颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝郁型的临床疗效观察

目的研究颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝郁型的临床疗效。方法将60例抑郁症肾虚肝郁型患者随机分为颐脑解郁组和氟西汀组,每组30例,分别给予颐脑解郁方、氟西汀治疗,用药疗程均为6周。在治疗2、4、6周时,对两组的汉密顿(HAMD)减分疗效和中医证候疗效进行对比观察。结果随着治疗时间的延长,两组HAMD减分疗效均不断提高,颐脑解郁组的前后变化更为明显,但两组间HAMD减分疗效在各时间点比较无统计学差异(P>0.05);颐脑解郁组和氟西汀组的中医证候疗效均不断提高,颐脑解郁组的前后变化更为显著,颐脑解郁方对抑郁症肾虚肝郁型中医证候疗效明显优于氟西汀,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝郁型具有良好的临床疗效。     

百忧解合并认知行为疗法在冠脉介入治疗中的应用

目的探讨百忧解合并认知行为疗法对冠脉介入治疗的患者焦虑、抑郁情绪的作用。方法将60例行冠脉介入治疗的冠心病患者随机分为试验组和对照组,试验组服用百忧解及采用认知行为疗法的心理干预,对照组实行常规护理。2组患者在试验前与介入治疗1~2周后使用量表进行焦虑、抑郁评分。结果试验组焦虑、抑郁值在采用措施后明显降低,有显著性差异(P<0.01),而对照组2次结果无显著性差异(P>0.05)。结论百忧解合并认知疗法对冠脉介入患者焦虑、抑郁情绪改善作用明显。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的比较分析

目的　比较氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及不良反应。方法　将 6 6例患者随机分为两组 ,氟西汀组 34例 ,氯丙咪嗪组 32例 ,疗程 8w。采用强迫量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定疗效 ,副反应量表评定副反应。结果　氟西汀组有效率 5 8.82 % ,氯丙咪嗪组有效率 5 9.38% ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;氯丙咪嗪组副反应较氟西汀组多。结论　氟西汀治疗强迫症疗效肯定 ,且副反应少而轻     

氟西汀与阿米替林治疗抑郁症临床研究

目的探讨盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效、安全性和社会功能。方法将40例抑郁障碍患者随机分为盐酸氟西汀治疗组(甲组)和阿米替林治疗组(乙组)各20例,并对两组结果进行临床对照研究,疗程8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物副作用量表(TESS)评定疗效和副作用,用功能大体评定量表(GAF)评定患者治疗后社会功能情况。结果两组抗抑郁起效时间、疗效差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸氟西汀和阿米替林治疗抑郁障碍均有明显疗效,但盐酸氟西汀治疗安全性好,依从性好,社会功能有显著的改善。     

氟西汀治疗甲状腺功能亢进伴情感障碍患者的临床观察

目的　探讨氟西汀对甲状腺功能亢进患者情感障碍的疗效。方法　将 5 0例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版 (CCMD 3)抑郁症诊断标准的甲状腺功能亢进患者随机分为研究组 2 5例 ,在应用治疗甲状腺功能亢进药物的基础上联合抗抑郁剂氟西汀 2 0mg·d-1;对照组 2 5例 ,仅应用治疗甲状腺功能亢进药物治疗。疗程 8w。采用SDS ,SAS评定疗前及治疗4、8w末抑郁焦虑症状减分率 ,并于治疗前及治疗 8w末测定TT3 、TT4含量评定甲状腺功能亢进疗效 ,全部数据采用t检验。结果　经 8w治疗 ,研究组各期SDS、SAS评分及TT3、TT4值较对照组下降明显 ,差异有显著性 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;两组疗前与疗后 8w末SDS、SAS、TT3、TT4比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　氟西汀不仅能改善甲状腺功能亢进患者的抑郁、焦虑情绪 ,还能促使原发病的康复     

氟西汀联合性感集中训练法治疗早泄疗效观察

目的观察氟西汀联合性感集中训练法治疗早泄（PE）的临床疗效,为治疗该病提供更多参考。方法将2013年8月至2014年2月该院收治的69例PE患者随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）。对照组采用性感集中训练法,治疗组在对照组基础上服用氟西汀20 mg/d,疗程4周。比较两组患者治疗后性生活满意度。结果治疗组患者治疗后性生活满意度好转率和显效率[65.71%（23/35）、22.86%（8/35）]优于对照组[52.94%（18/34）、2.94%（1/34）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论氟西汀联合性感集中训练法治疗PE临床有效率较高,不良反应较少。     

The response of psychotic-like symptoms to fluoxetine monotherapy in non-psychotic major depressive disorder

Objective: To determine the prevalence of psychotic-like symptoms in non-psychotic major depressive disorder and to monitor the response of these symptoms to monotherapy with fluoxetine. Methods: We reviewed the charts of 384 subjects (54.7% women; mean age 39.9±10), all outpatients diagnosed with non-psychotic major depressive disorder by the Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID), aged 18–65 years, with an initial 17-item Hamilton Depression (HAM-D-17) score of 16 or greater. Subjects were treated openly with fluoxetine 20 mg/day for 8 weeks. Subjects were administered the SCID-II (Structured Clinical Diagnostic Interview for Personality Disorder) prior to entering acute treatment and at the completion of the acute phase of treatment. We monitored the course of psychotic-like symptoms following this course of therapy. Results: 187 subjects endorsed at least one psychotic-like symptom, including not trusting close acquaintances (item 51), picking up hidden meanings (item 52), believing that others were talking about them (item 57), magical thinking (item 60) or unusual perceptual experiences (item 62). None of these patients met criteria for delusional depression as defined by the SCID. Overall response rates were 36.4% for patients who endorsed psychotic-like symptoms, and 53.3% for those who did not endorse psychotic-like symptoms (chi-squared = 11.1, P=0.001). The decrease in psychotic-like symptoms during the course of fluoxetine monotherapy was significant (P<0.05) in both responders and non-responders to treatment. Conclusion: A significant percentage of patients with non-psychotic major depression endorse subtle psychotic-like symptoms, many of which abate during monotherapy with fluoxetine regardless of response of the depressive symptoms.     

氟西汀对急性脑梗死患者运动功能及认知功能障碍的影响

目的 观察氟西汀对急性脑梗死患者不同时期运动功能及认知功能障碍的影响.方法 选取发病72h内住院的急性脑梗死患者202例,随机分为治疗组及对照组,治疗组是在住院48h内常规二级预防的基础上加用氟西汀治疗,时间3m.截取住院48h内,即氟西汀治疗前、脑梗死后1w、1m、3m4个时间点分别对两组患者进行NIHSS及MoCA量表检测及一般情况评定,并进行比较.结果 卒中后3m,治疗组无论是NIHSS评分还是MoCA评分与对照组比较具有明显的统计学意义(P ＜0.001),病后1w、1m NIHSS评分及MoCA评分两组比较无统计学差异(P＞0.05).治疗组入院48h内与卒中后3m比较MaCO评分具有统计学意义(P＜0.001).结论 3m的氟西汀治疗能显著改善脑梗死后患者的运动功能障碍及认知功能障碍.     

氟西汀对雄性小鼠的遗传毒性研究

目的探讨氟西汀对成年雄性小鼠的遗传毒性。方法采用小鼠急毒试验、小鼠精子畸形试验、小鼠骨髓微核试验及生殖、淋巴器官重量指数分析方法。结果氟西汀对小鼠经1：2最大耐受剂量为15g／kg微核试验与精子畸形试验的小鼠均分6组,即氟西汀1.25mg／kg,2.5mg／kg,5mg／kg和10mg／kg4个剂量组与阴、阳性对照组其中灌胃剂量为1.25mg／kg、2.5mg／kg、5mg／kg时,均未诱发各组的精子畸形率、骨髓微核率增高,与阴性对照组相比均无显著差异（P〉0.05）;当剂量达到10g／kg时诱发的精子畸形率、骨髓微核率均略高于阴性对照组但有显著性差异（P〈O.05）;灌胃氟西汀各剂量组小鼠的生殖与淋巴器官重量指数与阴性对照组相比无显著变化（P＞O.05）。结论经口最大给药剂量为15g／kg,属于无毒级。氟西汀以1.25mg／kg、2.5mg／kg、5mg／kg的剂量灌胃小鼠无生殖与遗传毒性,当灌胃剂量达到30g／kg时,则对雄性小鼠有轻微的潜在遗传毒性。