从4340份精液检查结果分析探讨不育的主要因素

 目的 回顾性分析4340份男性生殖系统疾病患者精液标本实验室检查结果,探讨不育的主要因素。方法 采用西班牙SCA精液分析系统,按照第5版《WHO人类精液检查与处理实验手册》要求对收集的4340份精液标本进行常规分析,用迈瑞BS-480生化分析仪检测精浆果糖含量。结果 4340份就诊患者标本,全完正常的1857份(43％),异常的2483份(57％),异常标本中,液化异常44份(1.77％),pH异常54份(2.17％),精液量异常303份(12.20％),密度异常616份(24.81％),活力异常1423份(57.31％),精浆果糖异常411份(16.55％),无精子症138份(5.56％),血精52份(2.09％),白细胞精子症89份(3.58％)。结论 精液质量降低是导致不育的主要因素,其中以精子活力影响最大。     

Unexpected intraoperative obstruction of frozen elephant trunk in patients who underwent total arch replacement

Currently, total arch replacement (TAR) using frozen elephant trunk (FET) technique is gaining popularity for various thoracic aortic pathologies. FROZENIX is the first commercialized open stent‐graft (OSG) in Japan, and it is a useful alternative to previously self‐made OSG. FROZENIX is easy to deploy compared with formerly launched OSGs. However, some challenges have been identified with FROZENIX. Herein, we present the cases of two patients in whom we encountered serious unexpected kinking of FROZENIX during TAR performed using FET, which was related to its structural property. The clinical course and the bailout are described.     

超声波疗法对冻结肩的效果观 察简

目的 观察超声波疗法对综合疗法治疗冻结肩的增效作用.方法 选择2013年3～9月南方医科大学第三附属医院康复医学科诊治的冻结肩患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组患者接受关节松动术、针刺疗法和康复功能锻炼综合治疗,治疗组患者在对照组的治疗方法基础上,结合超声波疗法.两组患者治疗1次/d,6次为1个疗程,疗程间隔ld,5个疗程后采用SPSS 13.0软件对两组患者肩关节活动度改善情况和治疗前、后的McGill疼痛量表评分进行组内和/或组间比较.结果 ①治疗组：治愈23例,显效6例,有效1例;对照组：治愈16例,显效9例,有效5例,即两组关节活动度改善效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.②两组患者治疗后疼痛分级指数（PRI）、目测类比定级法（VAS）和现有疼痛强度（PPI）分值均较同组治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者PRI和PPI分值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗前两组VAS分值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组PRI分值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后VAS和PPI分值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者PRI、VAS和PPI治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在关节松动术、针刺疗法和康复功能锻炼综合治疗的基础上,结合超声波疗法治疗冻结肩,对治疗效果有增效作用,具体表现在患者肩关节疼痛和活动范围得到更为明显的改善.     

药物炮制对参苓白术散健脾止泻作用的影响

目的：观察党参、甘草等药物不同炮制品组方的参苓白术散的药效作用。方法：①70只昆明种小鼠随机平均分为空白对照组,模型对照组,思密达组,参苓白术散1组、2组、3组、4组,除空白对照组外,其余各组均制作为脾虚泄泻模型。正常对照组和模型对照组每天按照0．02 mL·g－1剂量灌胃自来水1次,连续7d。其余各组均给予相同量的相应药物。观察各组胃排空和肠推进功能。②分组及给药方法同①,观察各组腹泻指数。③分组及给药方法同①,观察各组小鼠脾虚指数、小鼠尿D-木糖含量、淀粉酶活性。④分组同①,每组15只,空白对照组、模型组用0．02 mL·g－1自来水灌胃外,其余各组每鼠灌胃100％不同炮制品组成的参苓白术散1组、2组、3组、4组药液0．02 mL·g－1,1次·d－1,连续给药12 d。第7天除正常对照组外,其余各组每鼠腹腔注射环磷酰100 mg·kg－1,1次·d－1,观察各组腹腔巨噬细胞吞噬功能。结果：由党参、甘草的蜜炙品与白术、山药的土炒品、薏苡仁麸炒品组方的参苓白术散有明显的止泻作用,能抑制小鼠的碳末推进率和胃排空率,与模型组比较,差异有显著统计学意义（P＜0．01）;由党参、甘草的蜜炙品与白术、山药、薏苡仁麸炒品组方的参苓白术散能显著提高脾虚小鼠血清淀粉酶和D-木糖的含量,与模型组比较,差异有显著统计学意义（P＜0．01）;党参、甘草的蜜制品与白术、山药、薏苡仁生品组方的参苓白术散组可明显提高腹腔巨噬细胞吞噬作用,与模型组比较,差异有显著统计学意义（P＜0．01）。结论：思密达虽有止泻作用,但没有提高脾虚小鼠免疫机能的作用。参苓白术散在临床上用于脾虚泄泻引起的腹泻便溏、纳呆,组方时党参、甘草应用蜜炙品,白术、山药应用土炒品、薏苡仁应用麸炒品;用于健脾消食时,组方时党参、甘草应用蜜炙品,白术、山药、薏苡仁应用麸炒品;用于提高机体免疫力时,党参、甘草应用蜜制品,白术、山药、薏苡仁应用生品。     

拮抗剂方案中应用促性腺激素释放激素激动剂诱发卵母细胞成熟后不同黄体支持方案对妊娠结局的影响——一项提前终止的前瞻随机临床对照研究

目的 (1)在促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)诱发卵母细胞最终成熟后,在黄体支持方案中比较孕激素+人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕激素+雌激素两种不同的黄体支持方案对妊娠结局的影响;(2)在GnRH-ant方案中比较添加高纯度人绝经期促性腺激素(HP-HMG)和添加人重组黄体生成素(rLH)对妊娠结局的影响.方法 前瞻随机对照的临床实验.对照组32例,添加rLH,GnRH-a诱发卵母细胞最终成熟后12h添加1,000 IU、35 h添加500 IU HCG,取卵后应用孕激素;实验Ⅰ组37例,添加HP-HMG,黄体支持方案同对照组;实验Ⅱ组33例,添加HP-HMG,取卵后应用孕激素和雌激素.结果 对照组、实验Ⅰ组和实验Ⅱ组的新鲜周期胚胎移植周期临床妊娠率分别是38.10％、23.08％和8.70％,实验Ⅱ组新鲜周期临床妊娠率明显低于本中心质控标准,该临床实验提前终止.对照组、实验Ⅰ组和实验Ⅱ组未妊娠者已有33例进行了冷冻胚胎移植周期,其临床妊娠率分别为50.00％,63.64％和57.14％.三组均无中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生.结论 拮抗剂方案中应用GnRH-a诱发卵母细胞成熟可以避免中重度OHSS的发生,且不影响胚胎质量.GnRH激动剂诱发卵母细胞成熟对黄体功能和内膜容受性存在不利影响,单纯补充雌孕激素无法替代HCG的作用.     

果实种子类药材的鉴别研究——I.大粒菟丝子和小粒菟丝子

对石家庄地区产的大粒菟丝子和小粒菟丝子的原植物、种子表面扫描特征、微观特征及理化特性进行了鉴别研究。通过鉴定表明大粒菟丝子来源于旋花科菟丝子属植物日本菟丝子Cuscuta Japonica Choisy.,小粒菟丝子来源于同属植物菟丝子Cuscuta Chinensis Lain.。从种子的大小、扫描电镜下的特征和种皮的结构上可以鉴别它们。糖的薄层层析和蛋白质的纸上电泳结果分别显出不同的图谱,也可作为鉴别它们的依据。     

菟丝子水溶性蛋白提取工艺研究简

目的：优化菟丝子水溶性蛋白提取工艺。方法：采用单因素考察法,以蛋白提取率为评价指标,优选最佳提取工艺。结果：菟丝子水溶性蛋白最佳提取工艺为：pH 8.5（含0.5 mol/L NaCL）,料液比1∶60,浸提3次,每次24 h。结论：优选出的提取工艺稳定、合理,可为菟丝子水溶性蛋白提取工艺的确定提供实验依据。     

乳酸脱氢酶同工酶C_4与男性不育的关系

用自制的抗人乳酸脱氢酶同工酶C_4(LDH-C_4)单克隆抗体(McAb),以免疫荧光、BA-ELISA及聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)等方法,测定了110例正常及各种不育症患者精子及精浆中LDH-C_4的含量。结果表明:不明原因性不育症、少精症及无精症患者精液中LDH-C_4的含量明显低于正常对照组,与正常组比较P值均<0.001,有极显著性差异;免疫荧光还发现不育症组伴有各种畸形精子。LDH-C_4含量的明显降低可能与男性不育有关。     

桃仁乙醇提取物对小鼠出血时间和凝血时间的影响

[目的]探讨桃仁乙醇提取物对小鼠出血时间和凝血时间的影响.[方法]取小鼠随机分为对照组、桃仁乙醇提取物大、中、小(2.4,1.2,0.6g/kg)剂量组,分别给予相应药物,15d后采用玻片法、毛细玻管法及断尾法测定小鼠凝血时间及出血时间.[结果]桃仁乙醇提取物大、中剂量组小鼠出血时间和凝血时间均明显延长.[结论]桃仁乙醇提取物具有抗凝血作用.