吉林省肾综合征出血热流行病学调查

目的为掌握吉林省肾综合征出血热发生、分布等情况,为制定全省肾综合征出血热的防制对策提供科学依据.方法对2004年吉林省肾综合征出血热的流行病学资料进行回顾性整理统计、研究分析. 结果全省9个市（州）、60个县（市、区）共报告肾综合征出血热1 840例,死亡20例.发病率为6.90/10万,比2003年增长38.11%,发病率居全国第三位.其中延边、吉林、长春、白山4个市州发病率高于全省平均发病水平,3～6月份,10～12月份为全省流行高峰季节,全年均有发病. 结论吉林省正处于肾综合征出血热高发期,应重视其防制工作.     

肾综合征出血热检测结果分析

目的：掌握全省肾综合征出血热(HFRS)动物间疫情动态变化，为制定防制对策提供依据。方法：选择监测点开展宿主动物调查，测定鼠密度和带毒率，采集病人血清进行分型鉴定。结果：室外和室内平均鼠密度为10．0％。其中野外鼠密度为10．8％，居民区为9．0％。开化县鼠密度最高，达到14．5％。在捕获的室内鼠中，褐家鼠为优势鼠种，占75．87％，其次为小家鼠；在捕获的室外鼠中，黑线姬鼠为优势鼠种，占74．44％，其次为黄毛鼠。黑线姬鼠带毒率为5．21％，褐家鼠带毒率为4．18％。临床确诊病人的血清阳性率为67．8％，恢复期血清分型鉴定，姬鼠(Ⅰ)型病人占60．91％，家鼠(Ⅱ)型病人占32．51％，另有6．58％的病人未分型。健康人群隐性感染率为3．58％。结论：我省属于以姬鼠(Ⅰ)型为主的混合型HFRS疫区，鼠密度和带毒率仍然较高，需要加强防治。     

气候因子与肾综合征出血热发生及鼠密度关系分析

目的：探讨气候因子与肾综合征发生及鼠密度之间的关系，以期建立相应的预测模型；对所建立的模型及肾综合征出血热监测指标体系进行评价。方法：收集1992～2001年广州市月份分布的气候因素以及肾综合征出血热发病数和鼠密度监测资料，采用SPSS10．0作因子分析和回归分析，并进行相应的统计建模。结果：各气候因素间存在较大的相关性；气候因子与肾综合征发生数及鼠密度间的回归预测模型提示3者之间存在一定的关联。结论：目前的监测数据尚不能有效地预测肾综合征发生趋势；为建立一种有效的预测预报信息系统，需对目前的出血热监测系统进行客观评价，使其真正成为一种灵敏，高效的预测预报系统。     

青岛市2007年肾综合征出血热监测分析

目的掌握青岛市肾综合征出血热(HFRS)的流行特点,指导今后的防治工作。方法对青岛市2007年HFRS监测资料进行分析。结果全市发病率为1.64/10万,病死率为3.15%。季节发病呈双峰型,以秋冬季为主。12个市区中,8个有病例报告。郊区5市发病占总数的93.70%,其中胶南发病率最高,为5.58/10万。农民占83.46%,20-60岁组占89.76%,男女之比为4.08∶1。居民区主要鼠种为小家鼠和褐家鼠,分别占48.93%和27.90%。野外褐家鼠构成最高,占42.55%。居民区和野外阳性率分别为0.86%和4.26%。结论我市2007年HFRS发病率虽较往年明显降低,但郊区5个市仍是发病重点,应加强防治。     

儿童和老年人群接种双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)安全性观察

目的评价双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)应用于6～15岁及60岁以上人群的接种安全性。方法对知情同意的6岁以上三个年龄组500名健康人群按2∶1∶2的比例非随机接种双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞),采用同一批疫苗接种16～60岁人群作为对照组,观察6～15岁及60岁以上人群试验疫苗接种反应。结果6～15岁儿童组、16～60岁成人组在初次疫苗接种后中度全身(体温)反应率均为1.00%,6～15岁儿童组在初次疫苗接种后中度局部(局部红肿)反应率为0.50%;6～15岁儿童组、16～60岁成人组在第二次疫苗接种后没有观察到中、强度(体温、局部红肿)反应;>60岁老人组在初次和第二次疫苗接种后均没有发现中、强度反应。三组的全身、局部反应发生率均差异无显著性(P>0.05)。结论双价肾综征出血热纯化疫苗(Vero细胞)在6～15岁儿童组和>60岁老人组人群接种具有良好的安全性。     

中国肾综合征出血热疫苗免疫效果评价和免疫策略研究

１９９３～１９９４年对中国试生产的肾综合征出血热沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗（上海生研所和天元公司），乳鼠脑纯化Ⅰ型灭活疫苗（兰州生研所）和地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗（长春生研所），在疫区现场进行了人群接种、安全性观察和血清学、流行病学近期效果考核。结果：３种疫苗安全性皆较好，上海沙鼠苗、天元沙鼠苗、鼠脑苗和地鼠苗中强反应率分别为０．５６％、０．０３％、３．２６％、１．５７％。３种疫苗３针全程免疫后１４天，中和抗体阳转率地鼠苗为７８．７８％，上海沙鼠苗为５８．６４％，天元沙鼠苗为７０．００％，鼠脑苗为５１．０９％；荧光抗体阳转率地鼠苗为８２．６４％，上海沙鼠苗为９３．６９％，天元沙鼠苗为８３．３３％，鼠脑苗为８４．２７％。３种疫苗近期流行病学防病效果均较好，保护率地鼠苗为９７．６３％，上海沙鼠苗为９４．０７％，天元沙鼠苗为１００．００％，鼠脑苗为９６．００％。     

枳实导滞汤治疗肾综合征出血热胃肠型的临床观察

为观察研究枳实导滞汤治疗肾综合征出血热 (HFRS)胃肠型的临床疗效。将 6 0例患者随机分成枳实导滞汤治疗组和西药对照组各 30例 ,疗程 3～ 5天。结果 :治疗组对症状体征改善者 6 0 % ,对照组 13% (P <0 0 1) ;在越期转型率方面 ,治疗组转轻、中型 6 0 % ,对照组 33% (P <0 0 5 )。总越期率治疗组 6 0 % ,对照组 30 % (P<0 0 5 )。提示枳实导滞汤治疗HFRS胃肠型有较好的疗效。     

微量血凝抑制试验在肾综合征出血热检验诊断中的应用

用我国分离的HFRSV(陈株)血凝素进行微量血凝抑制试验,检测了各代表性疫区出血热病人和实验感染动物血清,并与IFA法比较。结果表明MHIT具有较高的敏惑性、特异性和可重复性,简便易行,既可用于临床早期血清学诊断,也能用于血清流行病学调查,尤其适于基层应用。     

阜阳市19572000年肾综合征出血热季节性特征分析

目的 :对阜阳市 44年肾综合征出血热 (HFRS)的季节性特征及不同年代季节性特征的变化情况进行分析。方法 :运用集中度、圆形分布法及卡方检验进行统计分析。结果 :季节性分布有高度显著性 (P <0 .0 1) ,高峰时点为 12月 15日 ,标准差为 5 9天 ;在 44年的四个不同年代中 ,季节性特征发生了一些明显的变化 ,峰值降低 (P <0 .0 1) ,病人分布的离散程度增加 ,流行间歇期 (5月 7月 )的发病构成从 0 .75 %上升到 16 .92 % (P <0 .0 1)。结论 :HFRS在阜阳市存在着明显的季节性 ,这种特征近 2 0年发生了明显的变化。     

肾综合征出血热双价地鼠肾细胞灭活疫苗的安全性及血清学效果评价

目的 :评价肾综合征出血热地鼠肾细胞双价灭活疫苗的安全性及血清学免疫效果。方法 :按统一方法观察接种后副反应发生情况 ,以蚀斑减少中和试验方法测定免疫前后血清中和抗体。结果 :对 10 0人进行系统观察 ,局部反应与全身反应发生率均为 2 .0 0 % ,总反应率为 4.0 0 % ,其中强反应发生率为 1.0 0 % ;无头疼、头晕、恶心、皮疹等全身症状及注射处硬结、痒、烧灼感、淋巴结肿痛等局部症状发生。免疫后Ⅰ型病毒中和抗体阳转率为 92 .5 0 % ,Ⅱ型病毒中和抗体阳转率为 95 .0 0 % ,90 .0 0 %受观察者对两型病毒均阳转。结论 :该疫苗具有良好的接种安全性及血清学免疫效果