Longitudinal monthly body measurements from 1 to 12 months of age: a study by practitioners for practitioners

A longitudinal growth study with monthly measurements during the 1st year of life was conducted by nine paediatricians working in private practice in Zurich. Of 92 children, none was lost to the study and only 32 of 1104 planned visits were missed; the quality of the measurements was comparable to that of a specialised university clinic. Compared to the Zurich Longitudinal Growth Studies, children of this study were considerably heavier and taller. In 92% of the subjects, growth velocity was at least once outside the reference range (3rd–97th percentile). For weight increments, the corresponding proportion was 87%. Conclusions The data indicate that current standards for the 1st year of life for the Zurich area might no longer be appropriate and need to be updated. The currently used velocity percentiles based on 3-monthly measurements are not suitable to assess individual height and weight increments calculated from monthly measurements. Received: 9 June 1997 / Accepted in revised form: 21 November 1997     

拉萨市藏汉族婴儿动脉血氧饱和度调查分析

目的证实在高原低氧环境下，世居藏族婴儿比汉族婴儿具有较强的维持体内氧供能力。方法采用动脉血氧饱和度仪在海拔３６５８ｍ、大气压６５．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）的拉萨市，对１４例藏族婴儿和１５例汉族婴儿，从出生到生后４个月在清醒、浅睡、深睡及吃奶４种状态下的动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）进行了动态监测。结果（１）两组婴儿出生后最初４８小时内的ＳａＯ２均显示高水平状态，睡眠时ＳａＯ２低于清醒时ＳａＯ２；（２）汉族婴儿生后第１天～４个月的４种生理状态下ＳａＯ２均低于藏族婴儿；（３）汉族婴儿的低氧血症临床体征，如睡眠和吃奶时紫绀等比藏族婴儿频发。结论遗传性适应可能是藏族婴儿具有足够血氧程度的基础     

新生儿缺氧缺血性脑病远期预后分析

目的了解新生儿颅内出血及缺氧缺血性脑病患儿远期预后。方法对４１例存活者进行随访，采用韦氏法及绘人法测定智商（ＩＱ），同时进行体格发育和神经系统、视力、听力检查。结果１２例遗留各种类型神经系统后遗症，其中５例重度残废。结论远期预后与急性期临床分型及危重指标数量密切相关。早期诊断、早期干预补救对部分智力落后患儿有效，而对严重脑损伤患儿则不能改善预后     

支原体感染与早产及新生儿预后的关系

目的　探讨解脲支原体感染与早产及新生儿的关系。方法　用培养法对病例组50例先兆早产或未足月胎膜早破孕妇及对照组68例足月入院分娩孕妇,取宫颈分泌物行解脲支原体(UU)检测。结果　病例组UU阳性率显著高于对照组(P<0.01),病例组与对照组胎膜早破发生的差异有显著意义(P<0.05),病例组新生儿并发症发生率显著高于对照组。结论　孕妇生殖道UU感染与早产、新生儿病率的发生关系密切。     

新生儿黄疸脑血流灌注显像和预后评估的关系

目的探讨新生儿不同水平血清总胆红素(TSB)的单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像特点和预后评估的关系。方法对28例不同水平TSB新生儿进行脑血流灌注显像，并进行新生儿20项行为神经测定、脑干听觉诱发电位检查；对25例患儿的智力、听力及神经系统检查进行1～3年随访。结果显像异常率为：≥220．5μmol/L组，11％；≥342．0μmol几组，43％；≥427．5μmol几组，83％。显像异常9例中，无后遗症者2例，有轻度后遗症者2例，有严重后遗症者2例，死亡3例。结论脑血流SPECT断层显像能对胆红素脑病做出早期诊断，并对病灶定位及预后判断有较大帮助。     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法应用STEPHANN-CPAP小儿呼吸机对30例危重新生儿进行经鼻塞持续气道正压通气呼吸支持治疗,观察治疗前后临床症状和血气变化。结果治疗有效25例,无效5例。治疗有效患儿使用N-CPAP时间12~96h,平均(32±4)h。并发症为鼻黏膜损伤,共12例。全部病例均治愈出院。结论N-CPAP治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭及早产儿原发性呼吸暂停效果显著,是新生儿科一种简便易行、无创安全、疗效显著的呼吸支持设备。     

脑电图在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的作用

目的探讨EEG在诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的作用。方法将围生期有窒息史的78例患儿按照临床表现分为两组：新生儿缺氧缺血性脑病组和无新生儿缺氧缺血性脑病组，并对每个病例做EEG检查后将结果进行比较分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病组EEG全部异常，非新生儿缺氧缺血性脑病组仅2例异常；EEG诊断新生儿缺氧缺血性脑病的灵敏度为100％，特异度为95％，阳性预测值为95％，阴性预测值为100％。结论新生儿缺氧缺血性脑病时脑电图有异常．EEG对临床诊断新生儿缺氧缺血性脑病有重要意义。     

42例子痫对围产儿影响的分析

目的 :探讨子痫对围产儿的影响。方法 :回顾 8年间 4 2例子痫与早产、胎儿宫内窘迫、终止妊娠时机及新生儿窒息的关系 ,并分析子痫对围产儿的影响。结果 :4 2例子痫中早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率较高。结论 :控制子痫的发生是提高围产儿质量重要措施之一     

现代复苏技术在危重新生儿转运中的应用体会

目的：探讨现代复苏技术在危重新生儿转运中的应用及其临床价值。方法:对我院2000年3月-2004年2月危重新生儿转运中接受心肺脑复苏(CPCR)的26例息儿进行回顾性分析，总结出危重新生儿转运中CPCR程序及其要点。结果：在26例息儿中，转运前给予CPCR 18例，占69.2％；转运途中给予CPCR 8例，占30.8％；除2例息儿复苏失败于转运途中死亡外，其余24例均复苏成功，成功率为92.3％。结论：危重新生儿转运中的CPCR程序具有临床实用价值。