腹腔镜手术治疗精索静脉曲张15例报告

目的:探讨两孔法腹腔镜术中超声刀、电凝钩在精索静脉高位结扎术中的应用。方法:回顾分析两孔法腹腔镜电凝钩分离、超声刀夹闭切断精索内静脉15例患者的临床资料,其中左侧10例,双侧5例。结果:15例手术均获成功,无并发症发生,平均手术时间25min,平均住院4.8d,疗效满意。结论:两孔法腹腔镜电凝钩分离、超声刀结扎治疗精索静脉曲张具有患者创伤小,康复快,疗效确切,术后不留异物等优点。     

LigaSure与超声刀在全腹腔镜子宫切除术中的应用

目的探讨LigaSure与超声刀在全腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法回顾分析2002年1月～2006年12月225例腹腔镜全子宫切除术的临床资料,其中应用LigaSure手术152例、应用超声刀手术73例。结果LigaSure组手术时间为（104.9±29.2）min,显著短于超声刀组（152.4±46.6）min（t=-9.329,P=0.000）;LigaSure组术中出血量为（32.9±14.9）ml,显著少于超声刀组（126.4±12.1）ml（t=-46.710,P=0.000）。2组均无中转开腹,无术中副损伤及术后并发症。结论采用LigaSure和超声刀行腹腔镜子宫切除术均安全、可靠。LigaSure在处理子宫血管方面更具有优势,超声刀在打开膀胱反折和离断主韧带方面效果理想。     

改良低位小切口甲状腺切除术的临床应用

目的探讨改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的临床应用价值。方法回顾性分析我科2006年10月至2010年4月应用改良小切口行甲状腺手术治疗的78例甲状腺结节的临床资料,手术要点包括．切口选择在胸骨上窝处,切口小以及应用超声刀。结果本组78例疗效满意,切口长度3．0～3．5cm,手术时间30～95min,术中出血量少,术后无声音嘶哑,无继发性出血或血肿等并发症。切口一期愈合,于术后第2～4d出院,住院时间4～5d。随访5～24个月,手术切口瘢痕细小、美观。结论改良小切口甲状腺切除术是一种安全、有效的治疗方法,且创伤小、并发症少、恢复快、美容效果好,患者满意度高,值得临床推广应用。     

超声刀与纤维蛋白胶在肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

近年来,我院对结石性胆囊炎伴肝硬化患者37例施行1.适应证的选择与术前准备:以Child分级为依据,A级:术前不须特殊处理,LC安全、可行。B级:慎重,全面地术前准备。①低盐饮食、利尿;②纠正贫血;③营养支持;④补充维生素K;⑤护肝;⑥清洁肠道;⑦抗生素。C级:对C级患者一般不宜行LC。2.术中出血的预防和处理:肝硬化患者肝门区和胆囊壁静脉扩张,侧支循环丰富,加上手术打击,可加重肝功能及凝血机制的损害[1]。所以,对结石性胆囊炎伴肝硬化患者施行手术较易出血,有效防止LC术后出血十分重要。对照组止血方法需要机体凝血因子参与,合并凝血机制…     

超声刀止血和双极电凝止血在肝细胞癌患者肝切除术中行肝创面局部止血的效果对比

目的 探讨运用超声刀止血和双极电凝止血法在肝细胞癌患者肝切除术中的应用效果。方法 选择142例肝癌切除术患者作为研究对象,根据术中行不同止血方式将患者分为研究组（71例）和对照组（71例）,研究组采用双极电凝止血术治疗,对照组采用超声刀止血治疗,比较两组患者相关的临床指标和相关手术情况。结果 两组患者分别采用不同断肝止血技术后,研究组患者的手术时间、手术相关费用、术后腹腔引流量、输血率和术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论双极电凝止血效果明显优于超声刀止血,其可以有效减少患者术中出血,而且术后并发症发生率较低,有利于患者术后的康复。     

超声刀在经肛直肠肿瘤局部切除术中的应用

超声刀是20世纪80年代末开始应用于外科手术的一种新的医疗器械．有强大的止血和切割功能．大有取代电刀的趋势。超声刀在腹腔镜外科巳得到广泛应用。近2年在开放手术中也颇受欢迎。杭州市第一人民医院于2009年1月至2010年1月间应用超声刀经肛局部切除直肠肿瘤16例．获得了满意疗效．现报告如下。     

超声刀切除扁桃体术后出血原因分析

;目的分析超声刀切除扁桃体术后出血的原因,为预防术后出血提供临床依据。方法回顾性分析2014年1月‐2016年1月在该院行超声刀扁桃体切除手术的142例患者的病历资料。结果 142例行超声刀扁桃体切除术患者中,出血22例,且均为继发性出血,出血率15.5%,其中儿童患者3例,成人患者19例,成人患者出血率高于儿童患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声刀扁桃体切除手术术后继发性出血发生率较高,应引起临床医生的重视。超声刀产生的热损伤、手术技巧、术后饮食不当及术后感染均是超声刀切除扁桃体术后出血的影响因素。     

术中腔镜器械存放袋的制作与应用

我们在腔镜手术中自制腔镜器械存放袋，用于存放手术中常用的腔镜器械，如超声刀、电凝钩、吸引器等，效果良好，现介绍如下。     

后腹腔镜离断性肾盂成形术6例护理配合

2007年2月～2008年5月,我们共完成后腹腔镜离断性肾盂成形术6例,并给予积极护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下.     

腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶术13例护理配合

2006年以来,我们共实施13例经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术,对患者进行精心的围术期护理及手术配合,效果满意.现将手术配合及护理体会报告如下.