左侧上颌第二前磨牙过小牙1例

病人女,26岁,因左侧上颌后牙嵌塞食物10年余,于2008-05-15来我院就诊.既往体健,身体发育正常,否认家族中有类似疾病.     

综合护理对原发性高血压病的疗效的影响

目的观察综合护理方法对原发性高血压患者治疗疗效的影响。方法将符合诊断纳入标准的140例原发性高血压患者按数字随机表法分为治疗组和对照组,每组各70例。两组均治以厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每次1片,每日1次,于餐前服用。对照组只给予常规护理。治疗组除根据病情给予常规护理外,还从心理指导、饮食指导、去除诱因、用药指导、出院指导等几个方面进行护理干预。2组均以治疗1个月为一个疗程。结果治疗组总有效率94.29%,对照组总有效率87.14%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）。治疗组显效率40.00%,对照组显效率32.00%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后SBP、DBP均有下降,治疗组下降程度较对照组明显（P〈0.05）。结论在药物治疗原发性高血压的基础上施以健康教育可以提高临床疗效,有效降低血压。     

乳腺癌二次手术38例临床分析

目的 探讨乳腺癌二次手术的主要原因及临床应对措施.方法 回顾性分析2004年9月至2009年3月我们收治首次术前误诊的38例乳腺癌患者的临床资料.结果 首次术后局部癌组织残留26例,腋下淋巴结转移12例;两次术前病理切片证实为浸润性导管癌,二次手术间隔时间2周以内27例,2周以上11例.二次术式行乳腺癌仿根治术26例,乳腺癌仿根治术加去势术12例,均治愈出院. 结论乳腺疾病临床检查应结合彩色多普勒或钼靶摄片检查,可疑恶性者应进一步行针吸细胞学检查或活检以明确诊断,选择正确手术方式,以减少乳腺癌患者二次手术的几率.     

含补金片方案治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的：探讨结核性渗出性胸膜炎的治疗方法。方法：96例初治结核性胸膜炎患者随机分为2组,对照组应用普通化疗方案2HRZE（S）/4HR;治疗组在对照组基础上,强化期加用补金片治疗。观察6个月,分析两组疗效。结果：治疗2周、4周及8周末胸水吸收总有效率治疗组为83.33%、91.67%和95.83%;对照组为64.58%、72.92%和79.17%,治疗6个月胸膜肥厚与粘连发生率治疗组为14.58%,对照组为41.67%,两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：补金片可促进胸液吸收,加快临床症状消失,防止胸膜肥厚粘连,以及防止肝损害等,值得临床推广。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术的手术配合

<正>我院自2006年9月至2008年9月采用B超引导下微创技术经皮肾穿刺输尿管镜治疗肾及输尿管上段结石30例,取得满意效果,现报告如下。     

维C能预防感冒吗

问：你好医生，小孩易感冒，听说补充维生素C能预防感冒，请问服用维C片行吗，服用过量对健康有影响吗？ 答：有关维生素C是否具有预防感冒的作用，目前临床还在做相关研究。而长时间大剂量服用维生素C可以引起中毒现象，如增加尿液草酸排泄量、肠胃不适、加速肾结石形成。     

单节段腰椎结核前路病灶清除植骨内固定治疗探讨

目的 探讨前路病灶清除椎间植骨原位内固定治疗单节段腰椎结核临床疗效.方法 1999年2月-2005年2月,采用前路病灶清除、椎间植骨原位内固定手术治疗单节段腰椎结核26例,平均随访2年半(30个月).观察术前、术后、随访时的背痛、腿痛、发热、盗汗、病灶情况、窦道愈合、有无相关并发症发生等.影像学观察包括:病变节段的后凸、椎间高度、植骨融合及内固定系统姿态保持等.结果 术后1年临床症状消失,融合节段前柱高度恢复、保持并全部骨性愈合.结论 前路病灶清除椎间植骨原位内固定治疗单节段腰椎结核能达到彻底清除病灶、恢复并保持腰椎前中柱高度、早期下地活动等,方法简便安全、疗效满意.     

短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定在严重胸腰椎骨折中的应用

目的：探讨在严重胸腰椎骨折中应用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定的方法和效果。方法：回顾了我院2003年5月～2006年1月，对严重胸腰椎骨折采用短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定方法治疗41例。侧位片上均有骨折椎体楔变。其中7例椎体后缘高度丢失。骨折椎体高度平均丢失53％（37％～82％），前后脱位程度30％～100％，7例同时合并侧方脱位。41例中单节段胸腰椎骨折脱位23例，至少一个伤椎不稳定的邻近双节段骨折18例。男32例，女9例，平均年龄37．2岁（24～62岁）。所有伤患均在伤后2周内手术。患者脊柱损伤位置胸椎11例，腰椎9例，胸腰段21例。术前神经功能损伤评分按Frankel分级，A级4例，B级17例，C级8例，D级5例，E级4例，另马尾神经损伤3例。术前Cobb角平均29．6。（17039。）。结果：手术时间2．3h～4．1h，平均2．9h；术中出血400ml～1900ml，平均约870ml。术后正、侧位X线片示患者的脊柱序列恢复良好、脱位纠正。所有病例均获得随访，平均随访时间9．7个月（6～29个月）。最后一次随访Frankel评分：A级3例，B级3例，C级8例，D级19例，E级5例，马尾神经损伤消失1例，明显改善2例。影像学资料显示伤椎高度恢复良好，椎体前缘高度恢复至92％（87％～96％），术后Cobb角平均为5．6°（3°～10°），植骨均愈合、椎体脱位纠正，复位良好。术后复查仅1例伤椎固定钉穿透椎体外壁。本组无切口感染、术后症状加重、内固定断裂等近期和远期并发症。结论：对严重胸腰椎骨折应用伤椎椎弓根螺钉固定可以增强后路短节段内固定系统的牢固性，有利于维持矫正效果、减少后凸畸形。     

应用C形臂X线机评价颈椎椎弓根螺钉位置：螺钉同轴位及斜位摄片

与腰椎和胸椎相比，颈椎椎弓根螺钉还未得到广泛应用，原因主要为颈椎椎弓根较小，置入螺钉的风险较大。到目前为止，还没有关于术中评价颈椎椎弓根螺钉位置的研究。为研究传统C形臂X线机摄片判断颈椎椎弓根螺钉不良位置的敏感性及特异性，本文作者采用C形臂X线机对已放置颈椎椎弓根螺钉的人类尸体脊柱行斜位及螺钉同轴位摄片，借此来评价螺钉的位置，[第一段]