急性脑梗死动脉溶栓术后脑出血与"脑染色"的鉴别诊断

目的研究急性脑梗死早期(6 h之内)动脉溶栓治疗后即刻脑CT征象及脑出血危险因素.方法对82例急性脑梗死早期溶栓治疗后的患者进行头颅CT检查,观察即刻、4～6 h、24 h脑CT表现.结果即刻CT扫描出现27例高密度区,包括脑组织染色8例,其中神经核团染色5例,脑灰质染色3例;溶栓后脑出血15例;亚急性脑梗死区脑组织染色4例.CT早期缺血改变及较低的ESS评分是脑动脉溶栓术后脑出血的主要危险因素,它们的相对危险度分别为8.33和11.35.结论急性脑梗死动脉溶栓后即刻脑CT显示的脑组织染色是由于闭塞的脑血管部分或全部再通,引起缺血-再灌流损伤,进一步损伤血管内皮,使血管通透性增加,局部血脑屏障受损,含对比剂的血液内液体成分渗到脑组织间隙所致,使血管再通区受损伤的灰质或神经核团的脑组织染色,白质不染色.随着对比剂在体内的减少,染色在几小时后逐渐变淡,此种表现是闭塞的脑血管再通前局部脑组织已出现缺血性脑梗死的征象,勿误认为脑出血征象.     

血细胞糖原染色方法的改进

血细胞糖原染色(PAS)是常用的血细胞化学染色方法之一,对于某些血液病的诊断、鉴别诊断及疗效的观察有着重要作用。近年来,我们经过探索找出了一种简便的Schiff试剂配制方法,并用亚甲蓝水溶液为复染剂,效果理想。一、材料和方法1.试剂(1)高碘酸水溶液:取高碘酸1g加入蒸馏水100ml溶解后,4℃保存备用;(2)Schiff试剂配制:A液:取1g碱性品红加入1.18mol/L盐酸100ml(10ml浓盐酸+90ml蒸馏水)中混匀,室温保存备用;B液:取10g偏重亚硫酸钠溶于100ml蒸馏水,4℃保存备用;工作液:用时按需取A液1份+B液1～2份,充分混匀,数分钟后颜色由紫褐色变成浅褐色…     

成人颌面部错合畸形患者的心理状况

目的:了解成人颌面部错合畸形患者在矫形治疗前后心理状况,为心理干预提供依据。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对沈阳市口腔医院治疗的成人颌面部错合畸形患者105例进行测查,分析其人口学特征及心理状况。结果:成人错合畸形患者的强迫、抑郁、焦虑、精神病性和总分高于全国成人常模,差异均有显著性(P<0.05～0.01);男性在总分及抑郁,焦虑,恐惧等因子都显著低于成人女性患者,差异均有显著性(P<0.05～0.01);高中以下成人错合畸形患者除躯体化及精神病性的评分高于大专以上成人错合畸形患者,其余各因子及总分均低于大专以上成人错合畸形患者,差异有显著性(P<0.05～0.01)。结论:成人错合畸形患者心理状况低于全国成人水平,女性、大专以上文化程度患者的心理健康状况较男性、高中以下患者差。针对成人颌面部错合畸形患者心理特点,应给予全程的心理干预。     

144例急性髓细胞白血病细胞化学染色分析

细胞化学染色是细胞学和化学相结合而形成的一门科学,是FAB 分型诊断白血病不可缺少的基本方法,是目前应用最多和最广的分型及诊断方法.我们采用了POX、CE、PAS和a-NAE细胞化学染色对急性髓细胞白血病进行检测,现报告如下。     

尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性疾病中的临床应用评价

目的通过对尿红细胞各种形态的观察,为肾性与非肾性疾病提供快速鉴别诊断依据。方法对尿红细胞进行活体染色(Sternheimer-Malbin,SM染色),采用相差显微镜进行观察和分类计数,对各种尿红细胞形态分类计数值应用ROC曲线进行评价。了解不同形态红细胞在肾性与非肾性血尿中的检测意义。结果棘形、靶形红细胞及变形小红细胞只出现在肾性疾病组;皱缩、环形、影形红细胞在肾性和非肾性组均可出现;用ROC曲线评价正常、皱缩、影形、环形红细胞其AUC面积分别为96.5％,77.5％,63.3％和50％;临床诊断最佳分界值分别为13％,11％,12％和36％;灵敏度分别为98％,84％,81％和77％;特异度分别为91％,60％,49％和40％;准确度分别为94％,76％,65％和78％。结论尿红细胞活体染色各种形态分类计数最佳分界值对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的诊断价值:同时,棘形,靶形红细胞及变形小红细胞的检出更具有临床诊断价值。     

细胞学涂片的免疫组化染色

目的：探讨免疫组化染色技术在细胞学涂片上的应用。方法：选用有对比意义的二组病例．计有腺癌性胸腹水离心涂片37例，小细胞未分化癌痰涂片20例，采用免疫组化二代二步法进行实验染色。结果：腺癌性胸腹水离心涂片中的腺癌细胞对CEA抗体显阳性．间皮细胞对MC抗体显阳性；小细胞未分化癌痰涂片中小细胞未分化癌细胞对CHA抗体显阳性，淋巴细胞对LCA抗体现阳性。结论：免疫组化的抗原抗体反应是具有高度特异性和敏感性的生物化学反应，对特定抗原识别力强，在细胞、亚细胞水平检测抗原分子是其他生物技术难以达到和替代的．在细胞学上具有广阔的应用前景。     

尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱癌经尿道手术后复发

目的评价尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发的敏感性和特异性.方法采用盲法对每一纳入研究对象同时进行尿脱落细胞嗜银染色、经直肠B超和膀胱镜检查,以膀胱镜结合病理检查的结果为金标准,计算尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱癌经尿道手术后复发的敏感性、特异性和ROC曲线下面积.当尿脱落细胞嗜银染色或/和B超阳性时,联合诊断试验的结果为阳性;当尿脱落细胞嗜银染色和B超均阴性时,联合诊断试验的结果为阴性.结果纳入148例膀胱移行细胞癌经尿道手术后1年以上的门诊随访病例,其中57例复发,复发率为38.51%.单用尿脱落细胞嗜银染色诊断复发的敏感性和特异性是89.47% [95%CI(0.82,0.98)]和87.91% [95%CI(0.81,0.95)],ROC曲线下面积为82.22%.单用B超诊断复发的敏感性和特异性是57.90% [95%CI(0.45,0.71)] 和90.11% [95%CI (0.84,0.96)],ROC曲线下面积73.13%.当结合尿脱落细胞嗜银染色和B超联合诊断时,敏感性提高至94.74% [95%CI (0.89,1.00)],而特异性有所下降,为84.62% [95%CI (0.77,0.92)],ROC曲线下面积增加为98.28%.结论非侵入性的尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发的价值较高,可常规用于术后病例的随访.     

细菌的五种鞭毛染色方法比较研究

目的比较细菌的五种鞭毛染色方法染色效果。方法用Ryu法、Ryu改良法、Blendon染色法、Fontana染色法、碱性复红法等五种不同鞭毛染色法对奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、鼠伤寒沙门菌、大肠埃希菌染色,参照West提出的评分方法打分。结果五种染色方法中,Blendon染色法效果最佳。鞭毛清晰,形态良好,很少脱落,背景杂质颗粒少见,背景底色浅,易于观察。其次为Ryu红法,最差为Fontana染色法。结论Blendon鞭毛染色法效果最好,值得临床推广使用。     

直肠癌腔内超声与微血管密度对比研究

目的 探讨直肠癌动脉血流阻力指数（RI）与微血管密度（microvessel density,MVD）的相关性及其与TNM分期的关系.方法 63例直肠癌患者术前行经直肠多普勒超声检查,测量瘤内RI,术后确定肿瘤TNM分期,以抗CD105单克隆抗体行免疫组织化学染色,计数MVD,分析RI与MVD的相关性及其与TNM分期的关系.结果 RI与MVD呈负相关（rs=-0.4225,P〈0.01）;各TNM分期RI比较Ⅰ期与Ⅲ、Ⅳ期,Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期之间差异有显著性意义（P〈0.05）;各TNM分期之间MVD比较差异有显著性意义（P〈0.05）.结论 直肠癌RI可于术前反映肿瘤组织内血管生成活性,低RI反映了癌组织内高MVD状态.RI可间接反映直肠癌的病程进展,有一定的临床意义.     

尿有形成分的识别与检查方法的选择

尿有形成分检查又称尿沉渣检查(examination of urinary sediments)，是将新鲜尿离心后，经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法。由于仪器分析进展，现代的尿有形成分检查可采用不离心法，用激光荧光染色及流式分析的分析方法，(Sysmex UF50，UF100)或使用计算机图像自动识别系统(Iris IQ200)来计数尿中各种颗粒，因而又可称为尿中颗粒计数法(particle analysis)。