百草枯中毒进行性肺损害HRCT表现与临床预后的关系

目的 探讨百草枯中毒进行性肺损害HRCT表现与临床预后的关系。方法 结合相关文献,回顾性分析5例百草枯中毒死亡病例的临床及进行性肺损害HRCT表现。结果 中毒早期(1～7 d)HRCT表现肺纹理增粗、紊乱、模糊,局部肺叶透光度减低,胸膜下见磨玻璃影及少许实变影。中毒中期(8～14 d)HRCT表现肺纹理进行性增粗、紊乱,磨玻璃影及实变影范围增大,气胸、纵膈及胸壁皮下气肿。中毒后期(≥15 d)HRCT表现肺实质性病变、肺间质性病变、支气管扩张、胸腔积液伴肝脾肾肿大。结论 百草枯中毒进行性肺损害HRCT表现与临床病情发展转归具有一致性,对临床治疗和预后判断有很高的应用价值。     

HRCT指导下人工耳蜗植入术相关的解剖研究

目的:在HRCT扫描重建的引导下,模拟人工耳蜗植入入路主要步骤解剖,作相关的解剖和HRCT数据测量对照以便为人工耳蜗植入术前影像学评估提供指导.方法:通过6例儿童颞骨标本解剖,模拟人工耳蜗主要步骤解剖,解剖前后作HRCT横轴位和斜矢状位扫描,观察测量手术解剖和HRCT之间的关系.结果:解剖测量面神经隐窝宽度在蜗窗水平为(3.13±0.34)mm,在前庭窗水平宽度为(4.12±0.44)mm,HRCT测量面神经隐窝宽度在蜗窗水平为(3.20±0.38)mm,在前庭窗水平为(4.14±0.47)mm,斜矢状位HRCT可使面神经垂直段、水平段全程显示.解剖测量数据与HRCT测量数据差异无统计学上意义(P>0.05).结论:横轴位面神经到外耳道后壁的距离、斜矢状位面神经到蜗窗距离是反映面神经位置关系的很重要的参数,面神经垂直段 、外耳道后壁、蜗窗是测量的重要解剖标志,术前作HRCT人工耳蜗植入相关测量可用来指导临床手术.     

Pulmonary Langerhans cell histiocytosis in children: A spectrum of radiologic findings

Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH) is a well known entity in adults but is exceedingly rare in children. It is better described in adults than in children. We describe the current understanding of PLCH in children and a spectrum of radiological findings of PLCH in the paediatric population. On high resolution computed tomography (HRCT), PLCH may have variable appearance depending on the stage of disease, ranging from small interstitial nodular opacities to multiple thin/thick walled cysts (often bizarre in shape), eventually leading to marked parenchymal fibrosis and honeycomb pattern. CT finding of PLCH is similar in adult and paediatric populations with the exception that lung base near the costophrenic angle is spared in adults but almost always involved in children.     

HRCT靶重建技术在尘肺诊断中的应用价值及影像学表现研究

目的研究HRCT靶重建技术在尘肺诊断中的应用价值及其影像学表现。方法对57例各期煤工尘肺作肺部常规CT扫描,然后在主动脉弓顶、隆突水平、气管分叉下3cm、右膈上2cm及兴趣区加作HRCT,并利用所贮存扫描之原始数据进行靶重建。结果HRCT靶重建放大成像清晰地显示了尘肺的微细病变（1）结节影100%;（2）小叶间隔增厚98.24%;（3）小叶结构异常98.24%;（4）胸膜下结节84.21%;（5）小叶中心型肺气肿63.15%;（6）胸膜下弧线影64.91%;（7）小支气管扩张63.15%;（8）磨玻璃样阴影35.08%;（9）蜂窝状阴影15.78%。并良好的显示了早期病变细节。结论HRCT靶重建技术提高了细节显示,是显示尘肺微细病变有效而可靠的方法,可提供更多的诊断信息。     

Superior semicircular canal dehiscence in a young child: implication of developmental defect

In recent years, superior semicircular canal dehiscence (SSCD) has been recognized as a structural cause of a number of auditory and vestibular symptoms, such as vertigo and conductive hearing loss. Prior clinical studies on SSCD have commonly described this entity in adults, but rarely in the pediatric population. We present a pediatric patient with right-sided SSCD which was initially diagnosed radiographically at age seven. This rare and unique case demonstrated SSCD can be found in young children, although the majority of patients with SSCD are adults. It also provides strong evidence that canal dehiscence may be a developmental defect.     

复方鳖甲方对肺纤维化大鼠高分辨率CT影响的实验研究

目的　研究复方鳖甲方对盐酸博莱霉素致大鼠肺纤维化的治疗作用。方法　SD雄性大鼠 5 4只 ,其中 4 5只经气管滴注盐酸博莱霉素 ,9只经气管滴注等体积的生理盐水 ,于 80d后平行观察大鼠高分辨率CT(HRCT)征象 ,行HRCT—病理对照研究。结果　肺纤维化大鼠HRCT可见肺实变 ,肺小叶间隔、间质不同程度地增厚及小叶结构变形 ,结节影 ,血管支气管束异常 ,胸膜增厚 ,交界面不规则 ,磨玻璃样密度影等 ,部分可见蜂窝肺。病理切片对照显示 ,肺组织纤维性增生 ,肺间质出现明显纤维化。复方鳖甲方能改善肺纤维化大鼠的HRCT影像 ,降低肺组织纤维性病变。结论　复方鳖甲方可能是通过影响肺结构而对肺纤维化大鼠有一定程度的治疗作用     

严重急性呼吸道综合征X线表现及临床意义

目的 分析严重急性呼吸道综合征(Sever acute respiratory syndrome，SARS)患者X线表现和变化规律。方法 使用SPASS11．0及SDAS软件回顾性分析330例临床确诊的SARS患者，对病后的一系列X线胸片和高清晰度CT（HRCT）影像进行分析。结果 ①21．5％的患者入院时X线胸片检查无明确炎性改变，90％SARS患者在1周内X线胸片出现局造性斑片状模糊影，2周内达高峰，肺部存在阴影者仅98.8％，另有1．2％的患者始终没有X线胸片改变，但CT有改变，80％的患者在5周内康复。②急性期胸部X线绝大多数以肺实质性病变为主，形态多样，双肺同时受累率高(初期47％，最重时59．5％)为其特点。③轻型SARS以一个肺叶病变为主(53％)，多为周边型(53．1％)，吸收好，恢复快；重型SARS多以二个或二个以上肺叶病变为主(70．3％)，多为中央或混合型(71.8％)，其中混合型占50％，间质性损害为主，吸收慢预后差。④45例恢复期患者的HRCT检查，71．2％留有肺间质改变。结论 SARS患者早期可出现多种X线胸片炎性改变，双肺同时受累率高，尤以中央型或混合型重症比例高，发展快，预后差；对于疑似患者提倡早期行HRCT检查。     

慢性中耳炎的HRCT诊断

目的探讨慢性中耳炎的HRCT特征、诊断及鉴别诊断.方法回顾性分析105例慢性中耳炎患者术前临床和HRCT检查资料,并与手术病理结果对照.结果36例胆脂瘤型中耳炎HRCT表现为鼓室或/及鼓窦内团块状软组织影和骨质改变,包括听骨硬化、移位、破坏,盾板破坏及中耳腔扩大,有的还伴有乙状窦、天盖、水平半规管的破坏.69例渗出肉芽型中耳炎HRCT表现多呈斑片状、条索状或网状软组织影,部分可见液平,听骨移位及破坏较轻.结论依据中耳腔内软组织影的分布、形态及骨质改变等特点,大多数慢性中耳炎可籍HRCT做出诊断或鉴别诊断.     

细支气管肺泡细胞癌CT HRCT诊断

目的　细支气管肺泡细胞癌 (BAC)系肺癌的一种特殊类型 ,本文旨在讨论其临床表现 ,CT、HRCT表现及分型 ,分析其病理特点。方法　本文 36例BAC均经常规CT、HRCT扫描 ,2 0例行增强扫描 ,1 4例经痰及胸水癌细胞病理证实 ,1 0例进行CT导引下病灶穿刺活检病理证实。结果　BAC为肺癌的一种特殊类型 ,属于腺癌 ,有其典型的临床症状及CT、HRCT表现。影像诊断分为 3型 :孤立结节型 (1 0例 )、实变型 (1 9例 )、多中心型 (7例 )。各型有其不同的CT、HRCT表现 ,尚需综合分析而确诊。结论　CT、HRCT是诊断BAC的可靠方法