进行幼儿园入园体检的、年龄为4周岁的、龙泉市城区为户籍生活地的儿童进行留守情况及健康情况调查分析.结果 龙泉市城区留守儿童与非留守儿童的看护人在年龄及文化程度上有明显的差异,营养不良与贫血患病情况及视力情况比较未见明显差异,龋齿患病情况及肥胖发生情况为留守组略高于非留守组.结论 城区的留守儿童相对于非留守儿童而言有着较多的健康问题,我们要在今后的工作中加强对这一群体的关注度,对城区留守儿童的看护人要加大宣教力度以保障这一群体的健康.     

Local lymph node recurrence after central neck dissection in papillary thyroid cancers: A meta analysis

BackgroundProphylactic central neck dissection (CND) at the time of total thyroidectomy (TT) remains controversial in clinically node-negative (cN0) papillary thyroid carcinoma (PTC). This systematic review and meta-analysis was performed to compare the local recurrence between patients who underwent TT plus CND and those who underwent TT alone.MethodsThe publicly available literature published from January 1990 to October 2017 concerning TT plus prophylactic CND versus TT for PTC was retrieved by searching the national and international online databases. Meta-analysis was performed after the data extraction process.ResultsTwenty-five studies with comparison between TT + CND and TT alone were eligible and included in this meta-analysis. For both PTC and papillary thyroid microcarcinoma (PTMC), the overall recurrence in TT + CND group was significantly lower than that in TT alone group. The central compartment recurrence was significantly higher in TT alone group than TT + CND group (OR = 3.41, 95% Cl [2.00 ～ 5.80], P < 0.00001), while no significant difference of lateral compartment recurrence was observed between the two groups (OR = 1.19, 95%Cl [0.81 ～ 1.77], P = 0.38). We compared ipsilateral CND + TT with TT alone and found that the recurrence was not significantly different between the two groups (OR = 1.44, 95%Cl [0.74 ～ 2.81], P = 0.28). On the other hand, bilateral CND + TT showed significantly low recurrence (OR = 2.48, 95%Cl [1.75 ～ 3.53], P < 0.00001).ConclusionsThe addition of CND to TT resulted in a greater reduction in risk of local recurrence than TT alone, especially preventing central neck recurrences. Additionally, we discovered that bilateral CND in patients with PTC > 1 cm was necessary.     

广州市外来与本地常住人口精神司法鉴定案例对照分析

目的　研究广州本地及外来人口精神司法鉴定案例特点。方法　收集自 1987年以来在本院作精神司法鉴定的本地常住人口 72 9例及外地非常住户口人员 3 0 6例的资料。结果　外来人员鉴定的有责任能力者比例较高 ,心因性精神障碍较多 ,本地组危害行为后果更严重。结论　两组鉴定案例的差异 ,尤其是诊断分类上的差异 ,值得今后进一步研究。     

城市双向转诊制度探究

该文通过对城市双向转诊制度的研究,分析了我国城市双向转诊制度问题,并针对这些问题提出了建议和措施,希望能有助于双向转诊制度的实施和发展。     

唐山市区重点高中学生焦虑心理及影响因素

目的调查唐山市区重点高中生焦虑症发生现况,分析相关因素,为进行相关的心理干预及治疗提供依据。方法分层整群抽取唐山市区4所重点高中的1338名高中生,应用焦虑自评量表(SAS)进行测试,以SPSS13.0进行统计分析。结果①1338名高中生焦虑检出率为17.9%,其中处于经常口角争执的家庭、家长粗暴的教育,女生及高三年级学生的焦虑检出率偏高,差别有统计学意义(χ2=33.17,25.31,9.50,12.46;P0.001);②SAS测评得分以处于经常口角争执的家庭、家长粗暴的教育及高三年级学生偏高,差异有统计学意义(F=21.08,18.97,7.49;P=0.001);③性别、家庭氛围和受教育方式是重点高中学生焦虑的重要影响因素(OR=0.62,0.60,0.68;P0.05)。结论高中生是焦虑症的高危人群,高中女生较男生更易出现焦虑症状,高年级焦虑症检出率高于低年级,家庭成员间关系冷漠,教育方式粗暴会明显导致焦虑的产生。     

对山区城市体检人群开展中医治未病健康干预的研究

目的：通过对山区城市体检人群进行开展中医治未病健康干预,评价其对山区城市人群健康状态的改善效果,探讨适合山区城市人群开展中医治未病健康干预措施方法。方法：采取双盲方法将1 000位山区城市体检人群随机分为中医治未病干预组,对照组各500人,对每个人进行《亚健康测量表》测评分类,中医体质辨识,以中医理论整体观念和辨证论治为理论原则,按照＂①未病养生、防病于先;②欲病救萌、防微杜渐;③已病早治、防其传变;④瘥后调摄、防其复发＂进行个体化中医治未病健康干预。结果：试验组的研究人群干预前、后健康状态变化,血脂、血压、血糖、肝功能及其他异常检验指标的改善,与对照组比较,具有显著性差异（P〈0.01）。讨论：本研究表明,运用中医治未病开展对城市人群进行健康干预,方法有效、简便、实用、操作性强,效果显著,对改变和保障目前人们身体健康状况具有特别重要的经济和社会现实意义。